ветрянка у взрослых первые симптомы
Ветрянка у взрослых: симптомы, лечение, первые признаки и фото
Ветрянка — заболевание, которым многие из нас переболели в детском возрасте, совершенно не опасно впоследствии. Организм человека после первого очага, вырабатывает пожизненный иммунитет к недугу. Однако если не переболеть этой болезнью в раннем возрасте, впоследствии ветрянка у взрослых переносится намного более тяжело.
Попадая в организм человека взрослого, вирус ветрянки начинает вести себя в разы более агрессивно, вызывая существенные проблемы. При этом присутствует высокая и устойчивая температура, на уровне 40 градусов, большое количество высыпаний, которые постепенно переходят в волдыри, достаточно крупных размеров.
Симптомы ветрянки у взрослых
Перед высыпанием ветрянки у взрослых, за несколько дней, можно начать ощущать некоторые симптомы изменений в организме. Можно сказать, что ощущения схожи сразу с несколькими простудными заболеваниями. Тело ломит, ощущается общая слабость, боль в суставах, начинает болеть голова, и пропадает полностью желание работать, можно сказать, что наступает апатия — это и есть первые признаки заболевания. А наличие температуры часто заставляет думать, что это все проявление простого сезонного гриппа, к примеру.
Примерно через 3-5 дней после того как начались первые симптомы ветрянки у взрослых, можно обнаружить появление сыпи, как показано на фото. При этом с момента появления симптомов, она быстро распространяется по всему телу, по нисходящей. Сначала лицо, шея, плечи и далее до самых пяток.
Здесь важно отметить, что, так как протекание ветрянки у взрослых всегда проходит с осложнениями, стоит моментально вызывать врача.
Высыпания при ветрянке всегда вызывают сильнейший зуд, однако, как и при любых высыпаниях, расчесывать их не рекомендовано. Во-первых, это может повредить кожу, после чего на ней останется шрам, а во-вторых, и это самое главное, при расчесывании происходит повреждение защитного слоя, и открывается путь для проникновения бактериальных инфекций.
Смазывать высыпание ветрянки можно бриллиантовым раствором, «зеленкой». Надо сразу отметить, что зеленка не осуществляет лечение больных ветрянкой, а дезинфицирует высыпание, не дает проникать в поврежденные участки кожи инфекции. Кроме того, бриллиантовый раствор обладает и антигистаминными качествами, так что способен снижать уровень зуда. Если взрослым людям зеленка не подходит по соображениям эстетического характера (см. фото ниже), можно использовать фукорцин, этот препарат смывается в разы легче с кожи. Для уменьшения зуда можно так же использовать диазолин, но с этим вопросом уже необходимо проконсультироваться с врачом.
Стоит отметить, что пик высыпаний ветрянки у взрослых приходится на первые дни, и волдыри могут появляться в абсолютно любых местах на теле, вплоть до слизистых оболочек рта и глаз.
Инкубационный период у ветрянки – 21 день. Сама ветрянка длиться около 15 дней. Высыпания продолжают появляться в течении первых 5 дней, а уже полностью не заразным человек считается, начиная с 7 дня. Поэтому для взрослых людей больничный лист при ветрянке выписывается только на две недели.
Противопоказания во время болезни
Высыпания ветрянки похожи на волдыри, в которых скапливается жидкость. Во время масштабного распространения по телу, в волдырях может образовываться инфекция, плюс присоединенные бактерии, поэтому, и рекомендовано высыпания смазывать.
Однако в основе правильной терапии лежит отсутствие расчесов. Это подчеркивают все врачи. Очень важно постоянно, ежедневно менять постельное белье. Невыполнение этого указания ведет к распространению инфекции. Важно так же в период заболевания быть в своеобразном карантине, ветрянка крайне заразное заболевание, и легко передается любому человеку, который ею еще не болел.
Что касается водных процедур, здесь нет одного мнения, и некоторые врачи совершенно запрещают принимать ванны и душ, вторая же часть предлагает принимать водные процедуры, но строго с раствором марганцовки.
Группы риска
В группе риска любой человек, который еще не болел ветрянкой, однако самый опасный случай, это заражение ветрянкой беременной женщины. В этот момент вирус может быть передан и плоду. Кроме того, заболевание ветрянкой располагает к выкидышу! Для предотвращения проблем, женщина вакцинируется.
Напомним, что передача ветрянки ребёнку в столь раннем возрасте может привести к медленному развитию ребенка, к умственной отсталости и серьёзным проблемам со зрением.
Лечение легкой формы
При легкой форме, лечение заключается в том, чтобы устранить симптомы. Для этого обязательно два раза в день смазывать высыпания на коже зеленкой (см. фото). Для профилактики вторичной инфекции кожа протирается слабым раствором марганцовки. В принципе, можно использовать ацикловир, от него высыпания так же будут постепенно подсыхать.
Помещение, в котором проходит период карантина, обязательно должно проветриваться. Свежий воздух так же будет способствовать снижению зуда при высыпаниях. Всегда рекомендуется много потреблять жидкость. Таким образом, из организма, вместе с водой, будет удаляться и сама инфекция и нарушенные продукты обмена.
Важно соблюдать в период высыпания определенную диету, из которой исключаются острые и жареные блюда. То же самое касается соли и копчёностей.
В некоторых случаях, ветрянка способна вызывать апатию и депрессивное состояние, поэтому можно использовать простые успокаивающие средства, такие как валерьянка, и снотворное, если зуд настолько силен, что не дает нормально спать.
Лечение в тяжелом случае
Лечение при более тяжелой форме, может потребовать сильнодействующий противовирусный препарат, к примеру, ацикловир. Ацикловир замедляет образование ДНК вируса герпеса, а именно он и вызывает ветрянку.
Курс лечения ацикловиром для взрослых составляет не менее 5 дней, прием по 5 раз в день, то есть через каждые 4 часа. Тем не менее, препарат принимать необходимо после консультации с врачом, так как он в любом случае вызывает побочные эффекты. Во время лечения рекомендовано увеличить потребление жидкости до трех литров в день, это связано с необходимостью вывода ацикловира из почек.
При повышении температуры нужно будет принимать жаропонижающие средства, парацетамол или ибупрофен. А для снижения зуда – антигистаминные средства, например супрастин. Они не просто уменьшают зуд, но и снижают отечность кожи. При присоединительной бактериальной инфекции назначаются антибиотики как правило широкого спектра действия, к примеру сумамед. Это обусловлено тем, что в сыпи начинается процесс нагноения.
Наиболее тяжелая форма ветрянки, проявляющаяся у взрослых, характеризуется сильнейшими головными болями, тошнотой, обильной рвотой. При этом все эти симптомы указывают на то, что заболевание поразило головной мозг. В таком случае больной должен быть немедленно госпитализирован и назначено соответствующее лечение.
Кроме того, ветрянка может вызывать вирусную пневмонию, при которой высокая температура не спадает, и начинаются боли в области груди, сильный, раздирающий кашель. Как правило, такое течение приводит еще и к тяжелейшему воспалению легких! При вторичной пневмонии, которая развивается от бактериальной инфекции, пациент так же должен находиться на стационарном лечении.
Главное, при ветрянке у взрослого человека, не проводить лечение самостоятельно, это может осложнить и без того тяжелое течение заболевания.
Первые признаки ветрянки
Такое инфекционное заболевание, как ветряная оспа, трудно спутать с другими болезнями. Первые признаки ветрянки у ребенка мало чем отличаются от болезни взрослого человека. Хотя большинство людей переносят это заболевание в детстве, некоторые не заражаются им до зрелых лет. Радоваться этому причины нет, потому что чем старше человек становится, тем сложнее протекает болезнь. Как выглядит ветряная оспа, при помощи каких первых признаков можно ее распознать, вы узнаете, ознакомившись с информацией, фото и видеоматериалами.
Как выглядит ветрянка
Характерная сыпь в виде маленьких розовых пятен диаметром от одного до пяти мм распространяется по телу очень быстро, не исключая слизистые ротовой полости, носа. Через несколько часов переходит в стадию, когда появляются пузырьки, которые наполнены жидкостью. Розовый ореол вокруг пузырька сохраняется на протяжении нескольких дней. Когда воспаленный пузырь лопается, появляется корочка, которая самостоятельно отпадет после полного заживления. Для того чтобы процесс шел быстрее, сыпь смазывают зеленкой. Высыпания могут повторяться волнообразно несколько раз.
Формы заболевания
В зависимости от возраста, общего состояния организма, уровня иммунитета медики определяют три основных формы развития болезни по определенным признакам. Важно, чтобы невзирая на зуд, не были повреждены подсыхающие корочки, ведь в противном случае может произойти повторное инфицирование и перейти в более сложную тяжелую форму, которая может повлечь за собой ряд осложнений и рубцы на коже. Распространенные сведения:
- Легкая форма заболевания часто наблюдается у детей от двухлетнего возраста и до двенадцати лет. Ветрянка в легкой форме может сопровождаться незначительным кратковременным повышением температуры тела и необильным высыпанием в течение 2-3 дней.
- При средней по тяжести протекания форме ветрянки наблюдается обильное высыпание, повышенная температура, зуд тела. Через 5 дней высыпания прекращаются. Температура нормализуется, когда на всех местах воспаления появляются подсохшие корочки.
- Тяжелая форма ветряной оспы сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, в том числе на волосяной части головы, половых органах, слизистой глаз, рта и носа. Высокая температура, отсутствие аппетита, сильные головные боли и зуд сопровождают больного более недели.
Первые симптомы заболевания
С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль. Инкубационный период вируса составляет до трех недель. Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения. В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.
Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит в момент начала заболевания. Первые дни по симптомам болезнь похожа на простудное заболевание: у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, повышается температура тела, болит живот. Через несколько дней на кожном покрове появляются первые следы в виде розовых прыщей. Когда ребенок еще маленький, он не может контролировать зуд. Важно следить, чтобы не были повреждены оспинки. Смазывая появляющиеся водянистые пузырьки зеленкой, проще отследить, когда прекратится появление новых болезненных и зудящих пятен.
Грудничков
Находясь на грудном вскармливании, маленькие детки до года редко заражаются ветряной оспой. Иммунитет к разного рода заболеваниям появляется вместе с антителами, поступающими с грудным молоком. Если заражение все равно произошло, инкубационный период ветрянки новорожденного составляет 7 дней. Форма заболевания может быть легкой с незначительными высыпаниями и более тяжелая, сопровождающаяся высокой температурой и множественными папулами с нагноением.
У подростков
Случаи ветряной оспы в подростковый период переносятся тяжело. Это связано с изменением гормонального фона, снижением иммунитета. Высокая температура 39,0-39,7 может держаться в течение нескольких дней. Высыпания часто бывают обильными, гнойными, которые оставляют ямочки и шрамы на коже после выздоровления. Важно, чтобы первые появившиеся папулы оспы не перепутать с подростковыми высыпаниями и своевременно начать мазать их зеленкой.
У взрослых
Симптомы ветрянки у взрослых проявляются общим недомоганием, головной болью, ломотой, повышением температуры. Через пару дней после обострения состояния, на теле появляется сыпь. Взрослые очень тяжело переносят заболевание, высокая температура не снижается, пока все оспинки не подсохнут. Опасность ветрянки во взрослом возрасте такова, что могут обнаружиться осложнения (пневмония, артриты, потеря зрения, менингит, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфоузлы).
Как начинается повторная ветрянка
До сих пор в мире медицины существуют разногласия по вопросу, может ли ветряная оспа повториться. Симптомы ветрянки похожи на высыпания герпеса, они относятся к одной категории. Бывают случаи, когда эти две болезни путают и ставят неверный диагноз. Но как у каждого правила, у ветрянки могут быть исключения, потому фиксировались случаи повторного заболевания ветряной оспой.
Симптоматика и развитие болезни такие же, как и при первичной болезни: повышение температуры, сыпь с несколькими стадиями изменения внешнего вида, общее недомогание. Есть вероятность, что в первый раз врачи могли не точно определить болезнь, потому что большинство медиков склонны думать, что люди только один раз болеют ветрянкой. При подозрении на повторную ветряную оспу, лучше выдержать карантин в три недели, чтобы не подвергать заражению окружающих.
Видео про первые признаки ветряной оспы
Чтобы было более понятно, как выглядят первые общеизвестные признаки ветрянки, предлагаем посмотреть подборку видеоматериалов с наглядной иллюстрацией сыпи на разных стадиях течения болезни. Теоретические знания помогут не пропустить ответственный момент, когда заболевание находится только в начальной фазе, чтобы начать правильное лечение под наблюдением врача. Узнайте о мерах профилактики ветрянки в виде прививок. Подробный перечень симптомов поможет правильно диагностировать болезнь при первых признаках ветрянки.
Популярный детский доктор Комаровский поможет найти ответ на вопрос, нужно ли использовать традиционную зеленку для смазывания появившихся пузырьков. Какое влияние оказывает антисептический бриллиантовый зеленый раствор на ход развития болезни и обладает ли лечебными свойствами? Возможно ли отказаться от зеленки и чем это грозит? Узнайте интересную информацию от Комаровского, посмотрев предложенное видео.
Ветрянка (ветряная оспа) у взрослых
Согласно статистическим данным, на взрослых приходится только 10% зарегистрированных случаев ветряной оспы (в народе ветрянка), но заболевание характеризуется ярко выраженной клинической картиной и тяжёлым течением. Во врачебной практике даже описаны случаи смерти взрослых от этой “детской” патологии.
Болезнь вызывается вирусом Herpes zoster. После перенесённого заболевания у человека остаётся пожизненный иммунитет, так что взрослые могут заболеть только в том случае, если не переболели ветрянкой в детском возрасте. Источником заражения является больной человек, заразен даже за несколько дней до того, как проявятся первые симптомы ветрянки. При этом заболевания характеризуется высокой степенью заразности и передачей воздушно-капельным путём (из-за чего и получило название ветряной). По этой причине больных людей изолируют. Кроме того, первые дни больной не ощущает ни недомогания, не отмечает повышения температуры тела, не появилась характерная сыпь, хотя уже он может заражать других.
Следует заметить, что после перенесённой инфекции вирус герпеса не удаляется полностью, а остаётся в организме человека в латентной форме. И в результате переохлаждения, снижения иммунитета, переутомления, других вирусных и бактериальных инфекций активизируется, вызывая опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
Симптомы ветрянки у взрослых
Инкубационный период ветрянки у взрослых составляет в среднем 11 дней, хотя может увеличиваться до 21 дня. За 30 часов до появления первых высыпаний больной начинает отмечать у себя появление слабости, головной боли, ломоты в суставах и мышцах, субфебрильную температуру.
Первыми признаками ветрянки нередко становятся симптомы отёка головного мозга и вовлечение в инфекционный процесс периферической нервной системы, что проявляется светобоязнью, светобоязнью, судорожными подёргиваниями в скелетных мышцах.
С момента появления на коже розовых пятен начинается период высыпаний. Количество высыпаний колеблется в среднем от 250 до 500. Характерно:
- обильная сыпь как на коже, так и на слизистых (с течением времени картина ложного полиморфизма);
- во рту, на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, на половых органах высыпания у взрослых отмечаются в 100% случаев;
- частые волны подсыпаний (продолжительность 10 дней);
- на высоте подсыпаний температура повышается до 40 градусов;
- выражены симптомы интоксикации (слабость, недомогание, вялость, апатия, головная боль, сухость во рту, ломота в суставах и мышцах);
- атипичные формы заболевания с развитием осложнений;
- наслоение гноеродной микрофлоры (везикулы гноятся, образуются пустулы, оставляя после себя язвочки и рубчики).
У ослабленных людей развиваются абсцессы, флегмоны и фасцииты, сепсис, некротическая болезнь, что сильно усугубляет течение заболевания.
Опасно заболевание для беременных женщин, что сказывается не только на здоровье самой женщины, но и развитии малыша. Тяжёлые формы ветрянки могут привести к уродствам плода, преждевременным родам и даже гибели малыша внутри утроба матери.
Осложнений и последствия ветрянки
Ветрянка взрослых осложняется тем, что на основное заболевание наслаивается бактериальная инфекция. Кроме того, сам вирус герпеса начинает поражать внутренние органы, нарушая тем самым работу иммунитета и эндокринной системы.
Поражения дыхательной системы:
Поражения нервной системы:
- менингит;
- энцефалит;
- отёк головного мозга;
- киста головного мозга;
- параличи скелетных мышц;
- мозжечковая атаксия;
- полирадикулоневрит.
Следует заметить, что при тяжёлых формах ветрянки смерть из-за поражения центральной нервной системы может наступать в первые сутки после вовлечения в патологический процесс головного мозга.
Поражения сердца и сосудов:
- артерииты;
- тромбофлебиты;
- частое тромбообразование;
- миокардиты;
- геморрагический синдром.
Поражения костно-мышечной системы:
После перенесённой ветрянки в течение определённого периода времени у пациента может отмечаться скованность при движениях, иногда развиваются хронические заболевания печени и почек. Следует заметить, что в отличие от эпидемического паротита ветрянка не поражает половую систему у мужчин.
Лечение ветрянки у взрослых
Лечение ветряной оспы у взрослых не отличается от такового от лечения заболевания в детском возрасте. Лечение носит симптоматический характер.
Для начала следует обратиться к врачу за квалифицированной помощью, который поставит верный диагноз и назначит адекватное лечение.
Для лечения высыпаний используется зелёнка, которая предотвращает инфицирование пузырьков, способствует их скорейшему заживлению, обезжиривает. Кроме того, таким образом производится подсчёт высыпаний в течение всего заболевания.
У взрослых лечение в обязательном порядке подразумевает под собой назначение противовирусных препаратов с добавлением иммуноглобулинов, которые снижают активность вируса. Для подстраховки от инфицирования назначаются антибиотики, которые подбираются индивидуально на основании анамнеза и аллергий.
Больной обязан придерживать постельного режима, не контактировать с людьми, не переболевшими в детском возрасте ветрянкой, соблюдать специальную молочно-растительную диету, которая исключает любые возможные аллергены.
Соблюдаются и санитарно-гигиенические требования:
- регулярная смена постельного белья, одежды;
- мытьё рук;
- обработка ногтей, что исключает возможность повторения высыпаний;
- полоскание ротовой полости после каждого приёма пищи.
Профилактика ветрянки
Профилактика ветрянки может проводиться в любом возрасте. Для этого у взрослого пациента берётся анализ крови на выявление антител к вирусу герпеса, чтобы определить, болел ли в детстве человек или нет. Если анализ отрицательный, то вводится первая прививка, а через месяц – повторно. Следует заметить, что прививка неплохо принимается организмом, и в этом случае болезнь протекает в более лёгкой форме.
Первичная профилактика заключается в исключении контакта здорового человека с больным.
Экстренная профилактика проводится иммуноглобулином, который разрешается вводить только в течение первых трёх суток после контакта с больным человеком.
Ветрянка у взрослых
За несколько дней до того, как появятся высыпания, по которым это заболевание можно узнать сразу, у человека проявляются едва заметные симптомы происходящих в организме изменений. Появляется ломота, слабость и головная боль. Даже полное отсутствие желания работать, можно считать предвестником этого заболевания.
Но чаще всего начало ветрянки ассоциируется у большинства людей с появлением сыпи. После появления такого выраженного признака болезнь начинает очень быстро распространяться. Появляются высыпания, как правило, на лице, а в последнюю очередь поражают ноги, то есть можно сказать, что сыпь распространяется по нисходящей.
Причины появления ветрянки у взрослых людей
Раньше считалось, что ветрянка только детская болезнь. Но из-за плохой экологии, большого количества электромагнитных и радиоактивных излучений, высокого содержания вредных элементов в продуктах питания обилию стрессов, иммунная система человека стала намного слабее и теперь ветрянкой может заболеть любой. Данные показывают, что в современном мире случаи взрослой формы заболевания превышают 10% от всех случаев этой болезни.
Появление ветряной оспы обусловлено попаданием в организм третьего вида герпеса. При инфицировании им в раннем возрасте принято считать, что человек приобрел к нему иммунитет и более не сможет заразиться этим заболеванием. Но все же существует теория, что вирусом оспы заражены все дети, но не у всех он проявился. Это могло произойти из-за крепкой иммунной системы. Кроме того, не стоит считать, что если Вы уже болели ветрянкой. То больше такого не произойдет, так как в наше время бывают и случаи вторичного инфицирования данным недугом. Человек еще не выработал сто процентного иммунитета ни к одной болезни и ветряной оспы в том числе.
Повторная ветрянка у взрослых: особенности, симптоматика, наличие осложнений, лечение
Повторное заболевание ветрянкой называется опоясывающим лишаем. Данный вид заболевания не такой заразный, как ветряная оспа, им можно заразиться только через жидкость, содержащуюся в его пузырьках.
Симптомы развития повторной ветрянки:
- повышение чувствительности кожи и ее болезненность;
- зуд, жжение;
- красная сыпь с пузырьками, в который накапливается гной.
Осложнениями опоясывающего лишая могут являться кожные инфекции. Самыми тяжелыми осложнениями считаются потеря зрения и возникновение постгерпетической невралгии, которая может вызвать паралич лицевого нерва и проблемы со слухом.
Повторное появление ветрянки не имеет специального лечения. Ее нужно лечить, как и обычную ветряную оспу.
Симптомы при ветрянке у взрослых после проявления сыпи
Появления высыпаний происходит вместе с появлениями таких признаков:
- усиление признаков отравления организма. А именно высокая температура, появление озноба и слабости;
- сильный зуд;
- на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей могут появиться энантемы;
- болезненность при мочеиспускании;
- увеличение лимфатических узлов, находящихся в области паха и подмышек;
- в сложных случаях добавляются такие симптомы ветрянки, как абцессы, тошнота, нарушение координации.
Сложные случаи ветрянки
Кроме обычной ветрянки существуют и запущенные формы заболевания. К ним относиться геморрагическая форма, которая поражает стенки кровеносных сосудов. Вот как выглядит ветрянка геморрагической формы:
При данном течении заболевания у больных всегда поднимается очень высокая температура. Иногда, в случае если высыпания имеются и на слизистых желудка и носоглотки, могут появляться кровавая рвота и тошнота. Нередко бывают такие симптомы у заболевания данного типа, как наличие крови в моче или кровохарканье.
В случае если рядом с пузырьками сыпи образовываются высыпания с некрозом, после которых на коже остаются глубокие язвы, то это гангренозная форма ветрянки. Такое заболевание тоже сопровождается высокой температурой.
Возможные осложнения течения заболевания у взрослых
В некоторых случаях у ветряной оспы могут быть осложнения. Наиболее всего они встречаются у людей с ослабленным иммунитетом. Такие последствия могут вызвать нарушение функционирования внутренних органов, а также нервной системы. Самыми распространенными осложнениями, какие бывают при ветряной оспе, являются:
- пневмония, трахеит, острая дыхательная недостаточность. Данные заболевания указывают на то, что вирус распространился в дыхательную систему;
- в некоторых случаях у взрослых могут возникнуть симптомы энцефалита после ветрянки, а именно: дрожание головы и конечностей, а также расстройства вестибулярного аппарата. Но такой вид осложнения чаще проявляться при ветряной оспе у детей;
- токсический гепатит, абсцесс печени. Такие болезни могут возникнуть из-за поражения почек и печени, которые выполняют детоксикацию организма;
- миокардит и тромбофлебит возникают, если инфекция поразила сосудистую систему и сердце;
- нарушения координации на длительный срок, необратимые изменения печени и почек.
Ветрянка при беременности
Данное заболевание встречается при беременности довольно редко и ни как не чаще, чем у остальных женщин. Течение болезни и симптомы ветрянки при беременности точно такие же, как и у других взрослых людей. Для женщин, находящихся в положении, страшна не сама болезнь, а ее последствия и время заражения. Самым опасным можно считать появление ветрянки в первый и третий триместр.
В первом триместре беременности у малыша идет закладка все органов и систем. На этом этапе очень важно, чтобы ничего не мешало правильной работе организма и инфекция в том числе. На первых неделях беременности ветрянка может послужить причиной поражения коры головного мозга, недоразвитости конечностей или их доброкачественную опухоль. Также на коже ребенка могут остаться рубцы после сыпи, ведь малыш переносит заболевание вместе с мамой. Но все эти осложнения появляются очень редко, поэтому не стоит сразу паниковать.
По имеющимся данным вероятность заразиться в первом триместре беременности равняется 0, 4%. Во втором триместре этот показатель равен 2%, а в третьем вообще практически равен 0.Самая большая вероятность заражения ветряной оспой возникает за несколько дней до родов.
Поэтому, чтобы сама ветрянка и ее симптомы у беременных не появились, необходимо принять некоторые меры. Лучше всего во время планирования беременности сделать анализы на антитела к инфекциям. Если такой процедуры не было сделано, то нужно поменьше бывать в школах, детсадах и больницах.
Если появилась вероятность заражения, то нужно в срочном порядке сделать укол иммуноглобулина, который не повредит плоду.
Ветрянка у взрослых мужчин
Многие врачи соглашаются с мнением, что тяжелее всех ветрянку переносят взрослые мужчины. У них довольно часто болезнь проявляет себя очень резко. Начало ветрянки сразу сопровождается ознобом, высокой температурой тела и признаками серьезной интоксикации организма. Некоторые считают, что ветрянка способна вызвать бесплодие, но это не правда. Ветряная оспа не поражает половые железы, но переносится довольно тяжело.
Очень часто у взрослых мужчин сыпь появляется в несколько волн, причем появление новой волны сопровождается ухудшением самочувствия и наличием высокой температуры тела. Количество сыпи заметно превышает детскую форму течения заболевания.
Что нельзя делать во время болезни
Сыпь при ветрянке имеет прозрачные волдыри, внутри которых накапливается жидкость. В период масштабного распространения высыпаний по телу, велика вероятность возникновения в этих волдырях инфекции, поэтому врачи рекомендуют их смазывать.
Но все же самым важным пунктом в терапевтическом лечении ветрянки является запрет на расчесывание высыпаний. Такую рекомендацию даст любой врач. Также нельзя во время течение болезни спать на одном и том же постельном белье, так как это может спровоцировать распространение инфекции. Кроме того, болея ветрянкой, лучше не покидать пределы квартиры, чтобы не заразить других людей.
А вот принятие водных процедур, вопреки всеобщему мнению, никак не может повредить при ветряной оспе. Стоит только знать, что при принятии ванны, надо добавлять в воду раствор марганцовки.
Лечение ветряной оспы при легкой форме течения заболевания
При легкой форме развития болезни, основное лечение направленно на то, чтобы устранить первые симптомы заболевания и избавиться от высыпаний. Чтобы этого достичь нужно дважды в сутки обрабатывать волдыри сыпи при помощи зеленки. Для того, чтобы избежать появления опоясывающего лишая, кожу лучше протирать раствором марганцовки. В некоторых случаях больным назначают ацикловир, который хорошо подсушивает высыпания.
Комнату, в которой находится больной, нужно регулярно проветривать. Это объясняется тем, что свежий воздух помогает снять зуд при высыпании. Полезно будет и принимать много жидкости, так как вместе с ней, ославленный организм будет избавляться от инфекции.
Врачи советуют в стадию появления и распространения сыпи правильно питаться, а именно – убрать из рациона острые и жареные продукты, а также соленья и копчености.
В случае если ветряная оспа вызывает у больного апатию и депрессию, назначаются простые успокаивающие средства, например, раствор валерьяны. При сильном зуде врач может прописать снотворное.
Лечение ветряной оспы при тяжелой форме течения заболевания
Тяжелое течение ветряной оспы принято лечить сильнодействующими препаратами противовирусного характера, такими как ацикловир, который обладает способностью замедлять развитие вируса герпеса, который и вызывает данное заболевание.
Продолжительность приема препарата должна быть не менее пяти дней. Принимать его нужно 5 раз в сутки. Но обязательно нужно знать, что прием лекарства можно начинать только после консультации с лечащим врачом, так как ацикловир может вызвать побочные эффекты. При приеме препарата надо пить больше жидкости, примерно три литра в сутки. Это поможет выведение ацикловира из организма.
При высокой температуре надо начинать принимать средства снимающие жар. При сильном зуде врач может назначить антигистаминные лекарства, которые уменьшают неприятные ощущения и снимают отечность с пораженных участков кожи. В случае возникновения присоединительной бактериальной инфекции следует начать принимать антибиотики, чтобы остановить нагноение.
При очень тяжелых формах болезни, когда у больного возникают сильные головные боли, рвота и тошнота, необходима госпитализация и профессиональное лечение. Такие симптомы начала болезни ветрянка указывают на то, что болезнь могла затронуть головной мозг.
Не стоит забывать и о том, что ветряная оспа способна стать причиной возникновения вирусной пневмонии. В таких случаях у пациента не спадает высокая температура и появляется сильный кашель и болезненные ощущения в груди. При ветрянке такой формы больному также показано только стационарное лечение.
Нужно запомнить главное – самостоятельное лечение ветряной оспы у взрослого человека может привести к негативным последствиям.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Можно ли мыться при ветрянке? И когда после болезни можно начать купаться?
Ванную можно принимать только с раствором марганцовки. Долгое время проводят в воде тоже не стоит. А вот купание в бассейнах и водоемах и натирание себя мочалкой полностью запрещено, так как существует риск стрептококкового или стафилококкового заражения пузырьков, которое привести к нагноению.
Сколько по времени болеют ветрянкой взрослые люди?
Взрослые более тяжело переносят данное заболевание, чем дети, поэтому и восстановительный период у них длятся дольше. Волдыри начинают подсыхать и осыпаться к окончанию второй недели. На месте их остается нежно-розовая кожа. Которая очень чувствительна к любым раздражителями и даже к резким перепадам температуры.
Сколько времени у больного ветрянкой держится высокая температура?
У взрослых больных она спадает чаще всего на третий день.
На какой срок рассчитана вакцинация от ветряной оспы?
На 20 лет, по истечению этого сроку прививку можно сделать еще раз.
Сколько длиться инкубационный период?
Видимые признаки заболевания обычно начинают проявляться через десять дней после заражения. Иногда инкубационный период затягивается до трех недель.
Последствия ветреной оспы
Чаще всего ветрянка проходит без каких либо осложнений. Но в некоторых случаях на коже остаются небольшие рубцы. Это происходит из-за расчесывания высыпаний. Сыпь на слизистых оболочках проходит без рубцов и шрамов.
Серьезные последствия могут остаться, если высыпания на коже происходят совместно с появлением признаков нарушения работы центральной нервной системы. В таких случаях несвоевременное или неправильное лечение может привести к приступу эпилепсии, умственной отсталости и т.д.
Могут навредить и злокачественные формы течения такого заболевания, как болезнь ветрянка. Среди таких форм особо выделяются буллезная, гангренозная и генерализованная инфекция. При таких редких и опасных заболеваниях случаи летального исхода равняются 25%. У больных, переживших такие формы ветряной оспы, часто остаются рубцы, а также происходят изменения в органах и работе нервной системы.
Можно сделать вывод, что последствия ветрянки напрямую зависят от общего состояния иммунной системы и от имеющихся у человека заболеваний.
Профилактические меры от заражения ветрянкой
Самым действенным способом профилактики от ветрянки является вакцинация. В России на данный момент есть несколько видов прививок от ветряной оспы: одна на срок 20 лет, другая на срок 10 лет. Сразу после вакцинации нужно поберечь себя и избегать физических нагрузок.
Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).
Как начинается ветрянка у взрослых?
✓ Статья проверена доктором
Ветряная оспа – патологический процесс инфекционной этиологии, который возникает в организме в результате распространения возбудителя Varicella Zoster. Вирус внедряется в кровоток человека через слизистые верхних дыхательных путей. Заболевание отличается острым течением, из-за чего у пациента проявляются характерные клинические симптомы: головная боль, пиретическая лихорадка с повышением температуры до 39-39,5°C, появлением везикулярной сыпи и т.д.
Чаще всего патология развивается у детей, не достигших 10-12-летнего возраста. Однако изредка заболевание возникает у взрослых людей. Оно поражает пациентов, не имеющих иммунитета к Varicella Zoster.
Как начинается ветрянка у взрослых?
Инфекция проявляется у больных в следующих случаях:
- Человек в детстве не перенес ветряную оспу.
- Организм пациента по ряду причин не вырабатывает антитела к вирусу.
- Содержащийся в спинных ганглиях в латентном состоянии Varicella Zoster активизировался из-за угнетения иммунной системы больного.
Особенности течения ветряной оспы у взрослого
У взрослых ветряная оспа протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Ребенок до определенного возраста защищен не только собственным, но и материнским иммунитетом. Именно поэтому в детском возрасте заболевание обычно протекает достаточно легко и проходит в короткие сроки. У человека после 15-18 лет собственная иммунная система плохо справляется с атаками Varicella Zoster, в результате чего ветрянка может привести к развитию различных осложнений или к обострению хронических патологий.
Ветряная оспа и принцип действия вируса
Внимание! При появлении у пациента обильной рвоты, судорог, нарушении сознания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
В ряде случаев ветряная оспа развивается повторно. Это возможно в том случае, если у пациента крайне угнетена иммунная система. Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению патологии:
- тяжелые психологические переживания, неврозы;
- длительное переохлаждение;
- аутоиммунные заболевания, ВИЧ или СПИД, гепатиты;
- карциноматозы;
- перенесенные инфекции;
- терапия антибактериальными средствами, цитостатиками или стероидами;
- обширные полостные операции, трансплантация органов или тканей;
- тяжелый физический труд.
Стадии сыпи при ветрянке
Внимание! Современная медицина до сих пор не установила, по каким причинам иммунитет некоторых пациентов перестает вырабатывать антитела к Varicella Zoster. Существуют люди, которые перенесли ветряную оспу более 2-3 раз.
Видео — Ветрянка у взрослых: симптомы и лечение
Симптомы впервые возникшей ветрянки у взрослого
В типичном течении ветряной оспы выделяют четыре основных этапа:
- Заражение и латентная фаза. В этот период возбудитель встраивается в ткани эпителия, после чего начинает активно делиться. Какая-либо симптоматика патологического процесса отсутствует.
- Фаза привычных симптомов. Из эпителия вирус попадает в кровь и распространяется во все ткани и системы организма. Происходит активизация иммунитета больного, начинается продуцирование иммуноглобулинов. Данная стадия характеризуется общим нарушением самочувствия пациента, миалгией и артралгией, сонливостью, упадком сил.
- Острый период. Это фаза, во время которой возбудитель патологии поражает спинальные ганглии – корешки нервных клеток. Данная стадия проявляется кожными высыпаниями – везикулами, наполненными прозрачным или белесым экссудатом.
- Этап выздоровления. В этот период состояние больного постепенно нормализуется, везикулярные высыпания вскрываются и подсыхают.
Ветряная оспа у взрослых
Внимание! В норме ветряная оспа длится в течение 2-3 недель, однако у взрослого человека заболевание может продолжаться более месяца. А у пожилых людей с ослабленным иммунитетом симптомы ветрянки сохраняются 5-6 недель.
Проявления патологии у взрослых людей имеют выраженный характер. В большинстве случаев у пациентов отмечается следующая симптоматика:
- Признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, интенсивная головная боль, бледность кожных покровов, повышенная потливость, перепады артериального давления.
- Длительно сохраняющаяся субфебрильная и фебрильная лихорадка, повышение температуры тела до критических показателей во время острой фазы.
- Осложнения, вызванные поражением вирусом различных органов и систем.
- Развитие генерализованной лимфаденопатии – воспалительный процесс в лимфатических узлах.
Клиническая картинка при ветрянке у взрослых
После окончания латентной фазы заболевания у пациента появляются признаки, схожие с острой респираторной инфекцией. Они возникают в среднем за 28-35 часов до появления характерной сыпи. Больные жалуются на сильную головную боль, миалгии, резкую слабость, гипертермию.
Внимание! Зачастую у взрослых ветряная оспа проявляется резким повышением температуры до 38,7-39°C и приступами рвоты. Такое состояние требует госпитализации и обязательного тщательного врачебного наблюдения.
Внедрение вируса зостер в организм
После окончания данной стадии наступает острый период ветрянки. У детей он характеризуется появлением специфической сыпи и постепенным снижением температуры тела. У взрослых данный период протекает более тяжело и сопровождается следующей симптоматикой:
- Резко усиливаются признаки общей интоксикации, может отмечаться рвота и диарея, боль в глазных яблоках, светобоязнь. Гипертермия достигает 39-40°C.
- На дерме и эпителиальных оболочках появляется везикулярная сыпь. У детей она имеет вид отдельных пузырьков размером с булавочную головку. У взрослых пациентов везикулы могут сливаться, превращаясь в бляшки, наполненные прозрачным или гнойным содержимым. Через некоторое время пузыри лопаются и покрывают кожу характерной сухой коркой. Сыпь сопровождается сильным зудом и, в редких случаях, болевым синдромом.
- Локальное увеличение лимфатических узлов или лимфаденопатия. Наиболее подвержены поражению вирусом лимфоузлы в области паха, живота, шеи и нижней челюсти, подмышек.
- У взрослых заболевание отличается циклическим течением: несколько дней или недель симптомы патологии могут исчезать и проявляться вновь.
- У некоторых больных во время фазы первичных симптомов или острой стадии развиваются осложнения.
Катаральные явления и энантема при ветряной оспе у взрослых
Внимание! У пациентов с нарушенной работой иммунной системы тяжелые последствия воздействия Varicella Zoster могут проявиться в самом начале заболевания.
Формы патологии
У взрослых людей ветряная оспа в зависимости от проявления характерных симптомов протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме:
- Легкая степень: острая стадия длится около 3-5 дней.
- Ветрянка средней тяжести: ярко выраженная симптоматика продолжается до 7 дней.
- Тяжелое течение болезни: патология длится более 8-9 дней и сопровождается осложнениями.
Характеристика сыпи при ветрянной оспе у взрослых
Специфика течения заболевания у взрослых
Форма течения | Характер течения | Наличие осложнений |
---|---|---|
Легкая форма | Фебрильная температура, несколько сильно пораженных участков, отсутствие высыпаний на эпителии | Нет |
Течение средней тяжести | Субфебрильная лихорадка, тошнота, головная боль, увеличение лимфатических узлов, множественные высыпания | Нет |
Тяжелое течение | Тяжелые сыпные поражение, наличие везикул на слизистых, пиретическая лихорадка | Поражения различных органов и тканей, осложнения хронических заболеваний, возможно генерализованное поражение организма вирусом |
Как меняется сыпь при ветряной оспе за 15 дней
Начало вторичной ветрянки у взрослого
Ветряную оспу провоцирует один из вирусов герпеса. Он же вызывает другое заболевание — опоясывающий лишай. Это патология, при которой возбудитель, ранее содержащийся в нервных клетках в неактивном состоянии, начинает поражать их окончания, приводя к сильному зуду и появлению интенсивного болевого синдрома. У взрослых, уже перенесших ранее ветрянку, в абсолютном большинстве случаев развивается опоясывающий герпес. Данная патология характеризуется следующими признаками:
- Острое развитие патологических процессов в организме: появляются симптомы общей интоксикации организма, пиретическая лихорадка, тошнота. Кожные покровы больного бледные, потливость повышена.
- Примерно через 2-3 суток после появления первичных симптомов на эпидермисе и эпителиальных оболочках пациента появляется везикулярная сыпь.
Основная особенность развития вторичной ветряной оспы – острая болезненность в области пораженных высыпаниями участков. В ряде случаев болевой синдром настолько интенсивный, что пациент не может нормально двигаться.
Внимание! При вторичном появлении симптомов ветряной оспы, необходимо немедленно обратиться к врачу. Опоясывающий герпес при отсутствии терапии может привести к развитию тяжелых поражений нервной системы.
Осложнения при ветряной оспе у взрослых
В редких случаях ветрянка у взрослых характеризуется крайне острым течением, при котором на ранних стадиях болезни возникают осложнения. Появление тяжелых последствий при – основная опасность при распространении Varicella Zoster. Нарушения в данном случае возникают при присоединении вторичной инфекции или в результате обострения хронических заболеваний.
Осложнения при ветряной оспе у взрослых
Ослабление иммунной системы больного и проникновение в его организм различных патогенов при ветряной оспе приводит к развитию следующих осложнений:
- Фарингит – острое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей. Также возможно появление трахеита, бронхита, в тяжелых случаях возникают пневмонии. При лечении в стационаре пациенты крайне подвержены госпитальному воспалению легких.
- Острые воспалительные процессы в мочевыделительной системе, нарушение выведения урины.
- Из-за пагубного воздействия вируса на сосуды, пациенты во время острой стадии заболевания страдают перепадами артериального давления, тахикардией, приступами аритмии.
- Нарушение координации, головокружения.
Ветряная оспа у взрослых людей протекает довольно тяжело и проявляется целым рядом выраженных симптомов. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо при появлении первых признаков патологии обращаться к специалисту и начинать проведение комплексной терапии.
Первые признаки ветрянки у взрослых, симптомы и лечение
Ветряная оспа (ветрянка) – острое антропонозное инфекционное заболевание, сопровождающееся характерной сыпью, общетоксическим синдромом. Абсолютное большинство случаев приходится на детей 2–7 лет и подростков. Однако доля взрослых пациентов увеличивается и сегодня достигает 10% в общей структуре заболеваемости. Количество заболевших женщин и мужчин примерно одинаково. Клиническая картина не отличается от детей, симптомы выражены сильнее.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Что такое ветрянка
Возбудитель – ДНК-содержащий вирус размером 100-200 нм (varicella zoster). Имеет вирион сферической формы, линейную двухнитчатую ДНК, внутренние и наружные антигены. Во внешней среде неустойчив. Погибает при нагревании до 60° C в течение 30 минут, под действием прямых солнечных лучей и дезинфицирующих средств. Размножается и существует только в организме человека. Передаётся воздушно-капельным путём.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
После вдыхания частиц, содержащих вирус, инфекция развивается на слизистой оболочке ВДП. Здесь микроорганизм проходит стадию первичного накопления, образует внутриядерные включения. При увеличении популяции вируса до определённых значений вирионы разносятся в региональные лимфоузлы. Отмечается местный лимфаденит. Далее, инфекция проникает в кровь. Происходит накопление метаболитов и развитие общетоксического синдрома. Кожная симптоматика появляется при попадании вируса и продуктов его обмена в эпидермальные слои.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
В течение 5–8 суток иммунная система человека подавляет репликацию, и симптоматика болезни идёт на спад. Определённое количество инфекционного материала сохраняется в нервных стволах пожизненно. При ослаблении естественных механизмов защиты заболевание проявляется вновь. Однако клиники ветряной оспы в классическом варианте не развивается. Происходит поражение нервных стволов и кожи в их проекции (опоясывающий герпес). В редких случаях признаки системного процесса встречаются при повторном инфицировании новым штаммом вируса.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Как начинается, первые симптомы 
Инкубационный период ветрянки длится от 1 до 3 недель, иногда до 23 дней. В это время признаки патологии отсутствуют. Могут отмечаться неспецифические симптомы воспаления верхних дыхательных путей (ринит, отёк с/о носа, боли в горле при глотании). По мере накопления вируса в слизистой оболочке происходит усиление симптоматики. Развиваются первые признаки ветрянки у взрослых.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Начало виремии характеризуется выраженными проявлениями общей интоксикации. У пациента отмечают повышение температуры тела до 38° C. Может возникать капиталгия, рвота, тошнота, недомогание, утрата трудоспособности, миалгии, летучие боли в костях. Отмечается региональный лимфаденит (шея, верхний плечевой пояс). Все признаки являются неспецифическими. По их наличию возможно определить, что начинается генерализованный воспалительный процесс, однако, установить возбудитель нельзя.
В детском возрасте продромальный период часто протекает в лёгкой форме. Сыпь возникает на фоне внешнего благополучия. У взрослых подобное практически не встречается.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
Симптомы ветрянки у взрослых
Характерным признаком оспы герпетического происхождения является сыпь. Возникает в виде красных пятен, распространённых на волосистой части головы, туловище, шее, конечностях, лице. Ладони и подошвы в процесс не вовлекаются. Через 5–6 часов пятна преобразуются в папулы – плотные красноватые волдыри. Спустя ещё немного времени, высыпания приобретают вид везикул – наполняются прозрачным содержимым. Пузырьки однокамерные, спадающиеся при прокалывании, могут чесаться.
p, blockquote 9,0,1,0,0 —>
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Сыпь сохраняется на протяжении 3–8 суток. Происходят новые высыпания на тех же участках тела. В одной зоне встречаются образования различной стадии зрелости. Старые пузырьки лопаются, образуют корочку. В центре возникает углубление, напоминающее кожный дефект при натуральной оспе. После отпадения струпа создаётся рубец. Позднее он заживает без формирования шрама. Одновременно с возникновением сыпи у пациента отмечается усиление симптоматики.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Длительность заболевания
Общая продолжительность ветрянки достигает 29–30 дней. Установить точное время сложно, так как срок инкубационного периода может быть различным, а симптомы в этом промежутке отсутствуют. Ситуация упрощается, если известна дата контакта с больным человеком, предшествующего появлению первых симптомов.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Острый период продолжается 5–8 дней. В это время пациент опасен для окружающих. К моменту подсыхания элементов сыпи человек уже не считается контагиозным. Карантин может быть снят. К работе в коллективе больной допускается не ранее, чем через 9 суток с момента развития развёрнутой клинической картины. Общее время больничного листа составляет 10 дней.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Диагностика, к кому обратиться
Лечением ветряной оспы занимается врач-инфекционист. Однако эта задача может быть возложена и на участкового терапевта. При обнаружении признаков заболевания рекомендуется избегать личного посещения поликлиники. Врача вызывают на дом. Терапию проводят амбулаторно, в тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение стационара.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Диагностика ветрянки не вызывает затруднений. Симптомы у взрослых достаточно специфичны. При необходимости возбудитель может быть выявлен с помощью серологических реакций или световой микроскопии. Эти методы требуют сравнительно много времени. Результат является ретроспективным, что нивелирует его диагностическое значение. В общем анализе крови присутствуют неспецифические признаки воспаления, преимущественно увеличение СОЭ. Лейкоцитоз выражен слабо.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями, как импетиго, эктима. Последние обычно поражают только открытые участки кожи, быстро прогрессируют, образуют кольцевидные повреждения. Возникают после укусов насекомых, при педикулёзе, чесотке. Струп окрашен в желтоватый медовый цвет. Присутствует сильный зуд, расчёсы в местах высыпаний.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Лечение ветрянки у взрослых
Процедура подавления вируса и устранения везикул у совершеннолетних пациентов практически не отличается от алгоритма терапии заболевания в детском возрасте. Чаще используются системные противовирусные препараты, действие которых направлено на прекращение репликации возбудителя. Местно назначаются мази и болтушки, способствующие скорейшему подсыханию пузырьков. Определённое значение имеет диета. При необходимости используются народные рецепты.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
p, blockquote 18,1,0,0,0 —>
Медикаменты
Этиотропное лечение varicella zoster затруднено в связи с вариабельностью штаммов и их резистентностью к противовирусным препаратам. Кроме того, следует учитывать невозможность полной эрадикации возбудителя. Часть его сохраняется в резервуарах, расположенных в рогах спинного мозга, и может, реактивироваться в соответствующих условиях (иммунодефицит). Стандартной схемой этиотропной терапии является:
В тяжёлых случаях назначается лейкоцитарный интерферон по 3 млн МЕ 2–4 раза в неделю, подкожно. При сравнительно лёгком течении инфекции этиотропная терапия не проводится. Пациенту назначают симптоматическое лечение.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Для нормализации температуры тела используются таблетированные жаропонижающие препараты: Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен. При отсутствии необходимого эффекта применяют литическую смесь: Анальгин 50% 2 мл + Димедрол 1% 1 мл + Папаверин 40 мг в/м в одном шприце. Комплекс обладает гипотермическим и обезболивающим действием, способствует облегчению общетоксического синдрома.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Болтушки и мази
Для ускорения деструкции пузырьков используются местные средства. Элементы сыпи мажут концентрированным раствором перманганата калия, зелёнкой или 1% метиленовым синим. Это позволяет ускорить заживление и предотвратить развитие инфекции. Допустимо использование препаратов на основе цинка (Циндол). Однако антибактериальными свойствами эти составы не обладают.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
Инфицирование пузырьков требует противомикробной терапии. Применение системных антибиотиков не всегда обосновано. Поэтому чаще пациентам назначаются мази с соответствующим действием. К числу распространённых и доступных по цене препаратов относят Метрогил, Ихтиоловый линимент, Диоксидин, Левосин. Мазать их следует только на участки с гнойной сыпью. При массивном инфицировании показан приём системных средств (Амоксиклав, Цефтриаксон).
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
Для ослабления зуда используют обтирания водой с добавлением этилового спирта или столового уксуса. Если ощущения выражены сильно, пациент получает антигистаминные средства. Следует воздерживаться от расчёсывания поражённых зон, так как это способствует развитию вторичной инфекции.
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Специальной диеты при ветрянке не требуется. Следует придерживаться общих принципов питания при инфекционных болезнях. Пища должна быть щадящей, легко усваивающейся. В рацион необходимо включить кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, большое количество витаминизированных напитков. Следует отказаться от потенциально аллергенных блюд: цитрусовые, конфеты, сладкая выпечка, кофе, жирные и острые продукты. Питание осуществляется дробно, небольшими порциями, до 6 раз в день. Ужин должен быть лёгким. Пациенту дают стакан кефира с кусочком подсушенного хлеба.
p, blockquote 27,0,0,1,0 —>
Народные средства
Специалисты нетрадиционной медицины для лечения ветряной оспы рекомендуют преимущественно наружные симптоматические препараты. Одним из популярных назначений являются ромашковые обтирания. Для этого следует приготовить отвар лекарственного растения (2 столовые ложки сырья на 500 мл воды, кипятить 15 минут). Смочить в нём марлевый тампон и протирать поражённые участки 3–5 раз в день.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Для уменьшения зуда можно использовать отвар коры дуба. Сырьё приобретается в аптеке. Готовить средство необходимо из расчёта 10–15 граммов на стакан жидкости. Время кипячения – 10 минут. Лекарство остужают, фильтруют и наносят на зоны с высыпаниями. В коре содержатся вяжущие вещества, образующие на поверхности кожи защитную плёнку и уменьшающие воспаление.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
Ещё одним действенным рецептом является прохладная ванна с добавлением пищевой соды. Количество продукта составляет 100–150 граммов на 60 литров воды. Метод способствует ослаблению зуда и стиханию воспаления, однако, никак не воздействует на возбудителя болезни. Не рекомендован при ослабленном иммунитете, так как холод способствует иммуносупрессии. В таком случае мыться следует в тёплой воде.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Для стимуляции собственных защитных систем рекомендуется употреблять настой овса. Для его приготовления 40 граммов сырья заливают 200 мл воды и настаивают 10–20 минут. После этого смесь процеживают и употребляют три раза в день, незадолго до еды. Продукт содержит вещества, способствующие активизации иммунных механизмов.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Сведения о действенности народных методов лечения опираются на непроверенных данных, в том числе субъективном мнении целителей и пациентов. Принимая решение об их использовании, всю ответственность за собственное здоровье человек берёт на себя.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Последствия ветрянки
В детском возрасте осложнения практически не встречаются. Однако у взрослых пациентов проявляется ветрянка тяжёлой формы, что нередко приводит к развитию вторичной патологии. К их числу относят рожистое воспаление, геморрагический нефрит, сепсис, пиодермию. В 80% случаев причина осложнений – золотистый стафилококк. Вероятность подобных явлений повышена у пациентов с ВИЧ, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, острым лейкозом, аутоиммунными заболеваниями. Отмечены случаи герпесвирусной пневмонии, миокардита, гепатита, постинфекционной мозжечковой атаксии, преждевременного прерывания беременности, бесплодия.
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
Профилактика
Первичная профилактика производится с использованием аттенуированной живой вакцины. В календарь прививка внесена в Москве и Свердловской области. Полноценного распространения в России вакцинация не получила. Основное мероприятие в отношении заболевшего – это его изоляция, что позволяет предотвратить распространение вируса и развитие эпидемии. Заключительная дезинфекция и постинфекционное диспансерное наблюдение не проводится. Соблюдение правил личной гигиены профилактического значения не имеет в связи с отсутствием контактного пути передачи.
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
Можно ли заразиться повторно
После перенесённой ветряной оспы вырабатывается пожизненный иммунитет. Однако вирус не исчезает полностью, а сохраняется в рогах спинного мозга до смерти больного. Потом он погибает вместе с клетками тела носителя. Говорить о повторном заражении одним и тем же штаммом некорректно.
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
Инфицирование отличающейся разновидностью varicella zoster возможно. Такие случаи встречаются среди взрослых. Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией и развитием осложнений. Иммунные механизмы, успешно подавляющие предыдущий штамм, оказываются малоэффективны. Случаи повторного инфицирования редки, однако, они всё же имеют место.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
Заключение врача
Ветряная оспа у взрослых – явление, требующее внимания специалистов. Болезнь сопровождается токсическим синдромом, часто приводит к развитию осложнений, в том числе жизненно опасных. Летальность при рассмотренном состоянии составляет 0.05%. При этом подавляющее большинство смертей приходится на пациентов, которые начали болеть после 18 лет. Самостоятельное лечение не рекомендовано. Нужно обратиться в медицинскую организацию для обследования и назначения необходимых терапевтических мероприятий.
Ветрянка у взрослых первые симптомы
Традиционно ветрянка считается детским недугом, который протекает сравнительно легко и практически в 100% случаев имеет благоприятный прогноз. Иммунитет к этому заболеванию формируется пожизненный, что защищает человека от повторного заражения во взрослом возрасте, когда заболевание характеризуется развитием тяжелой клинической картины.
Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса III типа или как он еще называется Varicella Zoster. Этот вирус обладает 100% контагиозностью – то есть при контакте с больным ребенком заболеют все, кто присутствовал, за исключением тех, кто уже перенес это заболевание.
Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай. Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster. Никогда нельзя предсказать заранее является ли человек носителем вируса или нет, ведь последний может сохраняться в нервных ганглиях на протяжении всей жизни пациента, а может и нет. Для развития опоясывающего герпеса достаточно снижения иммунитета, что происходит после тяжелых перенесенных заболеваний или при подготовке к трансплантации органов, а также иных системных поражениях. Опоясывающий лишай может развиться и у человека, впервые столкнувшегося с вирусом, если в момент заражения иммунитет значительно ослаблен. В ином случае у взрослого будут наблюдаться классические симптомы ветрянки.
Как можно заразиться ветрянкой?
Для того чтобы заразиться ветрянкой иногда достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной человек. Вирус – настолько маленький и легкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный факт, который может сдерживать стремительное распространение заразы, это то, что возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.
Пациент начинает выделять возбудитель в окружающую среду за несколько дней до визуального дебюта ветрянки, то есть невозможно полностью исключить возможность заражения, если у человека нет иммунитета к вирусу ветряной оспы или он не привит.
В том случае если в детском коллективе один ребенок заболел ветрянкой, то во всей группе или классе объявляется карантин.
Ветрянка у взрослых: симптомы
Клинические симптомы заболевания достаточно специфичны для различных периодов.
Инкубационный период ветрянки у взрослых
Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации. Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.
Продромальный период
Продромальный период характеризуется развитием следующих симптомов:
- Повышение температуры, лихорадка, озноб;
- Тошнота, рвота, ломота в суставах и другие признаки общей интоксикации организма;
- Головная боль.
Температура может подниматься до высоких индивидуальных показателей, а общее состояние пациента характеризуется как более тяжелое в сравнении с тем, как если бы ветрянка была диагностирована у ребенка. Уже в это время пациент становится заразным для лиц не имеющим иммунитета к вирусу Varicella Zoster.
Стадия высыпаний
Характерная сыпь появляется резко, через 2-3 дня после дебюта заболевания, начиная с живота и бедер, поднимаясь к груди, плечам и голове. Красные пятнышки быстро трансформируются в пузырьки с жидкостью (папулы), которые прорываясь образуют везикулы. Весь процесс занимает от 3 до 5 дней. Таким образом, в разгар заболевания на теле можно одновременно видеть все клинические проявления сыпи. Высыпания ни в коем случае нельзя расчесывать, выдавливать, да и вообще прикасаться к ним руками. В противном случае в ранки может попасть инфекция и процесс заживления затянется. Кроме того, на месте инфицированных папул останутся заметные следы.
С появлением высыпаний температура тела не только не падает, но и может, напротив, подняться. Часто в первые дни высыпаний наблюдается усиление симптомов интоксикации. Параллельно состояние пациента ухудшается, так как его начинает беспокоить зуд, который частично можно снять приемом антигистаминных препаратов.
Стадия высыхания корочек
На этой стадии пациент уже перестает быть заразным, а многочисленные везикулы покрываются корочками и подсыхают. Для полного исчезновения высыпаний необходимо недели две.
Помимо кожи вирус может поражать и слизистые оболочки. Язвочки появляются во рту, на щеках и гортани. Часто характерные пузырьки можно увидеть на поверхности половых органов как у женщин, так и у мужчин.
Осложнения ветрянки у взрослых
У взрослых ветрянка может протекать с осложнениями следующего вида:
- Буллезная форма – характерна для ослабленных пациентов с выраженными хроническими заболеваниями. В этом случае на месте высыпаний образуются длительно незаживающие язвы, которые трансформируются в оспины. Последние могут остаться на теле на всю жизнь и подвергаются коррекции только с помощью процедур эстетической медицины, например, лазерной шлифовки.
- Геморрагическая форма – развивается при поражении сосудистой стенки. В этом случае образуются папулы с кровянистым содержимым.
- Гангренозная форма – характеризуется развитием сыпи с некротизированными участками. После высыхания везикул остаются глубокие язвы.
Также ветрянка у взрослых может осложниться:
Пневмонией – часто встречается у беременных женщин, а также у пациентов с нарушениями иммунитета.
- Частичной потерей зрения – если высыпания поражают верхнее и нижнее веко, то вирус легко может попасть на белок глаза. В этом случае после стадии высыхания могут сформироваться небольшие шрамы, которые и являются причиной ухудшения зрения.
- Артритом – болями в суставах воспалительного характера, которые в большинстве случаев проходят по окончании продромального периода.
- Невритом зрительного нерва, который может явиться причиной потери зрения.
- Менингитом или энцефалитом – оба заболевания характеризуются поражением головного мозга и являются крайне опасными. Начинаются они с острого нарастания симптомов – тошноты, рвоты, нарушения координации движений и потери сознания.
- Ларингитом или трахеитом – кашель или боли в горле являются признаком обильных высыпаний на слизистой дыхательных путей.
- Стоматитом – когда высыпания локализуются на деснах и внутренней стороне щеки.
- Вульвитом и воспалением крайней плоти у мужчин.
Диагностика ветрянки
Диагностика ветрянки не представляет особых трудностей при наличии характерных высыпаний. Если диагностирована ветряная оспа, то всех, кто контактировал с пациентом, закрывают на карантин. Длительность ограничения составляет 21 день. Виду высокой контагиозности на карантин могут закрыть целые отделения поликлиник и больниц, а также классы в школе и группы в детском саду.
Пациенту могут порекомендовать сдать кровь на наличие антител к вирусу Varicella Zoster, по соотношению которых можно делать вывод о стадии заболевания.
Лечение ветрянки
Специфических препаратов, которые бы боролись с возбудителем, пока не найдено. Терапия сводится к облегчению симптомов и профилактику осложнений. Для этого используются следующие группы препаратов:
- Противовоспалительные и жаропонижающие, если пациент тяжело переносит высокую температуру. Обычно назначаются препараты парацетамола или ибупрофена.
- Антигистаминные препараты для уменьшения зуда и купирования аллергических реакций, так как у взрослых пациентов наблюдается более выраженный иммунный ответ, что значительно отягощает течение заболевания. Необходимо помнить о том, что некоторые лекарства от аллергии имеют выраженный снотворный эффект, например, супрастин.
- Противовирусные лекарства и интерфероны могут назначаться как для системного, так и для местного применения.
- Антибиотики назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.
- Антисептики. Это класс представлен большим разнообразием препаратов от, всем знакомой, зеленки до растворов для полоскания рта, если высыпания поразили слизистую десен.
Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.
Во время ветрянки нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, так как организм и так излишне сенсибилизирован и дополнительные иммунные реакции могут только усугубить состояние пациента.
Особое внимание стоит уделить личной гигиене. Постельное белье и нательная одежда должны быть чистыми и регулярно меняться. Вопреки расхожему заблуждению во время болезни можно принимать прохладный душ, который снимет неприятные симптомы зуда, однако, проводя процедуру, нельзя растираться жесткой мочалкой. После бани можно лишь немного промокнуть тело мягким полотенцем.
Профилактика ветрянки
Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.
Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.
Ветрянка во время беременности
Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.
На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.
Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.
Ветрянка у взрослых: симптомы, признаки, лечение, последствия
Взрослые болеют ветрянкой очень редко, всего в десяти процентах случаев, но если уж болеют, то, как говорится, по полной программе. У переболевших в детском возрасте сохраняется к ветрянке устойчивый иммунитет, так что при всей своей заразности взрослый мало кого может заразить – только тех, кто тоже не болел ветрянкой.
Мнение эксперта: … или же не привит от данного заболевания.
Возбудитель ветрянки – вирус герпеса третьего типа, который называется варицелла-зостер. Считается, что после перенесенной ветрянки организмом человека вырабатывается стойкий иммунитет к этому вирусу. Однако вирус этого типа остается жить в организме человека в латентной форме, оставаясь неактивным, но под влиянием многих факторов – ослабления иммунитета, стресса, переохлаждения и переутомления – может активизироваться вновь в форме опоясывающего герпеса, или опоясывающегося лишая. Ветряная оспа, или ветрянка может вернуться, по некоторым данным, но только в очень крайних случаях – к примеру, во время проведения гормонотерапии, после пересадки органов или химиотерапии при онкологии, то есть в случаях серьезного угнетения иммунитета.
Взрослые хуже переносят ветрянку, поскольку и характер ее сложнее, и последствия опаснее. Так, к примеру, температура у взрослых поднимается выше, держится дольше и не всегда поддается жаропонижающим средствам. Гораздо сильнее у взрослых и интоксикация, а также больше риски того, что высыпания загноятся и подвергнутся инфицированию.
Особенно опасна ветрянка для беременных женщин. Это заболевание, перенесенное в период беременности, негативно отражается и на самом течении беременности, и на родах, и на здоровье будущего ребенка. Более того, тяжелая форма ветрянки может привести и к гибели плода или к преждевременным родам.
Симптомы ветрянки
У взрослых ветрянка протекает гораздо тяжелее, чем в детском возрасте, особенно если ей сопутствуют имеющиеся у большинства взрослых хронические заболевания. С момента заражения до появления первых симптомов должно пройти минимум одиннадцать дней, однако инкубационный период может продлиться и три недели.
Первыми симптомами ветрянки у взрослых являются не высыпания, а высокая температура, слабость, ломота и головная боль, а через тридцать часов появляются и высыпания. Нужно обращать внимание на первые симптомы ветрянки, так как они схожи с симптомами отека мозга, поэтому появление светобоязни и звукобоязни, а также тошноты и рвоты в сочетании с нарушением двигательной функции и судорогами должны стать поводом для срочного обращения к врачу.
Высыпания ветрянки у взрослых на начальном этапе выглядят как розовые пятна. Сыпь обильная, может локализоваться и на слизистых оболочках, во рту и даже на гениталиях. Волны высыпаний повторяются несколько раз и длятся в течение десяти дней.
Заболевание сопровождает высокая температура, как правило она повышается до сорока градусов в самый пик высыпаний. Лихорадку сопровождает интоксикация. У взрослых пустулы высыпаний долго мокнут, образуются язвы, которые долго заживают, образуя рубцы. У тех, чей иммунитет слаб, могут развиваться абсцессы, фасцииты и флегмоны, даже сепсис и некротическая болезнь.
Последствия и осложнения ветрянки у взрослых
Ветрянка у взрослых часто осложняется тем, что зостер-вирус поражает внутренние органы, а также присоединяет к себе патогенные микробы и провоцирует нарушения в эндокринной системе и иммунитете. Наиболее часто встречаются поражения герпесом дыхательных органов в форме ларингита, пневмонии, трахеита. Также как осложнение ветрянки может развиться гепатит, нефрит, печеночные абсцессы. Поражается центральная и периферическая нервная система, отмечаются случаи менингита, энцефалита, отека и кисты в головном мозге, и даже параличи скелетных мышц. Костно-мышечная система может испытывать поражения в виде миозитов, синовитов и фасцитов.
Страдают также сосуды и сердце – наблюдаются тромбофлебиты, артериты и миокардиты.
После перенесенной ветрянки у взрослых какое-то время могут наблюдаться остаточные нарушения координации движения, оставаться на коже рубцы и атрофия, а также на фоне ветрянки могут развиться новые хронические заболевания почек или печени.
Лечение ветрянки у взрослых
При ветрянке лечение в основном симптоматическое — проводится лечение кожных высыпаний и сопутствующих симптомов: применяются наружные средства, снимающие боль и обеззараживающие сыпь, применяется жаропонижающее и обезболивающее. Сопровождают лечение антигистаминные средства, снимающие отечность и боль.
Кроме того, лечение ветрянки у взрослых должно включать и противовирусные препараты, а также в ряде случаев включать и иммуноглобулины, чтобы снизить активность вируса, и антибиотики, чтобы подстраховаться от инфицирования.
Если детям профилактические меры против ветрянки проводить необязательно, поскольку лучше переболеть этим заболеванием именно в детстве, то для взрослых желательно все же проводить профилактику от ветрянки методом вакцинации, поскольку последствия этого заболевания могут быть очень тяжелыми. Прививку от ветрянки можно проводить и спустя несколько дней после контакта с заболевшим – вакцина будет действительна, если ввести ее экстренно в течение трех дней.
Пузырьки, высыпающие на теле во время болезни, следует обрабатывать зеленкой, поскольку она способствует их скорейшему заживлению и предотвращает инфицирование, обеззараживает. Помимо зеленки для обработки пузырьков подойдет также фукарцин или раствор марганцовки.
Больной должен придерживаться постельного режима в период заболевания, а также соблюдать специальную молочно-растительную диету, исключающую возможные аллергены. Очень важно соблюдать во время болезни санитарно-гигиенические требования – постоянно менять постельное белье, одежду, мыть руки, обрабатывать ногти, чтобы не допустить повторения высыпаний. Ротовую полость после каждого приема пищи следует тщательно полоскать.