лечение вируса коксаки у детей

Вирус Коксаки — основные симптомы, методы лечения у детей и взрослых, фото проявления заболевания у ребенка, профилактика

Два немаловажных составляющих аспекта знания об энтеровирусной болезни, вызываемой вирусом Коксаки — симптомы и лечение заболевания, а самым главным является своевременное правильное диагностирование и предупреждение негативных последствий развития вируса. Еще одним важным моментом является то, что нужно помнить о данном заболевании, как об инфекционном и поэтому нужно знать где и как им можно заразиться. Чтобы, по возможности, предупредить само заболевание или снизить вероятность его возникновения.

Уже исходя из названия понятно, что данное заболевание инфекционное. Возбудителем болезни является вирус Coxsackievirus, который является типичным пикорнавирусом. В данную группу входят 29 серотипов РНК-вирусов активно развивающихся в кишечнике. Указанные серотипы по биологическим свойствам делят на 2 вида энтеровирусов:

1. A-тип (23 серотипа) инфицирует наружную оболочку человеческого тела (кожу) и слизистые. По его милости у пациентов развивается афтозный фарингит (ангина) и стоматит, асептический менингит (вирусы Коксаки самая распространенная причина данной патологии), геморрагический конъюнктивит, патологии ВДП (верхних отделов дыхательной системы). Может вызывать диффузный миозит.
2. B-тип (6 серотипов) поражает органы с весьма серьезными последствиями: плеврит, миокардит с перикардиальной эффузией, гепатит (воспаление не имеющие никакой связи с гепатотропными вирусами), панкреатит. Может вызывать поражение ЦНС с парезами и параличами.

Разделение обосновано наличием типоспецифического антигена. К семейству пикорнавирусов относятся и ECHO-вирусы, вызывающие асептические менингиты, ОРВИ неясного генеза, паралич и энцефалит.

Диагностируют Коксаки у детей, равно как и у взрослых всех возрастов. Но наиболее тяжело его переносят малыши до 10 лет. Инфицироваться можно практически в любом месте. Пик заболеваемости приходится на курортный сезон.

Яркий пример тому, шумиха по поводу вируса Коксаки в Турции в 2017 году. Роспотребнадзор на данный момент не подтверждает, что именно Коксаки послужил причиной роста энтеровирусных заболеваний среди туристов в этом сезоне, потому что статистики у турецкой стороны нет, а лабораторная диагностика заболевших не проводилась. Заболевания, вызванные данным вирусом, конечно, были. Но страдала ли Турция эпидемией Коксаки вопрос спорный, возможно, не более, чем обычно.

Интересные факты о болезни и возбудителе

Все пикорнавирусы — полиморфы по клиническим проявлениям. Отличить один тип от другого или вирус Коксаки от эховирусной инфекции без специфической лабораторной диагностики проблематично. Например, такой диагноз, как афтозный фарингит (герпангина), от врачей пациенты слышат редко. Чаще диагноз звучит, как дерматит, вызванный аллергией, ОРВИ неясного происхождения и т.п. Интересно, что стандартное течение этого заболевания встречается значительно реже, чем атипичная картина с катаральными явлениями и тошнотой.

Существует заблуждение, что герпангина вызывается вирусом герпеса. Как выглядит герпангина (везикулярный фарингит) легко увидеть, взглянув на фото, где запечатлены проявления Коксаки.

Вирусом Коксаки болеют до 95% населения, как в выраженной так и в инаппарантной форме (с отсутствием узнаваемых клинических проявлений). Иммунитет формируется стойкий независимо от выраженности и типичности клиники, но сероспецифический, перекрестного иммунитета нет. Это значит, что можно переболеть каждым из 29 сероваров Коксаки и 34 — эховирусов.

Развиваясь в человеческом организме, Коксаки вирус у детей и пациентов пожилого возраста протекает наиболее тяжело. Характерно с высокой температурой (39-39,5), выраженным интоксикационным синдромом, а вот грудные детки, питающиеся маминым молочком, болеют крайне редко, благодаря материнским антителам.

Устойчивость вируса

Вирус проявляет стойкость к замораживанию, не погибает годами даже при температуре 70 о С с минусом. Также от не подвержен к влиянию спирта, не погибает под воздействием эфира стандартной концентрации, лизола (одно из самых распространенных компонентов дезсредств), а также кислот, входящих в состав популярных дезинфектантов.

Не погибает вирус и при нагревании. Выдерживает он +60оС до получаса, при кипячении инактивируется в течение нескольких секунд. Погибает под действием УФЛ, концентратов хлорсодержащих средств и формалина.

Есть ли у вируса Коксаки симптомы, отличающие вызванную им болезнь от других патологий? Характерным симптомом заболевания, спровоцированного некоторыми серотипами вируса Коксаки считается синдром HFMD (как протекает вирус Коксаки фото демонстрируют вполне красноречиво). Аббревиатура относит нас к английскому Hand, Foot and Mouth Disease (рука-нога-рот). Симптоматический комплекс описывает поражения конечностей человека сыпью, сочетающееся с экзантемой ротовой полости. к комплексу симптомов прибавляется герпесная ангина.

Наиболее характерными признаками данной болезни считаются острое начало и бурное развитие, а также:

• полисимптомная клиника (проявление болезни во множестве симптомом);
• довольно быстрое исцеление;
• редкое развитие осложнений.

Наиболее опасным считается заражение сероварами вируса В-типа. Серовар является группой единого вида микроорганизмов, которых объединяет общяя антигенная структура. В этом случае, заболевание может сочетаться с персистирующим (пребывающим) вирусом герпеса.

У многих пациентов через 2-8 недель после перенесенного вирусного заболевания возникает проблема с ногтями (расслоение, ломкость, истончение). Вопрос о признании связи поражения ногтевой пластины с вирусом Коксаки в официальной медицине остается спорным. Многие специалисты прямой связи не находят, считая поражения ногтей грибковым, на фоне ослабления иммунной системы после перенесенного заболевания.

Но факт остается фактом, многие пациенты страдают от поражения ногтей, а у детей часто происходит замена ногтевой платины после перенесенной инфекции, особенно после несвоевременно выявленной болезни, в связи с постановкой ошибочного диагноза.

Способы инфицирования и признаки болезни

Заболевание контагеозно (от латинского «contagiosus» – заразный) благодаря тому, что вирус проникает в человеческий организм как воздушно-капельным путем, так и через немытые руки, а также через зараженную воду и продукты (алиментарный путь). В редких случаях отмечается трансплацентарный путь проникновения вируса (от матери к плоду). Но это скорее исключение, чем правило. Заразится можно от больного в манифестной (в клинической форме с полным набором симптомов, характерных для заболевания) и инаппарантной форме, а также от носителя вируса.

Инкубационный интервал длиться несколько суток, а затем у больного резко поднимается температура (до 39-40оС). Для заболевания, вызванного вирусом Коксаки симптомы у детей и пациентов зрелого возраста практически идентичны:

• диспепсия, тошно, рвота или понос;
• повышенная температура тела, которая с трудом поддается медикаментозной корректировке;
• ломота и болезненность суставов;
• повышенное утомление и цефалгия;
• слабость;
• дискомфорт в горле.

Эти признаки ничем не выделяют описываемое заболевание среди других энтеровирусов. Типичными синдромами для данного заболевания считаются везикулярный фарингит, бостонская экзантема (HFMD), миалгия и менингит в асептической форме.

Инфекционная экзантема

При инфекционной (бостонской) экзантеме появляются типичные высыпания на кистях рук и стопах (реже бедрах) — мелкие красные пузыречки (везикулы) с прозрачным содержимым (как выглядит Коксаки вирус у детей фото симптомы демонстрируют ярко и наглядно). При этом у детей и взрослых высыпания сопровождаются зудом и жжением.

В ряде случаев Вирус Коксаки у взрослых пожилых пациентов вызывает жалобы не на зуд, а на сильную болезненность в пораженных конечностях, чаще в пальцах. Высыпания в течение недели проходят бесследно. Причем в первые сутки болезнь путают с корью и скарлатиной, на 2-3 сутки — с ветряной оспой. На 4 день болезни высыпания бледнеют, лопаются, кожа облазит.

Одномоментно с кожными высыпаниями во рту пациента обнаруживаются афтозные изъязвления, делающие слизистую чувствительной к холодной и горячей пище. «Афты» — это определение болезненных изъязвлений (язвочек), размером 3-5мм и имеющих округлую или овальную форму. Афты появляются на деснах, изнутри щек и на небе. Как выглядят симптомы вируса Коксаки, фото дает наглядное представление. Эта форма тоже вполне специфична.

Признаки заражения у детей

После заражения вирусом Коксаки симптомы у детей раннего возраста будут заключаются в таких проявлениях, как капризность, гиперсаливация и раздражительность, нарушение аппетита и дискомфорт и боль в процессе еды.

Как реагирует слизистая выстилка полости рта на внедрения Коксаки вируса у детей — фото продемонстрирует с легкостью. На этих же снимках можно понять, что в отличие от герпангины при HFMD миндалины остаются чистыми. А вот в случае развития ангины наблюдается типичная для этого заболевания картина:

• отек миндалин;
• боль при глотании;
• кашель;
• ринит в острой форме;
• резкоболезненные эрозии на слизистой оболочке ротовой полости;
• воспаление региональных лимфоузлов.

В атипичной форме данное заболевание может принимать формы так называемого летнего гриппа, катарального воспаления ВДН, энцефаломиелита новорожденных, воспаления конъюнктивы в геморрагической форме и др.

При летнем гриппе симптоматика неотличима от гриппозных проявлений осенью, однако, маленькие детки заражаются в пляжный период.

Кроме вопросов каковы при Коксаки симптомы у детей (фото патологических изменений), родителей естественно также интересует вопрос, как лечить эту болезнь.

Посмотрите передачу доктора Комаровского, в которой рассказывается об энтеровирусах и их разновидностях, сделав особый акцент на герпангине полиомиелите и вирусе коксаки, еще именуемым «синдром рука-нога-рот».

Вирус Коксаки (источник — Википедия)

Посмотрите передачу из серии «Жить здорово!», посвященную освещению вопросов природы возникновения и способам лечения вируса Коксаки.

Лечение вирусной инфекции

Известная поговорка: «Лечите насморк и вы выздоровеете всего за 7 дней, не лечите и тогда вам придется болеть целую неделю» — четко описывает возможности лечения данного заболевания. Если у вас Коксаки, как лечить заболевание лучше проконсультироваться с врачом. Основная стратегия терапии сводится к обеспечению постельного режима и следующим мероприятиям поддерживающей терапии:

• обильное теплое питье;
• щадящая диета, позволяющая минимально травмировать пораженную слизистую;
• витамины.

После диагностирования Коксаки вируса у детей, лечение чаще всего проводится дома, госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях (менингит, перикардит и др.). Специфической терапии при этом заболевании нет.

В первые 1-3 сутки при Коксаки лечение для ослабленных детей и маленьких пациентов с тяжелым течением болезни назначается с применением противовирусного средства Гамма-глобулина, содержащего антитела к вирусу и Рибонуклеазу, способную частично деактивировать РНК вируса. Обратите внимание, что по мнению представителей официальной медицины, Ацикловир и его аналоги эффективные для лечения герпесвирусной инфекции не эффективны против Коксаки.

Однако, согласно отзывам мам, отдыхающих с детьми в Турции и имеющих опыт лечения коксаки у местных врачей, часто можно встретить информацию о том, что турецкий доктор прописал сироп с Ацикловиром и мазь против аллергического зуда наружно, и болезнь в течении 3 дней отступила. Информация, как говорится, к размышлению.

Лекарственные препараты

При болезни, вызванной вирусом Коксаки, лечение, точнее основную терапевтическую часть составляет симптоматическая терапия:

1. Антигистамины внутрь или местно (Псило-бальзам, Фенистил, Эриус, Лоратадин). Эти средства помогают бороться с зудом при экзантеме и облегчают общие симптомы интоксикации.
2. НПВС (Ибупрофен, Панадол). Детям не следует давать лекарства, содержащие Ацетилсалициловую кислоту или Анальгин.
3. Сорбенты (от активированного угля и Смекты до Энтеросгеля и Полисорба). Эти средства помогают бороться с интоксикацией. Они же способствуют выведению вирусов и продуктов их жизнедеятельности из организма.
4. Регидротанты. Эти средства хороши, если у пациента заметно обезвоживание (при рвоте и поносе). Восстановление электролитического баланса особенно важно при лечении малолетних детей. Обычно их дают внутрь. Это либо солевые растворы, либо глюкозо-солевые (Регидрон, Реосолан и др.).
5. Местные антисептики для полоскания полости рта, актуальны при афтозном стоматите и герпетической ангине (раствор соды, отвар ромашки, Гексаолиз, Стоматидин и другие).
6. Антибиотики, назначаются в индивидуальном порядке, если выявлено присоединении бактериальной инфекции.

Рассматривая вопрос, о лекарственных препаратах для терапии вируса Коксаки, не стоит забывать и об иммуномодуляторах и препаратах интерферона (Виферон, Полиоксидоний, Лаферобион, Иммунофлазид и др.). Эту группу средств нужно подключать к терапевтическому набору с первых дней проявления болезни для активации иммунного ответа.

Профилактические меры

Конечно, знать заболевшему Коксаки как лечить заболевание крайне важно, однако всем известно, что самым хорошим средством от любой болезни, является крепкий иммунитет. Поэтому имеет смысл проводить профилактические процедуры для закаливания организма, сбалансировано правильно питаться. Кратко упоминая аспект укрепления иммунитета, расскажем о чуть ли не самом эффективном БАДе, который может применяться для укрепления иммунитета.

Данный препарат называется Колострум и производится из молозива коровы и имеет ярко выраженные иммуномодулирующие свойства при полном отсутствии побочных эффектов, что характерно. Настоятельно рекомендуем обратить внимание на данную биологическую добавку. Помните о том, что любую болезнь значительно легче предупредить, чем лечить ее проявления и последствия.

Вирус Коксаки: симптомы и лечение у детей и взрослых

Вирус Коксаки: симптомы и лечение у детей и взрослых.

Вирус Коксаки: что это такое?

Вирус Коксаки – это вирусная инфекция, относящаяся к семейству герпетических вирусов, живущих и размножающихся в пищеварительном тракте человека. В окружающую среду они попадают с фекалиями, поэтому вспышки данного вирусного заболевания часто встречаются в летне-осенний период, когда происходит частое заражение почв и воды испражнениями. Переносят вирус мухи и тараканы, поэтому эпидемические вспышки могут возникать в районах с низким уровнем жизни и в слаборазвитых странах. Болеют данной патологией преимущественно дети до 10 лет.

• Пути заражения
• Симптоматика
• Лечение

Важно помнить, что вирус легко передаётся от больного ребёнка к здоровому, поэтому в детских садах и других дошкольных учреждениях могут возникать вспышки этого заболевания.

Существует две разновидности этого вируса – А и В. Тип можно определить только после сдачи определённых анализов, тогда как симптомы заболевания не слишком выражены, а порой болезнь протекает и вовсе бессимптомно.

Вирус Коксаки типа А вызывает поражение слизистых оболочек ротовой полости, конъюнктивы глаз, заболевания верхних дыхательных путей. При типе В часто может возникнуть герпетический менингит, гепатит, миокардит, болезнь Борнхольма (плевродиния).

Вирус Коксаки: пути заражения у детей и взрослых.

Как уже было сказано выше, вирус чрезвычайно заразен, поэтому подхватить его в детском возрасте достаточно просто, ведь дети не слишком много внимания уделяют гигиене, и если родители не уследят за ребёнком, он легко может засунуть грязные руки в рот, что и вызовет развития вирусной патологии.

Заразными могут быть как больные дети, так и окружающие предметы, которых эти дети касались. К тому же инфекция может находиться на немытых фруктах и овощах, воде, песке, в котором дети играют и т. д. Поэтому пути заражения вирусом могут быть следующие:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• пищевой.

Иногда вирус Коксаки развивается у взрослых людей, и с ним могут столкнуться беременные женщины. Сам по себе он не слишком страшен для будущей матери, поскольку у взрослых симптомы вируса ещё менее выражены, чем у детей, но в этом случае через плаценту он может передаться ребёнку, который родится с симптомами вирусной патологии. В этом случае путь передачи вируса – внутриутробный.

Заразиться вирусом можно через питьевую воду и воду в бассейнах, а также через загрязнённые продукты питания. Поэтому всем родителям врачи настоятельно рекомендуют давать своим детям пить только покупную фильтрованную воду, а фрукты и овощи тщательно мыть перед употреблением. В этом и будет заключаться профилактика заражения вирусом Коксаки.

Вирус Коксаки: симптомы у детей и взрослых

Чаще всего вирус Коксаки у детей проявляется в виде высыпаний на слизистых и кожных покровах. Высыпания эти имеют специфический характер – это мелкие пузырьки, окружённые красным ореолом, которые могут возникнуть на ладошках и ступнях малыша, а также в области гениталий и во рту у ребёнка (на миндалинах, небе).

Инкубационный период с момента заражения, до того как появляются первые симптомы в виде высыпаний, составляет порядка 10 дней. Также появляются и другие симптомы, такие как:

• резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• обложенность языка;
• общая слабость;
• боль в горле;
• нарушение питания;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Симптомы заболевания могут быть либо сильно выражены, либо незначительно, что затрудняет диагностику. Лечить заболевание родители обычно начинают в тех случаях, если существенно нарушено состояние ребёнка. Если же малыш чувствует себя нормально и температура у него повышается незначительно, многие родители принимают симптомы вируса за симптомы обычной простуды (а иногда и ветрянки).

Поскольку вирус Коксаки может вызывать и другие патологии, такие как менингит, миокардит и т. д. следует знать и возможные симптомы таких нарушений.

В частности, при миокардите вирусного происхождения, который обычно встречается у грудничков, развиваются все признаки острой сердечной недостаточности. Кроме того, появляются такие симптомы, как понос, лихорадка, увеличение печени. Лечение данного заболевания должно быть своевременным, так как такое состояние угрожает жизни ребёнка.

Если вирус Коксаки вызвал у ребёнка менингит, то у него может отмечаться ригидность мышц шеи, головные боли и нарушение общего состояния. Также повышается температура тела до фебрильных показателей.

Распространённое заболевание, вызванное вирусом – плевродиния. Это патология, при которой отмечается уплотнение и болезненность в области межрёберных мышц, головные боли, лихорадка.

Как уже было сказано выше, симптомы заболеваний, вызванных вирусом у детей, не слишком сильно выражены, поэтому и сами патологии протекают без серьёзных последствий и иногда даже без лечения процесс заканчивается выздоровлением маленьких пациентов. Тем не менее своевременная диагностика и лечение позволяют сократить срок течения заболевания и предотвратить возможные осложнения при тяжёлых формах патологии.

Вирус Коксаки: лечение у детей и взрослых

При более тяжёлых патологиях, вызванных данным возбудителем, лечение может проводиться противовирусными препаратами, а также такими препаратами, как:

• иммуноглобулины;
• лейкоцитарный интерферон;
• интерфероногены.

Также у детей и взрослых лечение заключается в симптоматической терапии:

• приёме жаропонижающих средств;
• употреблении дегидратационных средств (при менингитах);
• приёме витаминов.

В случае если возникают состояния, опасные для жизни, показано лечение глюкокортикоидами. А при присоединении инфекции назначаются антибиотики.

Лечение вирусной патологии у взрослых проводится аналогично. Прогноз течения заболевания и у взрослых, и у детей зачастую благоприятен.

Важное значение играет профилактика. Хотя предохраниться от заражения невозможно, но можно снизить уровень вероятности, если внимательно относится к своему здоровью, здоровью своего ребёнка и гигиене. Ранняя изоляция больных детей и взрослых – это тоже своеобразная профилактика распространения вирусной инфекции.

Вирус коксаки у детей: фото, симптомы и лечение, препараты, прогноз

Быстрый переход по странице

Температура, кожная сыпь и воспалительные явления в горле у детей чаще всего причисляются к ветрянке, скарлатине или ОРВИ в сочетании с аллергией. Однако не стоит исключать инфекцию, вызванную вирусом коксаки.

Причем это перенесенное заболевание не формирует иммунитет, а потому вирусом коксаки могут многократно болеть и взрослые и дети.

Вирус коксаки — что это такое?

Вирус коксаки — это энтеровирус, размножающийся в слизистой рта и кишечнике. Заболевание, вызванное данным вирусом, характеризуется поражением слизистой рта, кишечника и кожных покровов, в тяжелых случаях — внутренних органов (мозга, печени, мышц, сердца).

Инфекция протекает тяжело, однако не требует специфического лечения (за исключением тяжелых поражений внутренних органов) и редко вызывает осложнения.

Характерные симптомы вируса коксаки, фото у ребенка

Вирус коксаки у детей чаще проявляется в 4-6 лет. Младенцы до 3-4 месяцев невосприимчивы к вирусу коксаки, благодаря наличию в их крови материнских антител. Вирус обнаруживается у детей до 10-12 лет.

• Подростки и взрослые болеют инфекцией крайне редко и в стертой форме без кожных высыпаний, поэтому им часто ставится диагноз ОРЗ или ОРВИ.

Пути передачи вируса:

• воздушно-капельный при контакте с зараженным;
• контактным — через игрушки, посуду, грязные руки.

Патогенный микроорганизм устойчив в окружающей среде, особенно заразен, поэтому при контакте с больным или носителем заражение практически неизбежно. Инкубационный период при заражении вирусом коксаки составляет 2-10 дней.

Ребенок с вирусом коксаки заразен для окружающих с первых дней проявления болезненных симптомов и до самого выздоровления. Поэтому необходима изоляция малыша на весь период болезни.

Симптомы вируса коксаки у детей, фото

Вирус коксаки вызывает у ребенка самые разнообразные симптомы. В классическом варианте заболевание протекает следующим образом:

Начальный период

Заболевание начинается внезапно с подъема температуры до 39-40ºС. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, горло краснеет, а на языке появляется желтоватый налет. На фоне высокой гипертермии у ребенка появляется сильная головная боль, слабость, сонливость, зачастую рвота.

Период характерных высыпаний

Симптомы вируса коксаки у детей — первые высыпания фото 2

Распространение по телу (фото 3)

Спустя 2 дня во рту (на щеках и нёбе) и вокруг губ появляются водянистые пузырьки диаметром до 2 мм, которые, лопаясь, образуют мелкие язвочки с красным дном. Сильная боль еще более ухудшает состояние ребенка. Малыш плаксив, отказывается от еды, заметно повышено слюноотделение.

Буквально сразу за высыпаниями на слизистой рта такие же везикулы появляются на ручках и ножках. Сыпь локализуется на ладонях и подошве, между пальчиками. Единичные везикулы можно обнаружить на нежной коже предплечий с внутренней стороны и ягодицах.

• Сильный зуд обычно не наблюдается. Однако следует ограждать ребенка от расчесывания сыпи во избежание бактериального инфицирования.

На протяжении всего периода высыпаний возможны диспептические явления — вздутие живота, сопровождающееся звучным урчанием, тошнота и рвота, жидкий стул. Иногда в выделяемом кале обнаруживаются кровянистые включения, слизь, реже — гной.

Период угасания

В среднем выраженные симптомы проявляются 5-10 дней, после чего заболевание постепенно регрессирует. Течение может осложняться нагноением язвочек, в этом случае выздоровление затягивается, а малышу требуется антибактериальное лечение.

Не исключено повторное заражение вирусом коксаки, однако последующее инфицирование протекает в более легкой форме.

Редкие формы болезни

Иногда вирус коксаки протекает с преобладанием симптомов поражения отдельных органов. Выделяют следующие нетипичные формы болезни:

• Серозный менингит — тяжелейшая патология, отличительным признаком которого является ригидность (выраженная напряженность) затылочных мышц. Уже с первых часов болезни попытка приподнять у лежащего ребенка голову достаточно затруднительна.
• Герпангина — множественные язвочки появляются на миндалинах, даже жидкая пища вызывает сильную боль.
• Энтеровирусная экзантема — на первый план выходит кожная сыпь.
• Энтеровирусный конъюнктивит — воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, слезотечением. На красных отечных веках формируются точечные кровоизлияния.
• Гепатит — поражение вирусом коксаки печени (увеличение органа, изжога, тошнота, ощущение тяжести в правом подреберье) протекает на фоне длительной гипертермии.
• Энтеровирусный гастроэнтерит — проявляется в основном признаками расстройства функции ЖКТ.
• Поражение сердца — возможно появление везикулоподобных элементов во всех оболочках сердца. Резко выраженная слабость сопровождается загрудинной болью, учащенным сердцебиением. Нередко снижается а/д, возникает аритмия. В таких случаях врач диагностирует энтеровирусный миокардит, перикардит или эндокардит.
• Энцефаломиокардит — часто развивается у недоношенных детей в первые месяцы после рождения. Сердечная недостаточность протекает на фоне судорог. Серьезные признаки сочетанного поражения мозга и сердца — выбухание родничка, цианоз, нарастающая одышка. Летальный исход случается в 60-80% случаев энтеровирусного энцефаломиокардита.
• Полиомиелитоподобный вариант — тяжелое повреждение мозговой деятельности проявляется парезом или параличом ног. Распространение вируса на дыхательный и сердечно-сосудистый мозговые центры чреваты смертельным исходом.

Вирус коксаки у взрослых — симптомы и течение

Хотя инфекция чаще встречается в детском возрасте, отсутствие специфического иммунитете не исключает заражение в зрелом возрасте. Вирус коксаки у взрослых чаще всего не дает выраженной симптоматики и протекает по следующим вариантам:

1. Энтеровирусная лихорадка — при отсутствии сыпи на первый план выходит высокая температура и симптомы интоксикации организма (плохое самочувствие, слабость, головная боль).
2. Миозит — вирусное поражение мышц характеризуется волнообразными подъемами температуры и миалгией в груди, области эпигастрия.

Болезненность в конечностях практически не встречается. Усиление боли происходит при движении, возникает одышка, больные отмечают обильный пот.

Нередко вирус коксаки вызывают симптоматику, очень схожую с ОРЗ. При этом лечебная тактика, применяемая при обычной вирусной инфекции верхних дыхательных путей, одинаково эффективна и при вирусе коксаки. Данный факт обуславливает редкое диагностирование болезни у взрослых.

Лечение вируса коксаки у детей, препараты

Лечение вируса коксаки у детей сводится к общим мероприятиям, направленным на смягчение болезненных симптомов и предупреждение осложнений.

Чаще всего инфекция лечится в домашних условиях. При этом ребенка следует изолировать из детского коллектива (детсад, школа, посещение бассейна и т. д.) на 14 дней.

Симптоматическое лечение:

1. Обильное питье при высокой температуре и предупреждение обезвоживания при диарее/рвоте с помощью энтеросорбентов (Регидрон, Энтеросгель).
2. Снижение температуры и снятие мышечной боли — Парацетамол (таблетки, свечи можно применять каждые 3-5 часа), Ибупрофен (осторожно маленьким детям).
3. Местная терапия — обработка язвочек во рту раствором Фурацилина, леденцы и спреи с эфирными маслами, смягчающими боль в горле (Фарингосепт, Тантум-Верде и т. д.), обезболивающие гели (Калгель, Холисал).
4. Кожная сыпь — точечное смазывание зеленкой, Фукарцином, отваром ромашки, иногда противозудные средства (Супрастин, Зиртек).

Одновременно рекомендуется скорректировать питание. Пища должна быть жидкой или протертой, не горячей (некоторое облегчение болей во рту наступает после поедания мороженого, употребления прохладных напитков).

Исключить из меню цитрусовые, ограничить соль. Малышей лучше кормить с ложечки, сосание соски лишь усиливает боль.

Госпитализация требуется в случаях:

• Высокой гипертермии на протяжении 3 дней;
• Явных признаках обезвоживания — отсутствие мочеиспускания, сонливость, сухость слизистых;
• Возможного развития сердечной недостаточности — цианоз, одышка, мелкоточечные кровоизлияния;
• Риска поражения мозга — ригидность затылочных мышц, бред, нарушение координации, нарушение чувствительности и двигательной активности в нижних конечностях.

Только в тяжелых случаях для предотвращения развития бактериальных осложнений целесообразно применение антибиотиков. Также врачи назначают курс индивидуально подобранного противовирусного препарата и иммуностимулятора (Полиоксидоний, Интерферон в каплях для носа).

При развитии менингита проводится дегидратация — в\в вливания 5% Глюкозы и Глюконата кальция с одновременным введением диуретиков (Фуросемид, Лазикс).

Прогноз лечения

Хотя высокая температура и вызывает серьезные опасения за здоровье ребенка, вирус коксаки крайне редко дает тяжелые осложнения. Для их исключения и скорейшего выздоровления малыша рекомендуется консультация педиатра и соблюдение всех его назначений.

Также внимательно стоит наблюдать за состоянием ребенка. При возникновении симптомов, указывающих на развитие менингита или серьезное поражение сердца, следует срочно обратиться к врачу.

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение

Вирус Коксаки относится к числу энтеровирусов (обитающий преимущественно в кишечнике человека и вызывающий разнообразные по клиническим проявлениям болезни человека). Энтеровирусная инфекция относится к числу самых распространенных инфекций. Вирусу Коксаки наиболее подвержены дети до 10 лет, особенно первых двух лет жизни. Заболевание регистрируется преимущественно в летнее время, наиболее часто в июле-августе.

Другое название вируса Коксаки – «летний грипп», «кишечный вирус» или «герпетическая ангина».

Распространение вируса Коксаки

Вирус Коксаки впервые был выделен в лаборатории городка Коксаки штат Нью-Йорк, США и именно поэтому носит такое название.

Вирус Коксаки распространен не только в странах Юго-Восточной Азии, но и по всему миру. Вспышки регистрировались во Франции, Испании, Германии, Греции, Турции. Наиболее крупные вспышки отмечались на Тайване и Тунисе. В российской Федерации вирус Коксаки регистрируется в Сочи, Приморском крае. Вирус Коксаки любит повышенную влажность.

Пути заражения вирусом Коксаки

Источником инфекции является больной человек и здоровый носитель, болезнь не распространяется от животных к человеку. Основной путь передачи вируса Коксаки – фекально-оральным. Эту болезнь еще называют «болезнью грязных рук». Тем не менее вирус можете передаваться и воздушно-капельным путем, когда Коксаки проникает через слизистые оболочки дыхательных путей при кашле и чихании, вызывая проявления болезни в виде респираторных нарушений (заложенность носа, боль в горле). Также существует водный и контактно-бытовой пути передачи (через грязные руки, игрушки, плохо вымытые овощи и фрукты и т.д.). Инфекция может распространяться через живых переносчиков – мух.

Характеристика вирусов Коксаки

Вирусы Коксаки делят на подгруппы А и В, в подгруппу А входят 23 серотипа, в подгруппу В – 6 серотипов.

Деление вирусов Коксаки на 2 подгруппы (А и В) связано с их способностью по-разному поражать ткани: Вирусы Коксаки подгруппы А вызывают вялые параличи, а подгруппы В – спастические параличи. Заболевания которые вызывают вирусы Коксаки: асептический менингит, ангина, лихорадочные заболевания с сыпью.

Вирус Коксаки А встречается намного чаще и протекает легче (характерно бессимптомное или типичное течение заболевания). Наиболее часто встречаемый вариант Коксаки А – синдром «руки-ноги-рот». Вирус Коксаки В чаще имеет тяжелое и атипичное течение инфекционного процесса, может сопровождаться различными осложнениями.

В связи с тем, что вирус Коксаки А и В способны оказывать воздействие на различные органы и системы, возможно развитие нескольких клинических форм болезни.

При этом могут наблюдаться поражения нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, выделительной систем, а также мышц, органа зрения, слизистой оболочки рта, эндокринных органов.

Вирус Коксаки – симптомы

К вирусу Коксаки наиболее восприимчивы дети дошкольного возраста, но могут болеть как школьники, так и взрослые. Дети старшего возраста и взрослые болеют реже, что объясняется иммунитетом, который может быть сформирован в результате бессимптомной инфекции. Симптомы инфекции, вызванные вирусом Коксаки разнообразны. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. У детей старшего возраста болезнь протекает легко, часто бессимптомно, развиваются гораздо более слабые симптомы. Обычно отмечают симптомы «простуды» или лихорадку неясного происхождения.

Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней, в среднем 2-4 дня. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38-40°С от 2 до 5 дней. Температура тяжело сбивается жаропонижающими препаратами. Появляется головная боль, покраснение лица, насморк, боль в горле при глотании, кашель, боль в мышцах и животе. Ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.

Возможно нарушение стула, стул становится водянистым, с примесью зелени и слизи. Отмечается урчание в животе, с или без болевого синдрома.

Очень часто вирус Коксаки путают с ангиной, сыпь с аллергией (в том числе и на антибиотики), корью или ветрянкой, поскольку клинические проявления этих заболеваний похожи.

У части взрослых и детей можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации.

Основным проявлением инфекции является появление сыпи на кистях, стопах, в области коленных суставов, слизистой полости рта (внутренние поверхности щек, десна, боковые и нижняя поверхности языка) и вокруг рта. Сыпь не сливается. Обычно высыпания появляются у детей до 3 – 4-летнего возраста и детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Основным клиническим проявлением вируса Коксаки у всех детей является везикулярная сыпь «руки-ноги-рот». Везикулярная сыпь в виде небольших единичных серовато-белесоватых пузырьков локализуется на ладонях (95%), на тыльной стороне кистей рук (35%), на стопах (60%) и сопровождается высыпаниями с ярко-красным ободком на внутренних поверхностях щек, губ, языка. Через 2—3 дня пузырьки на слизистой оболочке и ободки гиперемии вокруг них увеличиваются и впоследствии приобретают вид серовато-желтых изъязвлений.

Выделяют две группы заболеваний, вызываемых вирусом Коксаки:

• потенциально тяжелые: серозный менингит, энцефалит, острый паралич, миокардит, перикардит, гепатит, хронические инфекции у лиц с иммунодефицитами;
• менее опасные формы: трехдневная лихорадка с или без сыпи, герпангина, плевродиния, везикулярный фарингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, гастроэнтерит.

Наиболее характерные симптомы герпетической ангины (герпангины): резкий подъем температуры до 40°С. Сильные боли в горле. Боль значительно усиливается при приеме пищи и воды. Насморк, заложенность носа, часто кашель. Общее недомогание, слабость в теле. Увеличение лимфоузлов на шее. Возможны боли в животе, понос, тошнота. В большинстве случаев герпангина протекает, как обычное ОРВИ или ангина, но с характерными клиническими проявлениями в виде пузырьков на поверхности глотки и рта. В отличие от обычной ангины, на слизистой появляются пузырьки с жидкостью, которые через несколько дней лопаются. При этом видны небольшие эрозий, покрытые белым налетом. Герпангина, вызванная вирусом Коксаки больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы болезни проходят примерно через неделю.

Наиболее характерные симптомы плевродинии: острое начало с мышечными болями в верхней части живота или в груди, лихорадка и головная боль. Заболевание продолжается в течение 2-4 суток.

Наиболее характерные симптомы везикулярного фарингита: резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, воспаление слизистой глотки, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, высыпания на мягком небе, миндалинах и задней поверхности глотки, кашель.

Наиболее характерные симптомы геморрагического конъюнктивита: сначала поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу – ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз.

Наиболее характерные симптомы серозного менингита: заболевание начинается остро с повышения температуры до 38–40°С, рвота, связаная с приемом пищи, часто многократной и головной боли, снижения аппетита, вялость, катаральные явления, реже боли в животе. Симптомы сохраняются от 2 до 5 дней, после чего наступает улучшение. Ведущим симптомом является головная боль в первый день болезни. Обычно боль локализуется в лобных областях, иногда в затылочных, у некоторых детей усиливается при повороте головы. Дети старшего возраста могут жаловаться на боли в области глазных яблок, особенно при их движении.

При появление у ребенка или взрослого одного или нескольких признаков данного заболевания его необходимо изолировать от других детей и обязательно обратиться к врачу.

Типичное проявление вируса Коксаки у взрослых

Появляется боль в горле, стоматит (белый налет и волдыри в полости рта), поднимается температура 38-40°С, которая не сбивается жаропонижающими. Специфические высыпания появляются обычно у людей с ослабленным иммунитетом. На 2-3 день появляется сыпь на ладонях, стопах, под носом и на нёбе (сыпь вызывает сильный зуд), ощущается боль в ладонях и ступнях. Горло перестает болеть. Через 2-3 дня зуд проходит и кожа начинает шелушиться. Через 7-10 дней кожа на руках и стопах начинает слезать пластами, могут слезать ногти на руках и ногах.

Диагностика вируса Коксаки

В клиническом анализе крови также возможно как значительное увеличение СОЭ (до 50 мм/ч) так и лейкоцитоз с умеренным повышением СОЭ. Для постановки диагноза необходимо использование лабораторных методов диагностики: обнаружение в моче или крови методом РНИФ (иммунофлюоресценция) наличия антител класса IgG к вирусу.

Профилактика вируса Коксаки

Меры специфической профилактики (вакцинация) от вируса Коксаки на сегодняшний день не разработаны.

По возможности не допускать посещения ребенком мест большого скопления детей в периоды эпидемий. Укрепление иммунитета. Требуется мыть руки после посещения туалета, строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу; купаться только в специально отведенных местах.

Не выезжать с маленькими детьми на море в период «расцвета эпидемии» с июля по сентябрь.

Лечение вируса Коксаки

На сегодняшний день стандартных схем лечения вируса Коксаки не разработано. Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов.

Общие рекомендации: постельный режим до нормализации температуры, обильное питье для выведения энтеровирусной инфекций. Применения жаропонижающих средств в возрастной дозировке. Необходима обработка кожи и слизистых оболочек полости рта антисептиком, например Мирамистином, после каждого приема пищи.

Ребенка следует больше поить для вывода из организма токсинов и снижения температуры. Пить лучше прохладную или комнатной температуры воду или прохладный ромашковый чай.

Для облегчения симптомов интоксикации и более быстрого выведения вируса и его токсинов из организма помимо питьевого режима используются энтеросорбенты, например: Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и другие.

Если сыпь вызывает зуд, то элементы сыпи можно смазывать гелем Финистил или принимать внутрь антигистаминные средства (например, Зиртек, Лоратадин или Супрастин).

Полоскание полости рта антисептическими и противовоспалительными препаратами: Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Стоматидин (не применяется у детей до 5 лет), отвар ромашки, содовые раствор для полоскания.

Взрослые пациенты могут возвращаться к привычному ритму жизни уже через 3 дня, в тяжелых случаях – не позже, чем через 10 дней после появления первых симптомов. У ребенка через 3 суток проходит только температура, а остальные симптомы могут остаться на 1-2 недели.

Антибиотики при заболевании вирусом Коксаки не назначаются, если антибиотики были назначены в качестве лечения ангины (как ошибочно постановленный диагноз), то обычно они отменяются, так как применение антибиотиков не влияет вирусы и на течение болезни.

Продолжительность болезни в среднем около одной недели. Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпи – через 10-12.

Вирус Коксаки у детей

Как только малыш начинает активно взаимодействовать с окружающей средой, попадает в общество, его подстерегают множество вирусов, среди которых выделяют, так называемый, вирус Коксаки. На сегодняшний день педиатры стараются не упоминать об этом вирусе и просто занимаются лечением тех заболеваний и симптомов, которые вызывает эта инфекция. Возможно, дело в том, что этот вирус практически не изучен, так как был выявлен совсем недавно, или в отсутствии профессионализма нынешних медиков. Итак, как определить и чем лечить вирус Коксаки у детей?

Симптомы вируса Коксаки у детей

Инкубационный период после проникновения вируса Коксаки в организм ребенка может длиться, как 2 дня, так и две недели. Проявиться он может как одним, так и несколькими симптомами. Но обычно для вируса Коксаки характерно преобладание одного симптома на фоне менее выраженных остальных. Симптомы вируса Коксаки у детей такие:

• резкое ухудшение самочувствия;
• быстрое повышение температуры тела до 39.5 — 40°С;
• боль в мышцах всего тела;
• головная боль и головокружение;
• тошнота, рвота, диарея;
• образование сыпи в виде пузырьков на пятках, ладонях, между пальцами и вокруг рта;
• образование язвочек диаметром до 2 мм на слизистой ротоглотки;
• отказ от груди;
• гиперемия ротоглотки.

Лечение вируса Коксаки у детей

Современная медицина до сих пор не имеет в своем арсенале лекарства, в составе которого имелось бы активное вещество, способное убить вирус Коксаки. По мнению Комаровского, любой человеческий организм с более ли менее устойчивым иммунитетом способен противостоять данной энтеро-инфекции. Но дети с ослабленным иммунитетом, в следствии чрезмерных физических и умственных нагрузок или различных заболеваний, в большинстве случаев оказываются беззащитными перед ней. Комплексно — вот, как лечить вирус Коксаки у ребенка, рекомендует Комаровский и другие педиатры, исходя из формы и степени тяжести заболевания, которое он вызвал, и его симптомов. Комплексное лечение состоит из:

• Приема противовоспалительных и жаропонижающих препаратов с ибупрофеном или парацетомолом.
• Применение местных антисептиков: полоскание горла раствором Фурацилина, небулайзерная терапия (например, Декасан для ингаляций ), рассасывание леденцов для горла.
• Лечение сыпи у ребенка происходит аналогично лечению симптомов ветрянки – с помощью раствора бриллиантовой зелени (для успокоения родителей) и приема антигистаминных препаратов, если ребенка беспокоит зуд.
• Обильное питье жидкости с аскорбиновой кислотой.
• При рвоте и диарее применяются препараты, препятствующие обезвоживанию детского организма (например, Регидрон).
• Доктор Комаровский, как и другие педиатры рекомендуют больше внимания уделять укреплению иммунитета.
• Постельного режима и сбалансированного питания.

Осложнения вируса Коксаки у детей

Обычно выздоровление наступает через 2-3 дня после начала квалифицированного лечения, если не развиваются осложнения, — они могут различаться, исходя из того, какой орган был поражен этим вирусом. Среди наиболее вероятных осложнений при неблагоприятном прогнозе такие заболевания:

— энцефалит (для новорожденных особенно опасен);

— отек легких и т.д.

Осложнения, которые могут возникнуть в следствии заражения ребенка вирусом Коксаки, особенно опасны для маленьких детей, также внимание обращает на это и доктор Комаровский.

Профилактика вируса Коксаки у детей

Организм детей, не достигших 6-тимесячного возраста, устойчив к вирусу Коксаки, благодаря материнским антителам, которые проникли через плаценту в процессе внутриутробной жизни или вместе с грудным молоком. Судя по отзывам, наиболее часто вирус Коксаки возникает у детей возрастом от 3 до 6 лет, и последствия всегда непредсказуемы. Вакцины, которая защитила бы ребенка от этой инфекции, на сегодняшний день не существует. Но можно соблюдать некоторые меры профилактики заражения, а именно:

— избегать посещения мест скопления людей, особенно в период эпидемий;

— укреплять иммунитет ребенка;

— кипятить воду, предназначенную для питья;

— чаще мыть руки, а также овощи и фрукты перед употреблением.

Вирус Коксаки – диагностика и лечение энтеровирусной инфекции у детей и взрослых. Что делать, если ребенок заразился вирусом Коксаки?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

К какому врачу обращаться при вирусе Коксаки?

Если вирус Коксаки спровоцировал течение инфекции по типу малой болезни (летнего гриппа), когда резко повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, появляется головная боль, слабость, вялость, ломота в мышцах, ухудшение аппетита, покраснение зева и небных дужек, покраснение глаз, то необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) или педиатру (записаться).

Если вирус Коксаки спровоцировал развитие герпангины (дужки, миндалины и язычок красные, на небе, миндалинах и дужках имеются белесоватые папулы, через 2 – 3 дня превращающиеся в пузырьки, которые лопаются и оставляют язвочки, при этом имеется высокая температура, слабость, ломота в теле, головная боль и другие симптомы интоксикации), то следует обращаться к врачу-отоларингологу (записаться) или терапевту (в случае детей – к педиатру).

Если вирус Коксаки спровоцировал течение инфекции по типу синдрома «рука-нога-рот», когда сначала повышается температура тела, а затем на фоне ее падения на коже появляются красные вирусные высыпания (такие высыпания чаще всего локализуются вокруг рта, на ладонях и стопах, но могут быть и на теле, под волосами, на ягодицах), то желательно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), но можно пойти на прием и к терапевту или педиатру.

Если вирус Коксаки протекает по типу болезни Борнхольма, когда у человека присутствуют приступообразные очень сильные боли в мышцах (часто возникает боль в межреберных мышцах, вызывающая одышку, и боли в верхней части живота, похожие на аппендицит, перитонит и т.д.), которые проходят через 3 – 4 дня, следует обязательно обращаться к врачу-инфекционисту. Это обусловлено тем, что после исчезновения болей в мышцах в большинстве случаев развивается менингит, являющийся продолжением течения заболевания. Собственно, для предотвращения развития менингита или для его максимально эффективного лечения в самом начале развития болезни необходимо обращение к инфекционисту с госпитализацией в инфекционное отделение.

Если вирус Коксаки вызывает менингит или энцефалит (высокая температура тела, рвота, сильные головные боли, ригидность затылочных мышц – когда невозможно подбородком дотянуться до груди), то следует в срочном порядке вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в инфекционное отделение. Если вызвать «Скорую помощь» по каким-либо причинам невозможно, то следует в кратчайшие сроки добраться до ближайшего инфекционного отделения на собственном транспорте.

Если вирус Коксаки вызывает течение инфекции по типу полиомиелита (вялый паралич нижних конечностей, боли в ногах и руках, снижение тонуса мышц, приступы мышечной дрожи, расстройство стула и мочеиспускания), то следует обращаться к врачу-инфекционисту. Если таковой по каким-либо причинам отсутствует, следует обращаться к педиатру или терапевту.

Если вирус Коксаки провоцирует мезаденит (высокая температура тела, приступы острых болей в животе, запор, увеличение шейных, паховых, подмышечных лимфатических узлов), то следует обращаться к врач-хирургу (записаться).

Если вирус Коксаки вызывает симптомы кишечной инфекции (невысокая температура тела, рвота, понос, сухость кожи и воспалительный процесс в верхних дыхательных путях – насморк, боль и покраснение в горле, кашель), то следует обращаться к врачу-инфекционисту.

Если вирус Коксаки провоцирует перикардит или миокардит (длительная лихорадка, боли в области сердца, аритмия, одышка, обмороки, синюшность носогубного треугольника), то следует госпитализироваться в больницу под наблюдение врача-кардиолога (записаться) или терапевта.

Если вирус Коксаки провоцирует катар верхних дыхательных путей (высокая температура тела, насморк, боль и покраснение горла, кашель, хриплый голос и т.д.), то следует обращаться к врачу-терапевту, или к педиатру в случае ребенка.

Если вирус Коксаки провоцирует геморрагический конъюнктивит (покраснение и боль в глазах, отечные веки, слезотечение, светочувствительность), то следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться), чтобы он назначил лечение и предотвратил возможные осложнения.

Если вирус Коксаки протекает в форме орхита или эпидидимита (высокая температура, боль в яичках, увеличение одного или обоих яичек, увеличение паховых лимфоузлов), то следует обращаться к врачу-инфекционисту или урологу (записаться).

Диагностика вируса Коксаки. Какие анализы может назначить врач.

При типичных проявлениях энтеровирусных инфекций диагноз можно определить на основании характерных симптомов: герпетическая ангина, экзантема, синдром «рука-нога-рот», лихорадка. При этом специфических вирусологических исследований зачастую не требуется. Но так как вирус Коксаки часто протекает атипично, то доказать энтеровирусную инфекцию можно только при помощи специальных лабораторных анализов.

Чтобы выявить энтеровирус, используют два вида лабораторной диагностики:

1. ПЦР-диагностика – выявление самого вируса в биологических жидкостях больного (кал, смывы слизи из носоглотки, моча и прочие).
2. Серологические методы исследования – выявление специфических антител (иммуноглобулинов) к вирусу в крови.

Кроме этого, больному потребуется пройти дополнительное обследование:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ спинномозговой жидкости (при наличии симптомов менингита);
• другие виды исследований, назначаемые в зависимости от поражения того или иного органа (рентгенография (записаться), МРТ головного мозга (записаться), ЭКГ (записаться) и прочее).

Общий анализ крови и мочи

В общем анализе крови при вирусе Коксаки наблюдаются изменения, типичные для многих вирусных инфекций (умеренное повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов, ускорение СОЭ). При тяжелом течении возможно снижение уровня лимфоцитов (лимфопения).

В общем анализе мочи – без патологии.

Анализ спинномозговой жидкости при серозных энтеровирусных менингитах

ПЦР-диагностика при энтеровирусных инфекциях

ПЦР (полимеразная цепная реакция) основана на определении генного материала вируса (а именно РНК) в биологическом материале. Это наиболее точный метод диагностики вирусных инфекций (точность выше 95-99%), с помощью которого можно выявить не только возбудителя, но и его серотип.

Материал для ПЦР-диагностики:

• смывы из носоглотки – до 3-х суток заболевания;
• кал – на 1-14-е сутки заболевания;
• спинномозговая жидкость – при менингите, энцефалите;
• мазок отделяемого с конъюнктивы – при конъюнктивите;
• биопсионный материал, полученный во время хирургических вмешательств (при энцефалите, лимфадените, мезадените, перикардите и прочих патологиях).

Диагноз инфекций, связанных с вирусом Коксаки, подтверждается при позитивных результатах ПЦР-диагностики (вирус выявлен).
Подробнее о ПЦР-диагностике

Анализ крови на антитела к вирусам Коксаки

При энтеровирусных инфекциях с первых дней заболевания человеческий иммунитет реагирует образованием специфичных антител, или иммуноглобулинов. Именно их выявляют серологические исследования крови.

Маркеры вирусов Коксаки:

• Иммуноглобулины класса М (IgM) к вирусам Коксаки – антитела острого периода заболевания;
• Иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусам Коксаки – антитела перенесенного заболевания.

Говорить о том, что человек болеет вирусом Коксаки можно тогда, когда обнаруживаются иммуноглобулины класса М, и их титры в несколько раз превышают нормальные (референсные) значения.

С помощью данного метода нельзя определить серотип вируса. Точность такой диагностики составляет более 90%.
Подробнее об анализе крови

Лечение вируса Коксаки

В большинстве случаев заболевания, связанные с вирусом Коксаки, не требуют госпитализации, но бывают случаи, когда без стационарного лечения не обойтись.

Когда необходимо срочно вызвать врача?

• Ребенку еще нет одного года и у него высокая температура тела;
• Лихорадка более 3-х суток, температура плохо сбивается жаропонижающими препаратами;
• Ребенок не ел и не пил более 24 часов;
• Потеря или спутанность сознания, бредовое состояние;
• Выраженная слабость, постоянная сонливость;
• Появились признаки менингита (сильные головные боли, рвота, судороги и другие);
• На коже появились «беспричинные» синяки;
• Многократная рвота и понос (более 6 раз в сутки), на фоне чего ребенок становится вялым;
• Ребенок не мочится более 12 часов;
• Сильные боли в животе, у маленьких детей этот симптом характеризуется постоянным сильным плачем и подтягиванием ног к животу;
• Приступообразный сухой кашель, одышка;
• Появление цианоза (синюшности кожи лица и конечностей);
• Подозрение на паралич мышц конечностей.

Если у ребенка нет подобных симптомов, указывающих на тяжелое или осложненное течение энтеровирусной инфекции, то ребенок может остаться дома и выполнять рекомендации доктора, а к нему придется обратиться в любом случае.

Как лечить вирус Коксаки в домашних условиях?

1. Необходим постельный режим до нормализации температуры тела и общего самочувствия.

2. Обильное питье – обязательное условие лечения энтеровирусных вирусных инфекций. Ребенок должен пить часто и много, это может быть что угодно – вода, чай, морс или компот.

3. Рацион питания надо пересмотреть. Необходимо отдать предпочтение «легкой» еде, исключить острые, кислые, соленые, копченые, жареные и жирные блюда, а также продукты, которые часто вызывают аллергические реакции (мед, шоколад, цитрусовые, сладости, газированные напитки, чипсы и другие). Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами, для этого надо кушать больше растительной и молочной пищи. Если у ребенка герпетическая ангина или другие высыпания в ротовой полости, то пища должна быть перетертой, полужидкой, прохладной. При герпетической ангине для снятия болевого синдрома можно дать больному покушать немного мороженого – это временно облегчит боль.

Во время лихорадки малыши часто отказываются от еды. Заставлять ребенка есть не стоит, после нормализации температуры аппетит постепенно вернется.

4. Микроклимат. Комнату, в которой находится ребенок, необходимо проветривать несколько раз в сутки. В помещении не должно быть жарко, оптимальная температура воздуха 18-20 o С. Также важно поддерживать оптимальную влажность (60-70%), для этого можно использовать увлажнитель воздуха.

5. Медикаментозное лечение. Специфического лечения, которое бы убивало вирусы Коксаки, не существует. Иногда рекомендуют препараты, которые повышают иммунитет. В большинстве случаев при нетяжелом течении энтеровирусной инфекции прием каких-либо лекарств не требуется, кроме жаропонижающих средств. В тяжелых случаях применяют симптоматические и патогенетические препараты, которые облегчают симптомы заболевания, они подбираются индивидуально. Но эта терапия никаким образом не влияет на скорость выздоровления.

Медикаментозное лечение энтеровирусных инфекций

Группа препаратов	Препараты	Когда применяются?
Противовирусные препараты	Гамма-глобулин – препарат, полученный из донорской крови, содержащий в себе антитела, действующие на вирусы; Рибонуклеаза – фермент, который частично разрушает РНК вируса.	Гамма-глобулин применяется для профилактики детей, контактных с больными вирусом Коксаки; назначается в первые трое суток от начала заболевания; особенно показан детям с ослабленным иммунитетом и с тяжелым течением заболевания.
Интерфероны,иммуномодуляторыи иммуностимуляторы	Виферон; Лаферобион; Иммунофлазид; Амиксин; Арбидол; Полиоксидоний; Лавомакс и другие.	Рекомендованы детям с первых дней заболевания для улучшения иммунного ответа.
Жаропонижающие ипротивовоспалительные препараты	Парацетамол (Панадол); Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен). Для снижения температуры тела у детей не рекомендовано применение препаратов, содержащих Аспирин и Анальгин.	Высокая температура тела (выше38,5 o С); головные боли; боли в мышцах; боли в горле при герпетической ангине; наличие болезненных афт (язвочек) в ротовой полости.
Энтеросорбенты	Энтеросгель; Атоксил; Смекта; Полисорб; Сорбекс; Белый уголь и прочие.	Рекомендованы с первых дней заболевания для облегчения симптомов интоксикации и более быстрого выведения вируса и его токсинов из организма.
Антигистаминные препараты	Лоратадин (Кларитин); Дезлоратадин (Эриус); Супрастин; Тавегил; Телфаст; Псило-бальзам; Фенистил гель и другие.	Часто используют для облегчения симптомов интоксикации. При энтеровирусной экзантеме противоаллергические препараты назначают для уменьшения зуда, их можно применять внутрь и наружно в виде гелей.
Регидратация	Гастролит; Регидрон; Реосолан; солевые растворы (натрия хлорид); раствор глюкозы внутрь.	Регидратация назначается при развитии симптомов обезвоживания для восстановления водно-солевого баланса в организме, особенно для детей раннего возраста.
Препараты для обработки полости рта	Содовый раствор; Отвар ромашки, шалфея или календулы; Стоматидин; Гексализ; Гексорал; гели, содержащие лидокаин 2%; Тантум-Верде и многие другие.	Обезболивающие местные препараты для обработки полости рта временно снимают боли во рту при герпетической ангине или вирусном стоматите. Их лучше применять за 15 минут до еды для того, чтобы ребенку не было больно кушать. А вот после еды необходимо применять полоскания антисептическими и противовоспалительными препаратами.
Витаминные препараты	Витамины группы В; Витамин С.	Необходимы для уменьшения симптомов интоксикации, более быстрого выведения токсинов из организма и предупреждения развития осложнений со стороны нервной системы.
Антибиотики	Индивидуально	Антибиотики неэффективны при энтеровирусных инфекциях. Назначаются только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Серозные менингиты, энцефалиты, миокардиты и другие энтеровирусные заболевания, а также осложненное их течение лечатся в условиях стационара инфекционного или реанимационного отделения. Самолечение в данных случаях крайне опасно для жизни и здоровья.

Ацикловир при вирусе Коксаки

Ацикловир – это противовирусный препарат, применяемый при герпетической инфекции. Вирус Коксаки не имеет никакого отношения к вирусам герпеса, поэтому ацикловир при энтеровирусных инфекциях не применяется и абсолютно неэффективен.
Подробнее о препарате ацикловир

Последствия и осложнения энтеровирусных инфекций

Любая инфекционная патология имеет риск развития осложнений. Так как вирус Коксаки очень многоликий, то и осложнения могут быть очень разнообразными. Все зависит от того, какие органы поражены вирусом.

Наиболее опасным осложнением вируса Коксаки является отек головного мозга, который всегда угрожает жизни пациента и требует реанимационных мероприятий.

Возможные осложнения и последствия вируса Коксаки:
1. Отек головного мозга.
2. Присоединение бактериальных инфекций: гайморит, бронхит, пневмония, гнойный конъюнктивит, гнойный менингит и прочее,

3. Ложный круп – спазм гортани и острая дыхательная недостаточность.
4. Отек легких – как осложнение пневмонии,
5. Обезвоживание – у детей раннего возраста, особенно младенцев, может наступить в результате лихорадки, рвоты и поноса,
6. Сердечная недостаточность при развитии миокардита и перикардита.
7. Острая печеночная недостаточность при поражении клеток печени.
8. Острый живот вследствие кишечной непроходимости при мезадените – требует экстренного оперативного вмешательства.
9. Кератит, катаракта, слепота – при поражении глаз.
10. Бесплодие – при поражении яичек у подростков.
11. Атопический дерматит при кишечной форме.
12. Развитие параличей, психических расстройств, эпилепсии и других неврологических патологий при поражении центральной нервной системы.
13. Некоторыми исследованиями доказано, что вирус Коксаки повышает риск развития сахарного диабета 1-го типа.

Может ли вирус Коксаки быть хроническим?

Вирус Коксаки обычно протекает остро, с благоприятным исходом. Но даже после клинического выздоровления вирус может сохраняться в клетках центральной нервной системы, миокарда, в мышцах, что может привести к развитию хронической энтеровирусной инфекции. Это относится к вирусам Коксаки группы В. Но, к счастью, такое случается редко, и в основном у людей со сниженным иммунитетом и аутоиммунными заболеваниями. Хроническое течение вируса Коксаки характеризуется вялым и длительным течением миозитов, энцефалитов, миокардитов.

Чем опасен вирус Коксаки для беременной женщины?

Беременная женщина очень уязвима к различным инфекциям, и это вполне физиологично, и связано с гормональными изменениями. Однако любая инфекция, особенно вирусная, угрожает здоровью не только будущей маме, но и ее еще не родившемуся малышу. Энтеровирусные инфекции также очень опасны для беременной женщины. Многие специалисты склоняются к тому, что их необходимо включить в перечень TORCH-инфекций, которые входят в список обязательных исследований во время беременности.

Чем опасен вирус Коксаки для женщины во время беременности?

• Возможным развитием тяжелого течения энтеровирусной инфекции с поражением нервной системы, сердца и других органов;
• высоким риском развития осложнений заболевания, угрожающих жизни;
• невынашиванием беременности (выкидышами), преждевременными родами.

Беременные женщины в большинстве случаев переносят вирусы Коксаки благоприятно, но риск развития негативных последствий намного выше, чем без беременности.

Чем опасен вирус Коксаки для плода?

• Внутриутробным инфицированием плода;
• развитием аномалий развития центральной нервной системы ребенка (анэнцефалия – отсутствие полушарий мозга, гидроцефалия – водянка мозга, и прочие тяжелые патологии);
• задержкой внутриутробного развития и замиранием беременности;
• внутриутробной смертью плода.

Это не значит, что если беременная женщина перенесла энтеровирусную инфекцию, то ребенок родится больным или умрет. Но такие риски все же есть, так как вирусы Коксаки группы В способны проникнуть через плаценту и инфицировать плод.

Чем опасна энтеровирусная инфекция для новорожденного ребенка?

Вирус Коксаки группы В наиболее опасен не во время беременности, а во время и сразу после родов. У только родившихся детей риск заражения вирусом Коксаки очень высокий. Может развиться энцефаломиокардит новорожденных, при котором наблюдается высокая смертность (около 40% случаев) и большой риск развития тяжелых неврологических патологий.

Интересно, что если новорожденный ребенок инфицировался не сразу после рождения, а через некоторое время, и получает грудное вскармливание, то риск его инфицирования практически отсутствует. Это связано с антителами матери, которые она передает со своим молоком.

В каком триместре беременности наиболее опасен вирус Коксаки?

Энтеровирусные инфекции нежелательны на протяжении всей беременности. На ранних сроках существует риск выкидышей и аномалий развития плода, так как все органы и ткани плода только закладываются и формируются. Но на поздних сроках повышается риск развития энтеровирусных инфекций у новорожденного, что также несет негативные последствия для здоровья и жизни ребенка.

Что делать, если беременная женщина инфицировалась вирусом Коксаки?

Во-первых, не стоит паниковать, в большинстве случаев энтеровирусная инфекция не становится трагедией для будущей матери и ребенка. Часто она протекает как ОРВИ, герпетическая ангина или экзантема. Таких женщин обычно госпитализируют в стационар и наблюдают за состоянием самой пациентки и ее малыша. Из лечения обычно назначают Парацетамол и дезинтоксикационную терапию (энтеросорбенты, инфузионные растворы в виде капельниц, витамины и прочее). Придется регулярно сдавать анализы кала на определение вирусоносительства, кровь для контроля выработки антител, контролировать УЗИ плода.

Сколько заразен больной вирусом Коксаки? Карантин при энтеровирусных инфекциях

Начало выделения вируса – за 1-2 дня до начала заболевания, а «пик заразности» приходится на 2-3-и сутки заболевания. После выздоровления больной является выделителем энтеровирусов еще несколько недель, в редких случаях – несколько месяцев и даже лет. Во время болезни заразны все биологические жидкости, но более длительное выделение вируса наблюдается с калом.

Если заболевает ребенок, который посещает детский сад или школу, то малыша обязательно изолируют на период всего заболевания, и допускают в детский коллектив только после полного выздоровления, нормализации температуры тела и очистки кожи от высыпаний, но не ранее, чем через 14 дней. При серозном менингите дети изолируются на 21 день.

Карантин в детском коллективе обычно объявляют на 14 дней, именно столько может длиться инкубационный период. Если за это время выявляются новые больные, то карантин продлевают еще на 14 дней.

После выявления больного энтеровирусной инфекцией в детских учреждениях обязательно проводят заключительную дезинфекцию, к этому обычно подключаются санитарно-эпидемические службы.

Также карантин накладывается на родильные и детские отделения, в которых были выявлены больные дети, родители или медицинский персонал.

Иммунитет после вируса Коксаки

После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека образуются специфичные антитела к вирусу, которые защищают от повторного инфицирования. То есть вырабатывается стойкий иммунитет. Но такие антитела эффективны только к тем серотипам вируса, которыми переболел человек. Напомним, что насчитывается 29 серотипов вируса Коксаки и 32 серотипа ЕСНО. Поэтому возможны повторные энтеровирусные инфекции, вызванные «новыми» серотипами вируса.
Подробнее об иммунитете

Профилактика энтеровирусной инфекции

Вакцина от вирусов Коксаки (специфическая профилактика) на данный момент не существует, это связано с большим количеством серотипов и изменчивостью вируса.

Меры профилактики вируса Коксаки

1. Чистые руки – это профилактика заражения многими инфекциями и паразитами.
2. Употреблять только очищенную или кипяченую воду.
3. Перед тем, как кушать свежие овощи и фрукты, их надо хорошо вымыть и обдать кипятком.
4. Кушать свежеприготовленную пищу, избегать уличный фаст-фуд и «сомнительные» заведения общественного питания.
5. Не купаться в загрязненных водоемах и общественных бассейнах. Даже если водоем кажется чистым, необходимо избегать ныряния и заглатывания воды, а после водных процедур желательно принять душ, ведь наиболее часто инфицирование энтеровирусными инфекциями происходит во время купания.
6. При планировании отдыха на курортах в теплых краях необходимо выяснить эпидемическую обстановку в отеле или на турбазе, особенно если вы берете с собой детей.
7. В период вспышек и эпидемий энтеровирусных инфекций лучше избегать пребывания в местах с большим скоплением людей, особенно в закрытых помещениях.
8. Здоровый организм справится с любыми инфекциями, в этом поможет правильное питание, здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, активная физическая активность, закаливание и полноценный сон.
9. Регулярные медицинские осмотры, особенно это важно для людей, которые работают в детских коллективах, родильных отделениях и других медицинских учреждениях, в сфере общественного питания и туризма.

Вирус Коксаки — что это такое, симптомы, лечение у детей и взрослых, фото и профилактика

Что это такое? Вирус Коксаки – это группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Эпидемии, вызванные вирусом, распространяется в виде кишечных заболеваний среди детей младшего возраста. Впервые заболевание было диагностировано в маленьком городке США Коксаки, и благодаря высокому уровню заразности быстро облетело весь земной шар.

Наибольшая опасность заражения сохраняется в течение первой недели болезни, однако риск заразиться существует и через неделю после исчезновения симптомов. Дольше всего вирус паразитирует в организмах детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет . Вспышка вируса Коксаки характеризуется поражением значительного количества лиц, находящихся в близком контакте, с волнообразным течением клинической симптоматики продолжительностью до 21 суток. В статье рассмотрим: что это за вирус, причины и симптомы заболевания, какое лечение эффективно при вирусе Коксаки, а также основные методы профилактики у детей.

Что такое вирус Коксаки?

Вирус Коксаки – это вирусная инфекция, относящаяся к семейству герпетических вирусов, живущих и размножающихся в пищеварительном тракте человека. Коксаки часто проявляется синдромом «руки-ноги-рот». Синдром получил свое название из-за типичных высыпаний, которые покрывают эти части тела. Его симптомы напоминают известную всем ветрянку, стоматит, кишечный грипп, иногда заболевание ошибочно диагностируют как острый полиомиелит.

Вирус Коксаки заразен на 98% — если речь идет о тесном контакте с больным или его вещами.

Основной категорией риска по развитию заболевания, спровоцированного вирусом Коксаки или развития вирусуносительства являются дети от 3 до 10 лет, в то время как у новорожденных детей, а также грудных детей, находящихся на естественном вскармливании в организме формируются стойкие иммунные защитные механизмы, препятствующие развитию заболевания.

У подростков и взрослой категории населения вирус Коксаки после попадания в организм не провоцирует развитие активной клинической симптоматики и носит латентное течение с последующим формированием иммунитета.

Пути передачи и основные причины заболевания

Коксаки – болезнь грязных рук. 97% заражений происходит пищевым путём – через руки, посуду, немытые фрукты, водопроводную воду. Именно поэтому вирусом болеют в основном дети младшего возраста, у которых ещё не выработаны стойкие гигиенические навыки (мыть руки, не пить сырую неочищенную воду). Самая восприимчивая к заболеванию категория – дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко – от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха.

В первые несколько суток заболевания вирус Коксаки максимально концентрируется в носоглоточной слизи, в то время как активное его размножение происходит в просвете кишечника человека, что создает условия для передачи вируса фекально-оральным путем. Непосредственное заражение макроорганизма происходит в момент употребления в пищу инфицированных продуктов питания и воды.

Время между внедрением вируса и его активизацией называют инкубационным периодом. Для вируса Коксаки он составляет от 2 до 10 дней. После инкубационного периода наступает острая форма болезни. Появляются видимые симптомы — температура, расстройство пищеварения, сыпь на ладоняхи стопах, высыпания внутри рта.

Как можно заразиться?

Заразиться вирусом можно через питьевую воду и воду в бассейнах, а также через загрязнённые продукты питания. Энтеровирусы быстро распространяются при несоблюдении правил личной гигиены. Достаточно больному посетить туалет, не вымыть руки и воспользоваться предметами быта, чтобы рассадить инфекцию по всему дому.

Можно огородить ребенка от заражения и провести профилактику изначально. Поэтому всем родителям врачи настоятельно рекомендуют давать своим детям пить только покупную фильтрованную воду, а фрукты и овощи тщательно мыть перед употреблением. В этом и будет заключаться профилактика заражения вирусом Коксаки.

Важно! Больного следует изолировать от здоровых детей и взрослых. Желательно, чтобы изоляция продолжалась около 1-1, 5 недели .

Исход инфекции определяется видом вируса и личными особенностями организма больного:

1. Человек выздоравливает полностью (уничтожаются все вирусные частицы).
2. Процесс становится хроническим (нейроны и внутренние органы сохраняют вирус на неопределенное время).
3. Больной становится вирусоносителем.

Как протекает инфекция?

Основные особенности энтеровирусных инфекций:

• практически всегда – это острое начало;
• инфекция обычно протекает бурно, больного укладывает в постель;
• проявления энтеровирусов могут быть очень разнообразными;
• сравнительно быстро наступает выздоровление;
• достаточно редко развиваются осложнения;
• наиболее опасен вирус Коксаки группы В.

Меры специфической профилактики (вакцинация) от вируса Коксаки на сегодняшний день не разработаны.

Кроме таких типов заболевания, разделяют формы и варианты течения энтеровирусных заболеваний.

Вирусы Коксаки подразделяется на две большие группы:

• вирус типа А (вызывает менингит и инфекционные болезни горла);
• вирус типа В (вызывает воспалительные и дегенеративные изменения головного мозга, мышц и сердца).

Варианты течения: легкое, среднее и тяжелое.

Тяжесть течения заболевания в первую очередь зависит от степени поражения жизненно важных органов (головного мозга и его оболочек, сердца, печени), а также выраженности интоксикации.

Кроме этого, течение энтеровирусных инфекций может быть:

• гладкое – в течении 10-20 дней происходит выздоровление;
• волнообразное;
• рецидивирующее;
• с осложнениями.

Формы заболевания:

• изолированная – при наличии только одного синдрома;
• комбинированная – при поражении вирусом нескольких органов и систем.

Симптомы вируса Коксаки и фото

Инкубационный период с момента заражения, до того как появляются первые признаки в виде высыпаний, составляет порядка 10 дней. Также появляются и другие симптомы, такие как:

• Резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• обложенность языка;
• общая слабость;
• боль в горле;
• нарушение питания;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

На фото ниже, характерные признаки вируса Коксаки:

В зависимости от преобладания какого-либо симптома, выделяют несколько клинических форм этого заболевания:

• Герпангина или энтеровирусный везикулярный фарингит. Это инфекция, которая провоцирует развитие язвочек на миндалинах и мягком небе и задней стенке горла.
• Эпидемическая миалгия — ведущим симптомом является развитие боли во всех группах мышц.
• Патология нервной системы – поражение оболочек головного мозга (серозный менингит). Более тяжелая форма инфекции с развитием выраженной головной боли, тяжелой интоксикацией. Некоторые серотипы вируса Коксаки могут привести к развитию временных параличей мышц ног (напоминают полиомиелит).
• Энтеровирусная лихорадка – характеризуется отсутствием специфических симптомов, отмечается только подъем температуры тела и плохое общее самочувствие ребенка.
• Энтеровирусная экзантема – основным проявлением инфекции является появление сыпи на коже.

Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпь – через 10-12. Появление осложнений зависит от качества лечения и своевременности обращения к врачу. Как лечить вирус Коксаки лучше спросить у доктора. Врачи советуют снимать жар и боль с помощью «Парацетамола» или «Ибупрофена».

Вирус Коксаки у детей

Заболевание легко можно спутать с ветряной оспой или аллергией. Вирус имеет несколько симптомов, а также может встречаться в различных странах. Инкубационный период , или время от заражения до первых симптомов заболевания, при вирусе Коксаки обычно составляет 3-6 дней, реже от 2-х до 10-ти суток. Ребенок уже в этом периоде может иметь плохой аппетит, стать вялым и сонливым, капризничать.

Симптомы вируса Коксаки у детей:

• лихорадка;
• головные боли разной степени интенсивности;
• выраженная слабость;
• ознобы;
• тошнота;
• рвота;
• катаральные явления – насморк, боли или першение в ротоглотке;
• снижение аппетита;
• мышечные боли (миалгии);
• быстрая утомляемость;
• сердцебиение;
• у младшей возрастной группы – ложный круп.

Очень часто вирус Коксаки путают с ангиной, сыпь с аллергией (в том числе и на антибиотики), корью или ветрянкой, поскольку клинические проявления этих заболеваний похожи.

Вирус Коксаки у детей на фото при герпангине выглядит как специфический налет на дужках небных миндалин, язычке, задней стенке глотки.

Болезнь, вызванная вирусом Коксаки, у детей может протекать в двух формах:

Типичные формы болезни проявляются в виде поражений:

• изолированных (энтеровирусная ангина, экзантема или лихорадка, гепатит, миалгия и гастроэнтерит);
• нервной системы (серозный менингит, энцефалит, паралич и энцефаломиокардит новорождённых);
• сердца (эндокардит, перикардит и миокардит);
• мочеполовой системы (орхит, эпидидимит, цистит);
• глаз (увеит — воспаление сосудистой оболочки, конъюнктивит).

В связи с тем, что начальные признаки имеют массу сходств с ОРВИ, установка диагноза порой заканчивается на этом процессе, и далее принимаются неверные решения по лечению. Это усугубляет общую картину. Но через 1-2 дня на ладонях и стопах появляются другие явления – сыпь у взрослых и детей (везикулы имеют в диаметре 3 мм).

Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Срочный вызов педиатра необходим в случае обнаружения у ребенка:

• Бледности кожных покровов;
• Появления синевы на теле, около ушей, между пальцами;
• Возникновения признаков обезвоживания: вялости, сухости губ, уменьшения мочеиспускания, повышенной сонливости, бреда, головокружения;
• Резкой головной боли;
• Отказа от еды;
• Долгой лихорадки.

При тяжелом развитии инфекции необходима срочная госпитализация.

Лечение детей включает в себя:

• постельный режим на весь период интоксикации,
• диету с достаточным количеством жидкости и витаминов,
• обильное питье,
• в случае выраженной диареи и рвоты — прием регидратационных растворов.

Больные дети находятся на карантине в течение 2 недель. Прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. После заболевания развивается стойкий специфический иммунитет.

Врачу может понадобиться повторная проверка на наличия вирусов Коксаки в организме. Это редко имеет место, но иногда у детей заболевание дополнительно воспаляется. Признаки заразной инфекции — это обезвоживания при котором ребенок отказывается глотать из-за боли в горле. Если новорожденный отвергает еду или воду, то увлажните соски более обычного и позвоните врачу.

Для профилактики особое внимание нужно обратить на:

• Питьевую воду (а также в бассейне, где ребенок плавая может глотнуть);
• Продукты питания ( сильная жара не способствует длительному хранению пищи);
• Берегите детей от солнечных и тепловых ударов.

Вирус Коксаки у взрослых

Вирус Коксаки у взрослых является редким медицинским случаем. Чем старше человек, тем меньше у него вероятность заразится такой инфекцией. Пути поступления вируса одинаковы для пациентов любого возраста.

Если произошло заражение вирусом Коксаки типа А, и с иммунной системой все в порядке, инфекция нередко протекает бессимптомно. Иногда наблюдаются следующие признаки:

• покраснение некоторых кожных участков;
• мелкая папулезная сыпь розоватого цвета;
• кратковременная лихорадка.

При вирусе типа B у взрослых возможны следующие симптомы:

• появление покраснений, сыпи;
• потеря аппетита;
• высокая температура;
• боль в горле;
• кашель;
• насморк;
• диарея.

Для общего здоровья взрослого человека заболевание не несет в себе никаких опасных явлений и последствий. Сыпь на теле при грамотном подходе пройдет быстро, не оставив последствий для общего внутреннего состояния здоровья.

Возможные осложнения

Вирус Коксаки обычно быстро проходит и не оставляет последствий. Но в редких случаях развиваются осложнения:

• обезвоживание организма;
• лёгочный отёк;
• железодефицитная анемия;
• сахарный диабет;
• тяжёлые формы менингита и миокардита.

Диагностика

К какому врачу обратиться при появлении первых симптомов? При наличии или подозрении на развитие вируса Коксаки у человека следует незамедлительно обратиться за помощью к таким врачам как инфекционист, эпидемиолог.

Энтеровирусную инфекцию диагностируют на основании:

• осмотра ребёнка;
• анализа крови на обнаружение РНК возбудителя и антител к нему;
• анализ кала, смыва со слизистой носа, соскоба с кожи или конъюнктивы (в зависимости от места поражения).

Как лечить вирус Коксаки

Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия:

1. Если у ребенка сильный жар, то следует принимать жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуфен.
2. Для повышения иммунитета показан прием иммуномодуляторов: интерферонов или иммуноглобулинов.
3. Жаропонижающие – дают при плохой переносимости температуры (ибупрофен, парацетамол). При нормальной переносимости температуру не сбивают (подъём температуры – защитная реакция организма, которая помогает контролировать и ограничивать размножение вируса).
4. Антисептики: для обработки рта используют содовые и солевые полоскания, для обработки кожи – фукорцин, зелёнку. Для уменьшения зуда – ванночки с содой. Также могут назначать: Тантум-Верде, Гексорал.
5. Антигистаминные препараты местного или общего действия для уменьшения зуда – Витаон Бэби, Фенистил гель, Супрастин, Зиртек.
6. Антибиотики: применение антибактериальных препаратов при вирусе Коксаки допускается только при присоединении бактериального компонента с предпочтительным использованием средств с широким спектром противомикробной активности.
7. Для поддержки иммунной системы необходимо обеспечить достаток витаминов и микроэлементов, которые продаются в аптеках в качестве безрецептурных добавок. Положительное влияние на иммунную систему оказывает также эхинацея, грибы шиитаке и ягоды годжи.

Лечение кожных высыпаний также не проводится. Рекомендуется оберегать элементы сыпи от расчесывания, а также не принимать ванну до полного выздоровления. Местная терапия при кожных формах болезни не назначается.

Если у ребенка или взрослого человека наблюдается обезвоживание, стоит уделить внимание приему нормы воды, которая необходима организму для поддержания нормальной жизнедеятельности.

• Кормить маленькими порциями, но часто (5-6 раз в день).
• Исключить солёные, острые и кислые продукты.
• Готовить блюда на пару, путём запекания или варки.
• Включить в рацион продукты, богатые витаминами (фрукты, овощи).

Можно лечить болезнь народными средствами:

1. Полоскать ротовую полость отваром ромашки.
2. Пить чай с корицей и медом. Он успокаивает больное горло.
3. Кушать больше чеснока, который противостоит вирусной инфекции.

Профилактика вируса Коксаки у детей и взрослых

Избежать заболевания поможет профилактика вируса Коксаки:

• Следует мыть руки с мылом после прогулок и посещения туалета.
• Употреблять только очищенную питьевую воду.
• Продукты питания нужно обрабатывать кипятком.
• Не стоит пользоваться общими столовыми приборами: пусть у каждого члена семьи будет своя чашка, ложка, вилка.

Если кто-то в семье все таки заразился вирусом Коксаки, обязательно выделите ему отдельные предметы личной гигиены, что уменьшит шанс передачи инфекции здоровым людям. Не стоит забывать о тщательной поддержки чистоты в доме. Средства личной гигиены такие как: прокладки, подгузники, салфетки и т.д., должны быть утилизированы сразу же после использования.

Профилактика любых заболеваний зависит от степени защитных механизмов. Нужно закаливать ребенка, чаще бывать на свежем воздухе и правильно питаться, чтобы иммунитет был в норме.

Обсуждение: 69 комментариев

На прошлой недели прилетели из Турции. В отели было много детей, но больных и кашляющих среди них не заметила. Уже прошло несколько дней, но с детьми все в порядке. Хотя соседка меня пугает и боится чтобы мои дети контактировали с ее малышами… ; )

Ну так инкубационный период у вируса Коксаки может быть не 1 неделю. Поэтому правильно ваша соседка переживает. А если вдруг у детей появятся симптомы, сразу звоните в скорую.

Вы настолько безалаберны, что зная про вирус претесь в Турцию. Вот из-за таких у моего сына в группе 7 человек заболело и мой тоже. Один был в Турции, а почему другие должны болеть ?

Расскажу вам свою историю: в прошлом году ребенок переболел вирусом Коксаки (на тот момент ему было 2.5 года). Ни в какой Турции мы не были. Приходил педиатр и сказала что у нас ветрянка. Хотя я ей сразу сказала, что сыпь совсем не такая, как при ветрянке, но она была уверена на 100%.
Почти 3 дня была температура 39.2. После температуры через несколько дней начались шелушится ступни, через время начали отслаиваться ногтевые пластины (восстановились только через 2.5 месяца). Несмотря на то, что ходили к разным врачам и даже в частную клинику, диагноз точный поставить никто не смог. Это уже спустя время, я поняла что мы переболели вирусом Коксаки. Очень жаль, что вовремя не попалась эта информация

Это реально эпидемия вируса или как обычно сми накручивают? Просто планировали в сентябре ехать в Турцию, уже даже отель выбрали, но т.к. будем с маленьким ребенком (2 года), я боюсь. Хотя муж говорит, что ничего страшного, даже если заболеет, его можно вылечить. Подскажите, что вы думаете на этот счет? Спасибо

Светлана, сми действительно не накручивают, я в июле отдыхала с девятимесячной дочкой в Турции,в хорошем 5* отеле и избежать этой заразы не удалось, если вас не смущает недельный уход за больным ребенком, то можно и рискнуть. Стоит сказать, что врачи в Турции диагноз этот замалчивают.

А подскажите чем Вы лечились, нам 8 месяцев и мы тоже им заболели, а врачи говорят пройдет само всё

Мы только вернулись с Турции были с детками 1,4 года и 2,6 оба заболели коксаки. Форма не сложная что у первой то и у второй малышки, просто неприятность в том что нельзя с такими детками никуда ходить так как распространяется на других и во вторых не заметить этот вирус на ребёнке не возможно, по этому кучу косых взглядов будет, и мочить (купать в море и вообще купать некоторое время противопоказано, так как даст усложнения). Но если все равно настроились ехать, берите настойку календулы на спирту, фукарцин — чтоб мазать ранки и жаропонижающие, первые сутки температура обычно и лисобакт для горла в таблетках, больше никаких медикаментов для лечения не нужно. Только от врача, обследовались в лучшей клинике .

Мне 10 лет я заболел вирусом коксаки , но не в Турции. Я заразился от младшего брата которому 3 года. Из-за того, что он 1 раз подошёл и чихнул на меня. На следующий день у меня было всё, что написано в тексте: головная боль , тошнота, тяжесть во всём теле.

Вчера слышала о вирусе по России 1, у ребенка похожие симптомы появились, теперь боюсь его отправлять в садик

Да Алина мы вот вообще ни в какой Турции не были и заболел мой ребенок, нам 2,9. Теперь вирус и по России гуляет((

Ну, что кто рискнет в Турцию поехать? Говорят, что отели пока на картин закрываться не планируют…

А мы летим в Турцию 18 августа из России. Очень надеюсь, что нас пронесет Коксаки ))

мы на данный момент болеем ребенку 9 месяц…страшно…(((9 сыпь жуткая..температура 2 дня было под 40. подскажите сколько примерно длится это болезнь.

Без осложнений около недели (пишут что длительность болезни от 2 до 10 дней). Тут еще всё от иммунитета зависит…
А вы к врачу обращались? Что назначили из препаратов? Как проводите уход за ребенком?

Мы сейчас болеем. Ребенку 3,5 мы ни куда не летали, видимо из садика подхватили(( Нам сначала поставили Ангина, даже антибиотик назначили. Через 2 дня после того как решили, что Ангина, у ребенка пошли высыпания по телу(( Практически совпадает с рисунками из инета, единственное, что у нас чуть легче проходит, видимо антибиотик еще помогает. Сказали лечить как обычную ветрянку. Периодически ребенок плачет, что больно ходить ибо на ступнях высыпания.

В прошлом году в сентябре болели этим вирусом. Мы вообще нигде не отдыхали, видимо, кто-то в садик принёс. Точно знаю что трое детей у нас переболели, с разной степенью тяжести. У моего все началось с горла и температуры невысокой, сказали ангина и назначил антибиотик, на следующий же день появилась зудящая сыпь на ступнях и ладошках. Ну потом эта сыпь стала пузырьками и полопалась. Закончилось все слезанием ногтей на ногах и руках.
В субботу была температура, вчера вечером заболело горло, сегодня увидела сыпь на небе. Похоже снова нас накрыло и где специфический иммунитет?!

Наша история такова: заболели старший (8 лет) и младшая(1,5). Симптомы как и все вышеописанные. Три дня как прилетели из Турции, Но с Турцией связывать не буду, так как подобные симптомы испытала сама в первые дни отдыха. Кроме того, опытный врач из поликлиники, сказал что большая часть нашего жилмассива уже как два месяца страдает этим вирусом, а также скорее мы завезли эту «беду » в Турцию.
Лечение: Миромистин в рот, цитовир-противовирусное, и при необходимости жаропонижающие.

Маленькое уточнение-в Турцию я прилетела уже с некоторыми симптомами в легкой форме.

Вчера вернулись из Турции, оба ребенка переболели этой гадостью, сначала младшая 2,5 года, температура и сыпь по всему телу, потом подцепила старшая, сыпи почти не было, но температура 39,9 была 2 дня. Ездили в больницу по страховке. Кто знает сколько дней еще дети заразны? не хотим заражать соседей…

Мы никуда не ездили,у старшего-17 лет наполнялась температура 1 день,на другой высыпания на руках,ступнях,обнесло рот и плечи в пузырьках, через день уши прокрались типа герпесом, врач участковая поставила аллергию и назначила диету, скорая поставила вирус кокса и увезла. у младшей — 11 месяцев началось после-сыпь между ножек,я подумала на новые памперсы, затем на бёдрах уже водянистые поищи,затем рот а к вечеру все тело в мелких. температура 2 дня была -39, сбивалась только после уксуса до 38. думаю завтра нас тоже заберут в больницу.

Вчера прилетели из Турции. Ребенку 1 год, первые симптомы проявились на 8 день отдыха. Это темп под 40, сыпь по всему телу, рвота, понос, сопли и боли в горле. Наш нурофен не помогал. Ездили в больницу, там нам поставили капельницу, темп сбили, но в отеле она снова поднялась. Врачи местные действительно замалчивают диагноз. Нам прописали местные препараты ибупрофен и парацетамол, капли от боли в горле и бактерии, еще аугментин, но его покупать не стали. «Их» жаропонижающие почему-то подействовали.сегодня четвертый день болезни.состояние стало лучше, ребенок начал кушать. Темп 37.3

Мы в субботу прилетели из Турции Сиде, отдыхали в 5 звёзд. Ребёнок 1,5 года заболел,купались только в море. Это ужасно, когда у ребёнка температура 39, ничего не ест и сыпь. Мамочки подумайте ехать или нет. Я тоже думала, что это всё ерунда, что говорят, а сейчас лечимся

Согласна с Марианной помогают только их лекарства, наши можно не давать. И врачи и в правду не говорят, что это вирус

Вирус принесли из сада, уже полгорода болеет. Заболели все, но с разными симптомами. У младшего 2,5 года прыщи у рта, на ногах и руках. У старшей 5 лет только горло болело несильно. Муж весь в красных точках, у меня насморк и кашель. Температура была у всех, но только 1 день, до 38.5
Были у двух педиатров, писали энтеровирус. Только в приемном покое честно сказали что это. Поехали туда только потому что у младшего распухла голень на утро третьего дня болезни. Так и непонятно что это было, скорее всего расчесал.

Мы подхватили эту болячку((( хотя никуда не ездили, отходили в сад 4 дня по 2 часа ( 1.7 ребёнку) 3 дня держалась температура 39.4 и затем начались высыпания. Ходили к педиатру и дерматологу и ставят диагноз аллергия, но все показания на этот вирус(((

да у моего среднего ребенка тоже этот вирус почему дети должны страдать из-за того что ктото отдохнул в турции

Мы 7.09 прилетели из Турции! Девочки, все кто читает и хочет полететь туда на отдых -просто крик, не летите туда с детьми. Это такая гадость, я сама не ожидала. Мы были с мужем и дочерью ей 3 года, у неё в предпоследний день поднялась температура,а на следующий сыпь пошла, зуд такой что спать невозможно, всю ночь чесала ей стопы. По прилету домой началось все у нас с мужем. А говорят взрослых не берет, взяло нас обоих! И я вам хочу сказать , что смотреть со стороны на эту болезнь и прочувствовать Ее самой это 2 большие разницы! Врагу не пожелаешь. При температуре ломит все так, как буд то кости ломаются , кожа болит просто нереально! Думаешь что хуже просто быть не может, но нееет, следом сыпь….не спим 3и сутки, от крана с холодной водой не отхожу, так как помогает только она, ни один гель и крем не снимает этот зуд. Высыпания везде, ноги, руки, попа…ничего не помогает, димедрол тоже. Пьём противовирусные амиксин, дочери генферон в свечах, капли зиртек, мазать бесполезно, по себе поняла! Ходить невозможно, стопы болят нереально, у мужа пальцы как сосиски, нога в кроссовок не влазит! Я вас умоляю, кто ещё думает прислушайтесь, выберите другое место! Наш оператор нас уверял что лучше переболеть коксаки, чем сидеть на горшке крыме или в сочи….я вам могу точно ответить, что лучше на горшке. Пока писала 3 раза руки под холодной водой держала! Просто крик души! Почитала что ногти облазят…просто нет слов, так как я ещё и ногтевой мастер….

Это правда. Испытала все на своих детях. Прилетели из Сочи. Сынок уже заболевал.Сопли вялость. А утром уже дома я была в ужасе от его тела. Все в прыщах. Думала корь. Врача вызвала он сказал что дерматит ваш вылез. Позвонили дерматологу она сказала что это Коксаки. Сказала ничего не делать только фукорцин. через день у дочи на ступнях сыпь и температура 39. Так что это правда, а не пугалово

Мой сын, парень 22 лет, прилетел из Турции 8 сентября, а сегодня его забрали в больницу с диагнозом вирус Коксаки. Температура держалась под 40 два дня, горло все обложило бляшками, а сегодня появилась сыпь на теле.

Добрый день. Сколько дней он болел?

Мы сейчас в Турции, везде он тут есть сейчас, да и в садики уже привезли полюбому его. Никуда не деться от этой напасти. Из 4 взрослых трое с температурой пролежали по 1 дню в разное время. Горло болит, красное, потом небольшие высыпания на ступнях, чешутся. Ребенок 1 год — 2 дня высокой температуры, горло, потом весь в сыпи. Ребенок 2 лет — 1 день лежал с температурой, горло болит несколько дней, попа покрылась сыпью и несколько волдырей на ногах. Не сказать что тяжело переносится, но дети отказываются есть и пить когда болит горло, а в жару это проблема.

Этот вирус распространен везде! Чтобы им заразится не обязательно ехать в Турцию! Просто запугивают людей!

Мы в Сочи и у нас коксаки. Сначала дочь 3года температура 38. А на второй день сыпь. Зуд такой что ребенок всю ночь не спал. Фенистил и зодак не помогают. Теперь на 4й день младший — 10 месяцев. Температура больше суток под 39 сбиваю как могу. Сыпь

Были в Турции в начале июля. Дети 11 лет и 2.5 года. Температура 2-суток практически не сбивалась. Горло в бляшках. На спине у маленького сыпь (думала аллергия на солнце). На третьи сутки болезни на скорой в госпиталь. Температуру сбили. Приехали домой и вот спустя два месяца у маленького опять температура 39 сутки, рвота ( несколько раз) сыпь на ступнях и около рта. Вроде бы выздоровили и опять через пять дней темп 37.5 кашель сыпь около рта! Очень страшно! А у старшей слазиет ноготь на ноге.Лечимся: изопринозил по 1/2 табл. 2 раза в день (теперь перейдем на 3). Свечи корилип и зиртек капли.

Здравствуйте, мы отдыхали с 19.08-22.08 в Турции. Моему сыну 1,2 года заболел вирусом это кошмар. Тело в плачевном состоянии. Облазил все… Подскажите, чем лечите тело после вируса. Какими кремами.

Сидим в аэропорту Анталии! В шоке. Не знаю что делать! Только сейчас, когда увидела высыпания на сгибах рук у дочки 1 год и 10 мес поняла, что заразились. Один день была температура, сразу не поняли причину. Вроде бы отель крутой Риксос Текирова, детей там огромное количество. И на тебе. А у самой типа ангина появилась. А почитав характеристики коаксаки, поняла что и сама заразилась. Не летите в Турцию. Не рискуйте. Я понадеялась на авось и на тебе.

Мы сейчас в Греции. мой ребёнок 2х лет, на отдыхе 9 день, второй день с температурой 39,5, болью в горле( т к отказывается даже пить), ну и появилась сыпь на руках и ногах, вокруг носа и рта( больше в области суставов), расчесывает до крови…т ч он уже везде.. сбиваем температуру местным парацетамолом( наш нурофен вообще не действует), брызгаем горлышко аквалор форте-горло, капельки анаферон и зодак..надеюсь на скорейшее выздоровление.

В понедельник с женой вернулись из Турции. Началось еще в воскресенье с лёгкой боли в горле. В пн боль в горле стала очень сильной. Даже ночью просыпаешься от боли когда сглатываешь. Сегодня (в среду) почувствовали облегчение в горле, но стала подниматься температура до 37,3. У жены ужасно крутит всё тело и сильный насморк, у меня этого не наблюдается. На всякий случай чистим историю браузера))) Ждём, что будет дальше.

И ещё диарея началась

У нас никого в Турции не было, просто пошли в первый класс, и вот тебе… Сначало у ребенка(6,10лет) сильно заболела голова, потом температура 38, на следующий день 40,1градус,рвота 2 раза, воспалились горло. Врач выписала изопринозин и аугментин. Температура сбилась до 36,3,но начал сначало жаловаться на стоматит, а сегодня к вечеру, у рта подобие герпеса. А у второго ребенка (1,8 года) поднялась температура 38,2 сейчас, завтра с утра буду опять вызывать врача….У меня дискомфорт в желудке, утром вдруг заклинило шею так, что до сих пор еле двигаюсь. Коксаки одним словом Накрыло.

Да, малыш 1,8 лет ещё не разговаривает, но сегодня тянул мне ножки , чтобы я их гладила( видимых волдырей нет), но так вел себя впервые.наверно чешутся…

Лежали с ребёнком в больнице с бронхитом, а приехали домой с Коксаки! У полуторогодовалой дочки на промежности появилось красное воспаление и гнойничковые прыщики, позже появились прыщи на попе спасались цинковой пастой. На следующий день у меня появились красные пятна на ладонях,они болели ужасно, было ощущение жжения как-будто кололи иголками, а потом и на ступнях. Боль была два дня и стала проходить. Прыщи превратились в красные пятна, но не пропадают. Болезнь заразная, теперь болеет старшая дочь.

Младший принес из садика, болеет вся семья. Спасибо тем кто не слушает умных людей и прется в Турцию несмотря на предупреждения. Мы с женой ещё более менее, у меня рвота после каждого приема пищи и почему-то обсыпало кожу головы, а не руки и ноги. На детей страшно смотреть, температуру не пытайтесь сбивать ибупрофеном, только парацетамол, много питья тёплого, готовьте детям молочные каши (это то немногое, что наши осилили из-за болей в горле в острый период). Сыпь обрабатывали Мирамистином и там где сильно мокло — банеоцином, чтобы не села вторичная инфекция, на 2й день затухали очаги,формировалась корочка.

Всем добрый день! Сейчас в Турции с ребенком и тоже заболели,ребенок 1год сыть силтная на попе и сгибах рук и ног,была температура высокая два дня,у меня адски болит горло и тоже температура два дня,ездили в болтницу по полису и нам сразу сказала,что это Коксаки,нзначили препараты,не приятно конечно,жалко денечки тратить в отеле сидя,но вот так случилось! Лечимся! Всем здоровья! 🙂 кстати,в моем городе у знакомой болеет дочка 3х лет никуда не ездили

У меня дочка заболела в сад ходила лор врач сказал ангина выписал флемоклав. Пропили 10 дней пошли в сад. Через 4 дня все горло еще хуже глотать ни пить ни есть не могла. Поехпли к другому лор врачу сказала герпетические высыпания прыскайте горло Панавиром и сосите Имудон. Подмывала малыша увидела три прыщика в паховой обл. началась температура 38.5 а на утро был ужассСс! Обсыпало весь пах и попу всю промежность большими красными волдырями которые полопались.Сразу к инфекционисту которая с первых минут поставила диагноз Коксаки. Малышу 1г.2м плачет день и ночь не пьет не ест((Сегодня уже третий день все стало еще хуже.. Сыпь на ушах за ушами на голове вокруг рта на ногах спине руках.В паховой обл.и на промежности все мокнет и гнойники хотя обрабатывала все как врач сказала. Почитав комментарии теперь я понимаю что малыши хуже переносят и дольше болеют.И в России очень очень много людей заразилось этим новым энтеровирусом.(((
P.s Всем здоровья! Пусть ваши и мои детки поскорее выздоравливают!

Дочке 4 года, сходили 1, 4 сентября в дет.сад, а 5 го температура 39, горло было бордовое, и пузырики на горле, я первый раз видела такое горло, врач сказала похоже на ангину, но назначила противовирусное Орвирем и в горло панавир и мирамистин, антибиотик не назначила, Температура была ровно сутки.Сыпи на теле у нас не было. То что это был Коксаки я поняла только теперь, несколько дней назад увидела, что все ногти на руках просто собираются отпадать. отслаиваются от основания. В понедельник идем к врачу, дочь жалуется, сто у нее болят пальчики на руках.

Девочки, сын 4 года в конце августа переболели этой заразой!принесли с садика. В первый день высокая температура,педиатр посмотрела горло сказала герпесная инфекция. Прописала ацикловир пить, Виферон в попу и полоскать горло + тантум Верде+миромистин, ломилан перед сном!Через 2 дня высыпало ладони и ступни, педиатр, посмотрев, сказала, что это Коксаки, продолжайте лечение до 10 дней (в общей сложности), но зуда у нас не было! до сих пор облазим, на днях и ногти полезли

У ребенка (2,8года) диагностировали коксаки. Эпидемия в садике в ГКП. Дети никуда не выезжали, т.е. вирус распространен уже здесь.
У моего началось с жалоб на дискомфорт во рту, думали стоматит, через день высыпало на руки, ну тут уже врач и диагноз. Температуры нет, но зуд во рту спать и есть мешает( Назначено все по симптомам, зодекс, виферон, фукарцин….

Мы не куда не выезжали. Ребенку 15 лет, учится в колледже в Москве. Началось у нас с горла, жутко красное, думали простая ангина, через два дня обсыпало ладони и ступни, боль в ногах такая, что ребенок не может встать, сегодня ещё обсыпало и рот. Температуры у нас пока нет. Выписали противовирусные препараты. Сегодня третий день болезни, с ужасом жду что будет дальше.

Подцепили в Тунисе. Высокая температура, сыпь, понос, …. Сейчас слезает кожа и ногти. Ребёнку ровно 2 года. Врач умалчивал настоящий диагноз. Зато лечил всем и аб, и антигистаминные, и жаропонижающие в лошадиной дозе. Залечили так, что кровь в кале пошла. Я проклинаю себя за этот отпуск.

На Крите заболел сын 4,5 года, температура 39+ 1,5 суток, потом сыпь на ладонях, под коленками, на ступнях, во рту, не ест почти, пьет стлком, больно глотать. Грудная дочка вроде в норме, температура была сутки и все, больше ничего. После сына слег муж, 39+, лежит. У самой болит голова и нос течет, тоже аппетита нет. Так что коксаки вещь неприятная. У нас в самом разгаре пока..

В Бельдиби Турция отель, сентябрь 2017 заболели дети из нашей компании 3, и взрослые. Температура 39 приблизительно 1-2 дня, горло адские боли, не возможно глотать, ничего не помогает из лекарств, жуткие сыпи, зуд, руки горели как на костре, единственное спасение холодная вода. Фенистил гель, зиртек, супрастин облегчений не приносят. Потом сыпь краснеет, как на улицу выходить. Я никого не пугаю, но врагам такого не пожелаю, я не верила, но берегите себя и детей, не езжайте в Турцию. В нашем отеле болели человек 15 детей, но родители тщательно скрывают симптомы, чтобы дети не сидели весь отпуск в номере.

Анапа — всё то же самое. Оба ребёнка переболели этим страшным вирусом. 1,5 годовалый ребёнок 5 дней лежал с температурой 38,5-39,0. Зуд просто не давал им спать. На самом деле это страшно. Не полетели в Турцию из-за это вируса, так он нас настиг и на нашем курорте.

Меня эта так сказать детская болезнь сразила в 25 и как раз сейчас я ее переношу! А началось с того что заболел сын 1,8 лет и хотя моя жена постоянно была с ним, а я только после работы, заразился именно я! Самое худшее в этой болезни это герпангина, зуд( я спасался от зуда тем что набирал воду в медицинские перчатки и одевал на руки, реально помогает!) и невозможность нормально ходить! и еще дело в том что наши врачи это Позорище! Лечили бы ветрянку, корь, аллергию но только не эту болячку! Хорошо что есть интернет где можно найти более менее нормальную информацию! удачи!

На данный момент на Крите, 3 дня назад заболела старшая 14 лет, утром маленький 3 года. Сама уже и не знаю чего ожидать.

Сейчас мой сын с невесткой и внуком 1,2 года в Тунисе. Первым заболел внук, потом невестка, у сына сильнейшая рвота. Отель 5 звезд. Коксаки и в Африке Коксаки!

А подскажите, в каком городе в Тунисе?
Мы тоже недавно оттуда, были в Хаммамете, подцепили.

Мне 24 года, я беременная. Заболела внезапно этим вирусом. Терапевты отказываются ставить этот диагноз, хотя дерматолог сразу определила, что со мной. Как у меня протекала болезнь:

День 1: началось с жуткой усталости вечером, видимо инкубационный период. Очень стала мутить и болеть голова, было ощущение температуры, но градусник показывал 36,6. Чуть заболело горло.

День 2. На следующий день уже очень сильная головная боль с утра, боль в горле нарастала, а к 2 часам дня резко стала подниматься температура. Поднялась до 38,6. Миндалины увеличились. Аппетита ноль.Температура к ночи тем временем резко спала до 37,3. Боль в горле осталась. Добавился небольшой насморк. Терапевта вызвать не смогли, врач скорой помощи не понял, что со мной и тупо предложил госпитализацию, я отказалась, так как сыпи ещё не было. Пью Гриппферон, полощу горло раствором Оки, рассасываю Лизобакт, пью много воды, промываю нос физраствором, рассасываю Лизобакт. Так как я беременная, мне в принципе другое и нельзя.

День 3. Едем к терапевту. Говорит, что ангина. На момент приема температура вообще спала. Терапевт думает, что вот так вот протекает ангина из-за Гриппферона. Лечение оставляет то же, добавляет лишь мазать миндалины Люголем. К ночи стала появляться сыпь. Будто прыщики, нарывы — сначала по одному, болючие очень. Не могу понять, что за болезнь, то ли чесотка, то ли розеола, то ли ещё хрен пойми что, про коксаки даже не подумала. Жду следующего дня. Аппетит кстати возвращается, насморк проходит, горло болит, но терпимо. Голова уже не болит.

День 4: руки и ноги в сыпи. При чем видно, что сыпь выбирает самые плотные слои кожи. Едем к дерматологу, та сходу говорит, что Коксаки, болела сама. Назначает мазь Адвантан и просит согласовать таблетки Диазолин с гинекологом и терапевтом и вообще лечение. Гинеколог и терапевты мотают головой, мол, не коксаки у вас, а наверное аллергия. На что аллергия — никто не говорит. Морочат голову, диагноз не ставят, лечение не назначают. Прошу бумажку с диагнозом — не дают. Боятся. Предлагают госпитализацию, снимают с себя ответственность. Но коксаки отрицают со 100% вероятностью, пытаются выставить беременной идиоткой, мол, сами себе накрутили, аллергия. Вечером того же дня сначала небольшая температура поднимается у мужа и появляется первый нарыв. Даю Эргоферон, ложится спать. У меня же начинается жуткий зуд и жуткие боли, спать невозможно. Мазь не спасает от слова совсем. Ноги все красные. Ужасно больно, ходить сложно. Пью Кларитин (его мне можно), мажу кремом Адвантан — ничего не помогает. Настоящая катастрофа. Посмотрим, что будет завтра.

Но. Самое главное, что я поняла — не слушать всех врачей подряд и не ложиться в больницу, если не могут поставить диагноз — это не смертельно и на беременность повлиять не должно по крайней мере в 3 триместре. Плохо, когда ты родила и заболела — легко заразить ребенка, а пока он в утробе — плацента защищает. Мы нигде не отдыхали, подцепить могли где угодно. Скорее всего в ТЦ.

Здравствуйте. У ребенка 39.3 и сыпь. Вызвала педиатра на дом, поставила — коксаки. Назначила ацикловир (почитала в интернете : он не активен против этого вируса). Даже не знаю , что и делать. Может кто подскажет ?

Мы всей семьей в августе этого года отдыхали в Турции (в Кемере) никто вообще не болел. А две недели назад моя младшая дочь 2,7 принесла эту гадость из детского сада. Она переболела не тяжело, вообще думали сначала обычный вирус. Первые сутки 39,6 , потом два дня 37,5, боль в горле и 2 прыща на руке, 1 на попе. А вот старший сын 10 лет, это был ужас, температура 39,9 почти двое суток, потом сыпь, весь рот, руки и ноги. Один раз сильно вырвало. Лечились 2 недели. Когда обратились к врачу, мне сказали, что это обычное дело и есть он везде этот вирус. Очень много в этом году привезено из Крыма, Краснодарского края, а не из Турции. Как раз-таки там немного было случаев.

Ребенку 1 годик переболели КОКСАКИ. Началась с температуры 37.5. приехали в больницу ничего толком не объяснили, только сказали, что ребенок не будет кушать пару дней. К вечеру того-же дня поднялась температура 39.5. В Панике(( с мужем оделись за считанные секунды. В неотложке ждали 3 часа дежурного врача. ДИАГНОЗ ангина+стоматит (смотрю на ребенка, а на губках мелкая сыпь. Я дура поверила. Я никогда не видела стоматит. От госпитализации отказалась.
ВТОРОЙ ДЕНЬ…Приехали на плановый осмотр. ПЕДИАТР смотрит ставит диагноз ангина+стоматит+аллергия. Уже я с перепуга от госпитализации уже отказ не писала.
ДЕНЬ ТРЕТИЙ…муж привез еду малышу. смотрю на ребенка, на ручках появилась мелкая сыпь и волдыри. Я к врачу((диагноз ветрянка. Переводят с одного бокса в другой. Мы с мужем долго,не думая, своим ходом, через друзей находим профессора медицинских наук инфекциониста. Выезжаем в Одессу. Там подтвердили наши опасения. КОКСАКИ. Лечение. ПРТИВОВИРУСНЫЕ. АНТИБИОТИК. ПРОТИВОАЛЕРГЕНЫЕ. КАПЕЛЬНИЦЫ. Еще не каждый врач ставит правильный диагноз.Так почему мы родители должны перелопатишь весь интернет, искать правильный диагноз своим деткам. ВОПРОС. КАКОГО Х*** (извините за вырождения) Учат в институтах. И это болезнь не новая.
Кстати я у доктора спрашивала о том как уберечь ребенка . Ответ никак. Этот вирус везде. Если подхватили на 3 года уже выработался иммунитет. А ногти на руках и ногах, слазят тоже,после лечения прошло 3 недели. Удачи всем. ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ И НЕ БОЛЕЙТЕ. А если пришлось, услышать за сутки 4 диагноза. не ждите ищите хорошего врача.

А подскажите пожалуйста, как зовут врача профессора инфекциониста? Сами с Одессы, на всякий случай ) Заранее спасибо

САВЧУК АНТОНИНА ИВАНОВНА ВРАЧ ИНФЕКЦИОНИСТ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК…….ТЕЛ.0974456568.

Страшная вещь. мы тоже болеем. пока маленький 5 лет. тамбовская область.

Сыну 7 лет, в январе переболел ветрянкой и началось… Энтеровирус цепляет на счет раз. Первый раз в феврале, но не много было пузырей на ладонях, но присоединился лимфогинит. А сейчас и ладони все в волдырях и на щиколотках, без слез не взглянешь. Ни температуры, ни соплей. ВООБЩЕ ничего, только эти пузыри и видимо почесал и попал стафилококк ещё. Никуда не выезжали при этом. Иммунитет на эту дрянь не более трёх месяцев, потом можно снова заболеть. Самое интересное, что анализ крови на энтеровирусы отрицательный. Сейчас удалось взять посев из пузыря с ладошки, ждем результат

Болели в Турции, когда возили ребенка в первый раз за границу, в 2,5 года. Отель 5*, ультраолл, Алания. Резко ребенок слег, температура ничем не сбивалась, совсем ничем, никакими лекарствами, немного помогал чистый парацетамол в таблетках в молоке, но не надолго, поэтому я ходила в бар и разводила рюмку водки на литр воды и обтирала. 3 дня было сложно и страшно, сидели в номере, к врачу не обращались. Из симптоматики было только горло красное, жуткая слабость, и температура, без рвоты и диареи. Я не залечиваю детей (антибиотики — это вообще бесполезно при вирусах, не понимаю, зачем детей травить просто из-за высокой температуры), поэтому в номере просто ждала, контролировала крулосуточно состояние и лежала рядом. Из лечения было: дробное частое питье — вода, даже во сне будила, подогретое молоко (привезенное с собой из России в пакетиках по 0,25), маленько печенья в молоке размоченного, горло — гексорал спрей. На третий день вылезла эта мерзкая сыпь мелкая, которая окончательно прошла через дней 10 наверно, уже в России. Как вылезла сыпь — стала давать антигистаминные (сиропчик) в дозе на вес ребенка.
В общем, не так страшен черт, как его малюют. Просто неприятность, но бывает и похуже!Отдыхайте на море обязательно, поменьше будьте в детском бассейне и возьмите с собой аптечку. И не паникуйте, это еще хуже Коксаки!

Всем спасибо-подняли настроение-сам сейчас лежу с высыпаниями на лодонях и ногах и с ртом в каких то язвах что есть невозможно. Слава богу нет поносов и температуры высокой- потому настроение в порядке. Мне 35 лет и был на Гоа в феврале так что всё подцепил у нас в Екб.

Дочке 1 год 9 месяцев. Заразилась видимо в магазине. Температура до 39,7, сыпь по всему телу, стоматит, слазила кожа на ручках и стопах. Обезвоживание . На 6 день легли в больницу . Выписали нас через 10 дней. Коксаки нам не ставили, да я про него и не знала, только сейчас прочитала по совету родственницы . Зато ставили стоматит, аллергию. У участкового врача было подозрение то на нетипичную корь, то на краснуху , то на скарлатину. Но не все признаки совпадали . На ребенка смотреть было больно. Остальные дети не заболели.