ветрянка и коксаки отличия

DataLife Engine — Softnews Media Group

Каким бы ни было ваше здоровье,
его хватит до конца жизни.
Берегите здоровье — оно ваша частная собственность.
Спросите у доктора:

Турецкая ветрянка коксаки в 2017 году — симптомы, профилактика и лечение

В отелях Турции этим летом вновь отмечается вспышка вируса коксаки, который называют турецкой ветрянкой. Он поражает кишечно-желудочный такт и быстро распространяется при чихании и кашле, а также через зараженные предметы и воду. Болеют как дети, так и взрослые. Инкубационный период турецкой ветрянки – от 2 до 10 дней. Симптомы болезни ярко выраженные, начинается она с резкой вспышки высокой температуры, вплоть до 40 градусов. На теле, чаще всего на стопах, руках и лице возле рта, появляется сыпь в виде мелких язвочек и пузырьков. Пораженные вирусом коксаки испытывают тошноту, резкую боль в горле, как при ангине и сильный зуд. Позже к этим симптомам добавляются понос, насморк и кашель.

Препараты для лечения от вируса коксаки не существуют. Антибиотики не помогают тоже. Врачи рекомендуют заболевшим турецкой ветрянкой постельный режим, обильное питьё, при высокой температуре жаропонижающие, при поносе регидрон, а также пастилки от болей в горле и кашле. Максимум, через 10 дней наступает выздоровление. Самым опасным осложнением может быть менингит. К счастью, он случается очень редко.

Самым действенным способом избежать заражение турецкой ветрянкой это профилактика. Перед покупкой тура изучите отзывы об отеле. Выбирайте те, где не выявлены вспышки этой болезни. Если все же вы попали в отель, где случилась инфекция, то чтобы не заразиться, не купайтесь в бассейне и не водите ребёнка на детскую анимацию. Мойте руки перед едой, а к шведскому столу старайтесь приходить первыми, пока общие ложки не захватаны чужими руками.

Трудно сказать, в каких отелях Турции распространен вирус коксаки в 2017 году. По отзывам отдыхающих в июле он был отмечен по всему средиземноморскому побережью. Только в июне болезнь диагностировали у 270 туристов. А сколько не обращались к врачу? Приведём для примера отрывки из отзыва, взятого с туристического форума.

«На днях прилетели из Аланьи. Там в пятизвёздочном отеле ребенок подхватил вирус турецкой ветрянки. К местному врачу мы не обращались, так как не хотели ехать в местную клинику. Позвонили своему в Москву и описали симптомы болезни. Она сразу же поставила диагноз и дала рекомендации, как лечить турецкую ветрянку. За неимением необходимых растворов, мы обрабатывали сыпь на теле ребенка водкой, а затем посыпали присыпкой. В турецкой аптеке банка стоит 3 доллара. Хорошо, что было средство от аллергии, которое немного снимало зуд.

Мой совет тем, кто едет с детьми в отели Турции в 2017 году. Купайтесь только в море и никаких бассейнов. Чаще мойте руки с мылом, а лучше обрабатывайте их антисептиками. Если купили фрукты, сполосните их водой из бутылки. Фруктовую нарезку детям в ресторане лучше не давать.

Название отеля не хочу тут писать. Мы в нем отдыхали уже четвертый раз и всегда были довольны. Грешу на детскую экскурсию, которая была за три дня до появления первых симптомов турецкой ветрянки у моего ребенка».

Что тут добавить? Итак все ясно. Турецкая ветрянка коксаки в 2017 году многим испортит отпуск.

Турецкая ветрянка — основные симптомы, инкубационный период, методы лечения у детей и взрослых, фото заболевания у ребенка

Турецкая ветрянка является энтеровирусным заболеванием, которое вызывает РНК-вирус Коксаки, поражающий пищеварительную систему человека. Такое название вирус получил благодаря городу, в котором его впервые обнаружили. Существует более двадцати типов вирусов Коксаки, которые специалисты распределили по трем группам патогенных энтеровирусов: A, B и С. Обычно инфекционные агенты активизируются в теплое время года.

В последнее время на популярных курортах Черного моря часто регистрируются случаи заболевания турецкой ветрянкой, 2017 год не стал исключением. Появляется много сообщений о том, что после прибытия в Турцию, дети заболевают энтеровирусной болезнью, вызванной вирусом Коксаки. К сожалению, доказать, что малыши не были инфицированы до приезда на отдых, практически невозможно.

Власти относятся к данной проблеме крайне пренебрежительно. «Раздутая проблема. Мойте руки — и все будет хорошо», – утверждает владелец популярной туристической компании Юрий Авдеев. Врачи советуют не пускать малышей в бассейны и другие места высокого скопления детей. Оптимальным решением будет проводить время с ребенком в море и тщательно следить за качеством употребляемой пищи и воды. Также вспышки инфекции Коксаки случались в Малайзии, Греции и Китае. Как выглядит турецкая ветрянка можно посмотреть на фото на нашем сайте. Вы можете сами увидеть как выглядит турецкая ветрянка на фото в данной статье.

Каковы основные пути заражения болезнью? Турецкая ветрянка Коксаки является очень заразной и легко распространяется между людьми воздушно-капельным путем, через пищу, питьевую воду, предметы личной гигиены, выделения или кровь. При общении с больным человеком вероятность заражения достаточно высока. В особенности это касается начального периода заболевания. Взрослые люди болеют довольно редко, в основной группе риска находятся дети.

Турецкая ветрянка у детей

Турецкая инфекция, похожая на ветрянку часто случается в детских садиках. Одним из главных пунктов профилактики болезни является тщательное соблюдение простейшей детской гигиены. У турецкой ветрянки инкубационный период составляет от 6 до 10 дней. Сразу после него начинают проявляться первичные признаки заражения, похожие на обычную простуду.

При турецкой ветрянке симптомы у ребенка заключаются в появлении нарывов в виде небольших язвочек, наполненных жидкостью, с локацией в ротовой полости, на конечностях и ягодицах. В некоторых случаях сыпь может охватить все ноги и затронуть даже половые органы.

При турецкой ветрянке может появится герпетическая ангинаПроцесс будет сопровождаться плохим самочувствием, высокой температурой (39-39,5), болезненными ощущениями в горле или герпетической ангиной, рвотой и кишечным расстройством. Иногда у детей, зараженных вирусом турецкой ветрянки Коксаки, инкубационный период может составлять всего три дня.

Направленность лечения

При турецкой ветрянке Коксаки лечение у детей должно проходить под строгим наблюдением врача. Применение антибиотиков в данном случае недопустимо, т.к. заболевание имеет вирусную природу. При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться к вирусологу для подтверждения диагноза и назначения правильного курса лечения. Иногда возникает необходимость в повторном диагностировании энтеровирусов в организме малыша, если появилось дополнительное воспаление.

Первое, с чем придется бороться – это обезвоживание, вызванное нежеланием ребенка глотать из-за болезненных ощущений. При появлении симптомов у новорожденного нужно сильнее увлажнить соски и вызвать врача. Водно-солевой баланс восстановят Реосолан, Регидрон и другие Регидротанты.

При должном лечении на улучшение самочувствия малыша понадобится до пяти дней. Симптомы должны пройти в течение недели.

При лечении энтеровирусов используют интерфероны, иммуноглобулины и плеконарил. Для снижения жара рекомендуется применять детский Парацетамол, а в качестве обезболивающего – Ибупрофен. Данные препараты можно давать детям старше трех месяцев и весящим более пяти килограмм. Дозы лекарств назначает специалист.

Боль в ротовой полости поможет уменьшить гель от режущихся зубок. Его нужно намазать на всю площадь, покрытую язвочками. Можно применять Тантум-Верде и Гексорал в качестве спреев от боли в горле и антигистаминные средства от зуда (Фенистил, Лоратадин, Псило-бальзам и Эриус). Общую интоксикацию победят различные сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель и Смекта).

Согласно отзывам мам, столкнувшихся в туристической поездке с данной болезнью, врачи в Турции лечат данный вирус препаратами, содержащими ацикловир. Прописывают и сироп, содержащий ацикловир и наружно мазью с ним же снимают зуд. Заметьте, что после перенесения заболевания не устанавливается стойкий иммунитет к определенному типу энтеровируса.

Вирус Коксаки (источник — Википедия)

Турецкая ветрянка у взрослых

Чаще всего инфекция поражает детей, т.к. у зрелой части населения обычно встречается иммунитет к энтеровирусам, но иногда взрослые люди тоже могут подвергнуться заражению вирусом, что может привести к ряду проблем. Особую осторожность следует соблюдать беременным женщинам. Если они подхватят инфекцию в третьем семестре, то могут передать ее ребенку. Но, как правило, к серьезным последствиям для плода это не приводит.

При турецкой ветрянке Коксаки симптомы у взрослых людей проявляются не так, как у детской части населения. Заболевание вызывает у малышей язвочки на кожных покровах. Симптоматика турецкой ветрянки Коксаки у взрослых зависит от типа энтеровируса.

К каким последствиям может привести несвоевременное начало лечения турецкой ветрянки? При инфицировании вирусом категории А клиника точно такая же, как у детей, и выражается в появлении сыпи и кожном шелушении. А вот класс B может привести к серьезным осложнениям, проявляющимся различными способами.

При турецкой ветрянке симптомы обычно связаны с появлением лихорадки. Иногда заболевание может протекать в бессимптомной форме. Бывают случаи, когда инфекция приводит к следующим серьезным осложнениям:

• энцефалит (поражение мозга); геморрагический конъюнктивит (поражение оболочки глаза);
• миокардит (поражение мышцы сердца); диабет; гепатит С (поражение печени);
• менингит (поражение мозговых оболочек); плевралгия (поражение грудных мышц);
• паралич; перикардит (поражение сердечного мешочка);
• герпетическая ангина; инфекционный мононуклеоз; поражение кожных покровов.

Терапевтические методы

В случае заражения турецкой ветрянкой, лечение зависит от симптомов и направлено на их устранение. Ни один фармацевт в аптеке не скажет чем лечить турецкую ветрянку, так как узко профильных препаратов против нее не существует. Лекарства назначаются специалистом только после комплексного диагностирования болезни. Чаще всего язвы лечатся антисептиками, можно полоскать рот раствором фурацилина.

Кожные высыпания обрабатываются Фукорцином, йодом или обычной зеленкой. Воспалительный процесс помогут снять парацетамол и Ибупрофен. При тяжелом течении заболевания назначается Амиксин.

В этот период очень важно тщательно соблюдать личную гигиену для предотвращения передачи вируса здоровым людям и сразу избавляться от индивидуальных предметов для поддержания гигиены после использования (салфетки, платки, прокладки, подгузники).

Инфекция часто приводит к обезвоживанию. Бороться с ней следует обильным питьем воды. Около 2 литров в день необходимо человеку для нормальной жизнедеятельности и отклонение от нормы может привести к осложнениям. Иногда заболевание перетекает в хроническую форму или человек становится носителем вируса.

Таким образом, если ребенок заразился турецкой ветрянкой, не стоит пугаться и заниматься самолечением. Следует немедленно отвести малыша к врачу, который поставит правильный диагноз и подберет оптимальный курс лечения. То же самое касается и взрослых, для которых невнимательность к собственному здоровью может привести к серьезным осложнением. Хотя вирус и легко подхватить, соблюдение стандартных правил личной гигиены поможет снизить риск заражения. К тому же, по словам специалистов, стоит отказаться от отдыха на турецких курортах.

Вирус Коксаки у ребенка: симптомы, виды и лечение

Вирус Коксаки у детей впервые был диагностирован в небольшом американском городке с одноименным названием. Но недуг оказался очень заразным и быстро «покорил» весь земной шар.

По первым симптомам недомогание легко спутать с ветрянкой, простудой или аллергией. Но, в отличие от них, болезнь здесь провоцирует энтеровирус, размножающийся в желудочно-кишечном тракте. Возбудитель высокоактивен и способен поражать любые органы и ткани. Важно вовремя выявить симптомы и начать лечение: недуг вызывает серьезные осложнения.

Особенности заболевания

От инфекции обычно страдают дети от 2 до 9 лет. Крохи до года болеют реже, а против малюток до трех месяцев вирус практически бессилен: спасают иммунные клетки, переданные мамой. Ребятишки старше 10 лет и взрослые обычно переносят недуг бессимптомно и сразу приобретают иммунитет. Переболевшие малыши также защищены от повторного заражения. Однако, наличие иммунитета к одному штамму вируса не обеспечит иммунитета от другого.

Возбудитель очень заразен и устойчив к внешним воздействиям. Он не погибает при обычных условиях вне носителя в течение недели. Ему не страшен спирт, хлорная и желудочная кислота. Уничтожить его можно методом кипячения, применением йода, перекиси водорода, ультрафиолета.

Антитела грудного молока частично нейтрализуют возбудитель, поэтому, даже если грудничок заразится, недуг может пройти в легкой форме.

При попадании в организм Коксаки размножается в тканях кишечника, иногда – дыхательных путей. Затем вирусы просачиваются через кровоток к другим органам и провоцируют развитие разнообразных патологий.

Инкубационный период до проявления первых признаков – от двух до шести дней. Если кроха переболел этим недугом, он приобретет иммунитет. Важно учитывать, сколько заразен малыш после стихания симптомов. Считается, что коксакиевирусы наиболее заразительны в течение первой недели от момента появления симптомов. Однако жизнеспособные вирусные микробы были обнаружены в дыхательных путях в течение трех недель, а затем в фекалиях до восьми недель после появления первых симптомов, но в течение этого времени вирусы были менее заразными.

Таким образом, ребенок должен быть на карантине в течение 1 недели, с момент появления первых признаков заболевания и 2 недель, после их стихания.

Важно! Ребенок может быть заразным и для взрослого, в случае если у взрослого ослаблен иммунитет.

Способы инфицирования

При тесном контакте с больным приятелем или подружкой, ребенок заражается практически всегда, если только он до этого не переболел недугом. Заразиться вирусом Коксаки можно несколькими способами:

• фекально-оральным (через грязные руки и предметы обихода);
• воздушно-капельным (от больного ребенка).

Чтобы уберечь дитя от заражения, надо исключить контакты с инфицированными, следить за соблюдением гигиены и избегать массовых скоплений народа во время эпидемий. Если вы заметили, что кроха поднял на улице грязный предмет, нужно вымыть и продезинфицировать ему ручки – так риск подхватить опасный возбудитель снизится.

Наиболее частыми признаками и симптомами коксакивирусных инфекций являются изначально лихорадка, плохой аппетит, боль в горле , кашель и недомогание (чувство усталости). Этот инкубационный период длится от одного до двух дней. Болезненные области во рту развиваются примерно через день или два после начала лихорадки и развиваются в маленькие папулы (высыпания), которые могут лопаться.

Основные симптомы вируса Коксаки у детей

Рассматривая симптомы вируса, можно выделить основные:

• Резкий скачок температуры до 39 градусов и выше;
• Боль в горле, с образованием водянистых папул (высыпаний);
• Сыпь на коже (фото сыпи ниже)

Самый же характерный признак этого энтеровируса – появление сыпи на ладонях, ступнях, во рту и вокруг него. Как правило, сыпь появляется у детей в возрасте от 10 лет и младше. Волдыри похожи на те, что возникают при ветряной оспе, и сильно зудят. Но ветряночная сыпь охватывает все тело, а не отдельные участки. А для Коксаки у ребенка характерно локальное поражение «руки-ноги-рот». Могут быть задействованы другие области, такие как ягодицы и гениталии. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит.

Нечасто инфекция может привести к временному повреждению ногтей или слезанию ногтей (называемому онихомадезисом). Не стоит беспокоиться — на месте старого ногтя отрастет новый. Редко заболевание может прогрессировать, вызывая вирусный менингит, миокардит, перикардит или энцефалит.

. Еще один нюанс: часто при этом недуге начинают слезать ногти. Но это не страшно – на месте старого появится новый ноготь.

Далее симптоматика меняется в зависимости от того, куда проникает возбудитель.

Симптомы заболевания обычно пропадают спустя 7-10 дней с момента их появления. Однако места на коже, пораженные вирусом заживают дольше: как правило в течение 14 дней от момента появления высыпаний.

Иногда очаги инфекции возникают в детсадах и школах – тогда там объявляют карантин. Но чаще вспышки вируса Коксаки у детей приходятся на теплое время года, особенно в местностях с повышенной влажностью, на местах летнего отдыха. Эпидемиологическая обстановка возникала на курортах в Турции, в Таиланде, не избежал поветрия и Кипр. В 2017-м году в Турции то на одном, то на другом турецком курорте объявляют об ухудшении эпидемиологической обстановки. Родители часто не обращают на подобные предупреждения внимания, думая: «Если я ребенка в море не купаю, он и не заразится». Но кроха может подхватить вирус от другого малыша, через грязный песок, игрушки. Мамам и папам нужно быть предельно осторожными.

Виды вируса и формы болезни

Возбудитель недуга бывает двух типов: А и В. И каждый из них включает примерно 20 подтипов. Эта классификация строится на различии в том, какие последствия может вызвать инфекция. Заражение вирусами типа А способно привести к менингиту и недугам горла. Возбудители второго типа еще более опасны: они дают осложнения на сердце, мозг и мышечную систему, да и выздоровление длится дольше.

Инфекция может проявиться в разных формах:

Изолированный тип поражения

1. Энтеровирусная ангина. Рост температуры, вялость, сонливость. У крохи сильно болит горло. А на слизистой рта высыпают гнойнички. При правильном лечении недуг проходит за неделю.
2. Поражение желудка и кишечника. Понос желто-коричневого оттенка, лихорадка, рвота, боль в животе. Функции кишечника нормализуются в среднем на 10-й день, но сильная диарея отпускает на третьи сутки.
3. Энтеровирусная лихорадка. Симптомы аналогичны ОРЗ. Самая легкая форма – проходит за 3 дня.
4. Энтеровирусная экзантема. Равномерная краснота на коже головы, груди и рук, высыпания на конечностях, которые лопаются и подсыхают, образуя корочки, шелушатся. Недуг уходит через 10 дней.
5. Гепатит. Поражение печени с увеличением этого органа и болями в правом подреберье. Характерны подташнивание, изжога, отсутствие аппетита. Время выздоровления зависит от начала лечения.
6. Миалгия (плеврадиния). Поражение мышц с характерными болями, усиливающимися при движении, и скачками температуры. Обильное потоотделение и одышка, спазмы. Время выздоровления зависит от начала лечения.

Поражения глаз

1. Конъюнктивит, увеит. Воспаление органов зрения, краснота век, слезотечение и точечные кровоизлияния на слизистой оболочке глаз. Длится в среднем 5-7 дней после начала лечения

Поражения сердечно-сосудистой системы

1. Миокардит, перикардит, эндокардит. Понижение давления, боли за грудиной, тахикардия, одышка, аритмия, отечность. Тяжелая форма, возможен летальный исход.

Поражения нервной системы

1. Энцефаломиокардит. Чаще встречается у новорожденных. Характеризуется признаками сердечной недостаточности – одышкой, аритмией, тахикардией, потерей аппетита. Ребенок бьется в судорогах, родничок становится выпуклым. В среднем от недуга погибает 2/3 инфицированных крох.
2. Полиомиелит. Парезы и параличи ног, спазмы сосудов, нарушение дыхательного центра. Тяжелая форма, возможен летальный исход.
3. Серозный менингит. Поражение мозговых оболочек, сопровождающееся лихорадкой, параличами, судорогами, рвотой, сильной головной болью и обмороками. Тяжелая форма, возможен летальный исход.

Тревожные признаки и опасность вируса

Педиатра необходимо вызывать, как только у крохи поднялась температура выше 38,. Однако есть признаки, при которых срочно требуется вмешательство врачей скорой помощи:

• сухость кожи, языка и губ, говорящие об обезвоживании;
• отказ от еды и походов в туалет «по-маленькому»;
• лихорадочное состояние более трех суток;
• синие пятна непонятного происхождения между пальцами и на теле.

Чаще всего ребенок выздоравливает без последствий. У крох до 2 лет могут проявиться побочные эффекты в виде лактозной непереносимости.

В тяжелых случаях Коксаки дает серьезные осложнения:

• железодефицитную анемию;
• отек легких;
• миокардит;
• менингит;
• диабет.

Возможен даже летальный исход, особенно у новорожденных.

Диагностика недуга производится очень тщательно, чтобы дифференцировать его с аллергией, ветрянкой, корью, краснухой, полиомиелитом и, конечно, ОРЗ. Конечно, основную подсказку дает синдром «рука-нога-рот». Но подтверждение диагноза необходимо. В этом помогают такие исследования, как анализ крови на РНК возбудителя и антитела к нему, кала, смыва со слизистой носа, соскоба с кожи или конъюнктивы. Может потребоваться обследование офтальмолога, отоларинголога, кардиолога и невролога.

Лечение вируса Коксаки

Как лечить опасный недуг? Если он проходит в легкой форме, возможна терапия в домашних условиях. При ухудшении состояния требуется госпитализация в инфекционный стационар.

Симптомы и лечение недуга связаны. Какие препараты обычно рекомендуют врачи:

1. При жаре возможно дать ребёнку жаропонижающие препараты: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуфен».
2. Интоксикацию снимут энтеросорбенты («Энтеросгель», активированный уголь и другие).
3. Для уменьшения зуда показано применение местных или общих антигистаминов («Витаон Бэби», «Фенистил», «Супрастин», «Зиртек».
4. От волдырей во рту применяют «Мирамистин», «Гексорал», «Орасепт», «Тантум-Верде».
5. Быстрее справится с болезнью помогут иммуномодуляторы («Деринат», «Полиоксидоний», «Сандоглобулин», «Интерферон») и комплексы с витаминами В. При приеме данных препаратов заболевание чаще всего протекает в легкой форме без обширных высыпаний.

Антибиотики при этой болезни применяют, если после расчесов присоединилась бактериальная инфекция. В других случаях они только навредят. Для полоскания рта и протирания волдырей используют лечебные растения – ромашку, кору дуба, календулу.

Насколько долго и часто нужно принимать те или иные препараты, может решить только врач.

Советы доктора Комаровского

Что рекомендует при лечении недуга известный педиатр Комаровский? Он советует давать крохе больше прохладного питья, чтобы уберечь от обезвоживания. Кормить малютку насильно не следует. Но если ребенок попросит поесть, стоит дать ему протертую, мягкую пищу. Отдайте предпочтение легким углеводным блюдам (овощам и фруктам, прошедшим тепловую обработку, кроме абрикосов, персиков, слив, свеклы – они обладают слабительным эффектом). Можно предложить малышу немного натурального подтаявшего мороженого. Не рекомендуются острые приправы, соленья и цитрусовые. Для обезболивания поврежденной слизистой используют «Холисал» или «Калгель».

Инфицирование Коксаки доставляет множество неудобств малышам и их родственникам. Вакцины от данного заболевания нет. Единственная профилактика вируса Коксаки – соблюдение личной гигиены и ограничение пребывания в людных местах, особенно в эпидемический период. Но полностью оградить кроху от высококонтагиозных возбудителей и предотвратить заражение сложно. Если дети все же заболели, скорей обращайтесь к врачу. Тогда излечение будет быстрым и результативным.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

“Вирус Коксаки у детей: чем опасна болезнь, как лечить и избежать заражения?”

3 комментария

Нашумевший в 2017 г. вирус Коксаки в Турции напугал многих туристов, заказавших путевки на летний отдых. Хотя уже несколько лет появляются предупреждения об опасности заболеть на турецких курортах, только в этом году болезнь приняла серьезные масштабы.

На данный момент Роспотребнадзор все-таки признал некоторые курортные города Турции опасными в плане медицинского неблагополучия, хотя турецкий Минздрав до сих пор называет всю поступающую информацию спекуляциями.

В любом случае, никто не хочет вместо беззаботного отдыха на пляже лежать с высокой температурой и быть изолированным от развлечений. К тому же болезнь завозят в Россию, Украину и другие страны отдохнувшие туристы. А потому каждый должен знать как проявляется вирус Коксаки, чем он опасен и какие действия предпринять при подозрении на заболевание.

Что такое вирус Коксаки, как передается?

Вирус Коксаки — это группа энтеровирусов (около 30 серотипов), проникающий в организм человека через слизистую ротовой полости и бурно размножающийся в кишечнике. Вирус нередко называют «турецкой ветрянкой», однако болезнь имеет характерные отличия и иногда протекает в тяжелой форме с поражением мозга, сердца, печени.

Вирус достаточно устойчив во внешней среде, патогенные микроорганизмы прекрасно чувствуют себя в водной среде (питьевая вода, бассейны), на фруктах и погибают только при кипячении или воздействии высокими температурами. Заразиться вирусом можно воздушно-капельным путем, контактным (игрушки в детском саду, грязные руки, купание в бассейне и море) и пищевым (с молочными продуктами, немытыми фруктами, водой).

Вирус Коксаки у грудничка, фото

Чаще всего заболевают дети 4-10 лет, однако не исключено заражение взрослых. Инфекция не опасна для малышей до 3 месяцев, от заболевания их ограждают антитела, полученные с молоком матери. При этом заболевание может протекать достаточно легко и диагностироваться как ОРЗ, или же приводить к тяжелым последствиям и требовать госпитализации пациента.

Инкубационный период при вирусе Коксаки составляет 2-7 дней. Больной заразен для окружающих с первого дня появления болезненных симптомов и остается опасен в плане заражения других людей вплоть до полного выздоровления.

Общие симптомы вируса Коксаки

Как проявляются первые признаки заболевания?

Вирус Коксаки вызывает симптомы, характерные для энтеровирусных инфекций. Классическая картина течения болезни выглядит следующим образом:

• Начало болезни: интоксикация

Внезапно у зараженного поднимается температура до 39-40ºС. Взрослые отмечают головную боль, слабость и сонливость, ломоту во всем теле. У детей вирус Коксаки нередко провоцирует рвоту и судороги на фоне высокой температуры. Малыши отказываются есть, становятся плаксивыми, учащается сердцебиение. Нередко в горле появляется краснота, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Характерным признаком вирусной интоксикации является белый или желтоватый налет на языке.

• Период высыпаний: синдром «рот-рука-нога»

Спустя 1-2 дня от начала гипертермии состояние больного ухудшается, на внутренней поверхности щек и губ, снаружи вокруг рта формируются водянистые пузырьки диаметром около 2 мм. Их самопроизвольное вскрытие приводит к образованию язвочек.

В этот период отмечается обильное слюноотделение, ребенок совершенно отказывается от еды из-за сильной боли. Одновременно с высыпаниями во рту такие же пузырьки появляются на коже. Ладони и стопы усеяны мелкими элементами, единичные элементы сыпи могут обнаруживаться на ягодицах, сгибательной поверхности предплечий (от запястья до локтя).

Важно! В отличие от ветрянки, кожная сыпь при вирусе Коксаки не провоцирует зуд и не распространена по всему телу. Однако дети могут расчесывать водянистые пузырьки, что чревато их нагноением, особенно в жаркую погоду.

• Период выздоровления

Спустя 5 дней иммунная система начинает вырабатывать антитела, Т-лимфоциты устремляются к очагу вирусной инфекции: симптомы болезни начинают угасать, состояние больного постепенно улучшается. Период выздоровления продолжается 5-7 дней, затягивается язвочки.

Как правило, иммунитет полностью уничтожает вирус. Однако, в редких случаях (иммунодефицит, индивидуальные особенности организма), Коксаки задерживается в нервных окончаниях, подобно вирусу герпеса. При этом формируется хроническая форма болезни или вирусоносительство.

Специфические симптоматические формы болезни Коксаки

В зависимости от преимущественной локализации специфических высыпаний и тяжести симптомов, вирус Коксаки у ребенка может протекать с нетипичным сценариям:

• Гриппоподобная форма

Обычно проявляется при повторном заражении вирусом, наиболее легкий вариант течения болезни. Симптомы болезни схожи с проявлениями ОРВИ, поэтому болезнь Коксаки с такими симптомами называют «трехдневной лихорадкой», «летним гриппом». Для гриппоподобной формы характерна гипертермия на протяжении 3 дней, высыпания на коже и слизистых единичные или вовсе отсутствуют. С 4 дня начинается выздоровление, тяжелых последствий не бывает.

• Кишечная форма

Болезнь Коксаки с выраженным кишечным синдромом —встречается наиболее часто. Основные симптомы заболевания: боли в животе и понос до 8 раз в день, сопровождающийся урчанием и вздутием, в течение 3 суток. У детей вирус Коксаки с преимущественным диспептическим синдромом может спровоцировать тошноту, рвоту.

Кал при этом водянистый, в редких случаях появляется слизь и вкрапления крови. Выраженная диспепсия продолжается до 3 дней, все симптомы полностью исчезают спустя 10-14 дней.

• Герпетическая ангина

Характерные симптомы обычно появляются спустя 1-2 нед. после заражения вирусом Коксаки. На миндалинах и слизистой верхнего неба (вокруг язычка элементов сыпи больше, чем на миндалинах) сначала появляются водянистые пузырьки (это и отличает вирусную инфекцию от классической ангины), а затем образуются мелкие белые язвочки. Симптомы болезни, при условии неинфицирования бактериальной флорой, проходят через 1 нед.

• Геморрагический конъюнктивит

Развивается уже спустя 2 дня от контакта с инфекцией. Болезненные симптомы сначала появляются на одном глазу, а затем и на втором. Ощущение песка в глазах сопровождается светобоязнью и обильным истечение слезы, болью при моргании.

На внутренней поверхности отечных век можно обнаружить множественные кровоизлияния — красные точки. Из глаз нередко выделяется гной, однако симптомы вирусной интоксикации (высокая температура, слабость и т. д.) выражены слабо. Полное выздоровление наступает через 2 нед.

• Энтеровирусная экзантема («Бостоновская лихорадка»)

Характеризуется генерализованным распространением кожной сыпи. Водянистые пузырьки распространяются на все руки, плечи, грудь, могут обнаруживаться на голове. Лопнувшие пузырьки быстро затягиваются корочкой. Осложнений обычно не бывает, за исключением нагноения расчесанных элементов. После заживления экзантем нередко шелушится и облезает кожа, сходят ногти.

Важно! Вирус Коксаки, проявляющийся экзантемой, более всего схож с ветрянкой. Однако пузырьки проходят намного быстрее — на 3-5 день.

Тяжелые формы заболевания

Распространяясь с кровью, вирус Коксаки может поражать жизненно важные органы. При этом заболевание протекает крайне тяжело, нередко возникает угроза жизни.

• Серозный менингит

Вирус Коксаки в Турции 2017 г. зачастую протекает именно с повреждением мозговых оболочек. При этом инкубационный период может сократиться до 1-2 дней. Для вирусного менингита характерны следующие признаки:

• Внезапное начало с высокой температурой, сильной головной болью и выраженной слабостью, вплоть до сонливого состояния и обмороков;
• Ригидность мышц затылка — больной не может наклонить голову вперед и привести подбородок к груди;
• Светобоязнь, неукротимая рвота без облегчения;
• Полное отсутствие аппетита, болезненность в горле, иногда кашель и водянистый насморк;
• Диспептический синдром — диарея, спастические боли в животе, вздутие;
• Парез — снижение силы в конечностях, выраженная мышечная слабость.

Симптомы начинают угасать на 3-5 день.

• Вирусное поражение сердца

Встречается крайне редко — при заражении энтеровирусом Коксаки группы В. Чаще всего такая форма болезни диагностируется у новорожденных от 3 месяцев. Вирус может проникать во все оболочки сердца, провоцируя перикардит, эндокардит или миокардит. На фоне высокой температуры возникает боль в груди, одышка, понижается давление, пульс учащается (тахикардия).

Больной сильно ослаблен, постоянно пребывает в полусонном состоянии. Нередко появляются отеки, аритмия, развивается гепатомегалия, в тяжелых случаях возможны затяжные судорожные приступы. Без экстренных реанимационных мероприятий смерть наступает уже через несколько часов от начала болезни.

• Полиомиелитоподобная форма

На фоне лихорадки, высыпаний и диареи стремительно развиваются параличи. Однако поражение двигательных нервов не столь глубокое, как при одноименном заболевании, мышечный тонус полностью восстанавливается после выздоровления.

Важно! В отличие от вирусного поражения Коксаки, паралич при полиомиелите развивается постепенно.

• Вирусный миозит

Крайне редкая форма болезни. Вирус, бурно размножающийся в мышцах, приводит к возникновению болей в разных частях тела на фоне повышения температуры тела. Однако, чаще всего поражение локализуется в межреберных промежутках.

Боль усиливается при дыхании/кашле, движениях (ходьба, поворот тела) через определенные промежутки времени, поэтому такая форма болезни называется « чертовой схваткой». Название «плевродиния» не совсем правильно отражает вирусное поражение: плевра в патологический процесс не включается.

Поражение печени вирусом Коксаки по симптоматике полностью соответствует гепатиту. На фоне увеличения печени возникает отрыжка желчью, тяжесть в правом боку, желтуха.

Вирус Коксаки и беременность

Фотография может быть неприятна

Вирус может передаться ребенку при рождении

При заражении беременной в I триместре на 20% повышается риск выкидыша. Достоверно неизвестно, вызывает ли вирус Коксаки пороки развития плода. Однако у новорожденных от матерей, переболевших некоторыми серотипами вируса Коксаки, резко возрастает риск развития сахарного диабета по 2 типу.

Болезнь может проявиться не только в период новорожденности, но и в 10-15 лет. Также точно известно то, что в родах заболевшая мать (присутствуют симптомы болезни) в 50% случаев передает инфекцию ребенку.

Как лечить вирус Коксаки у детей и взрослых? Нужны антибиотики?

Неосложненное течение болезни Коксаки — отсутствие признаков поражения мозговых оболочек, сердца и печени — не требует антибактериальной терапии. В основном лечение сводится к симптоматической терапии:

• Снизить температуру можно с помощью Ибупрофена (Ибуфен сироп для малышей, Миг-400 для взрослых), Парацетамола (лучший вариант для детей, быстрее снимают жар свечи);
• Для предотвращения обезвоживания и облегчения симптомов интоксикации следует пить большое количество воды (кипяченой!);
• При поносах целесообразен прием Энтеросгеля, Активированного угля (для взрослых до 8 таб. На прием), спастические боли в кишечнике отлично нивелирует Но-шпа;
• Облегчить прием пищи и унять боль во рту помогюет гели, применяемые при прорезывании зубов у малышей (Калгель, Дентинокс) или же раствор Лидокаина в ампулах для смазывания очагов поражения (лидокаин, содержащийся в гелях, может вызвать аллергическую реакцию и снизить давление при слишком частом применении);
• Для скорейшего заживления и профилактики инфицирования язвочек во рту применяются Орасепт, Ингалипт, Гексорал;
• При сильном беспокойстве и зуде оправдан прием антигистаминных средств (лучшее для малышей — капли Фенистил).

При лечении вируса Коксаки следует учитывать и тяжесть симптомов болезни, и общее состояние организма. Особенности лечения болезни:

• Вирус Коксаки у взрослых обычно протекает легко по типу ОРВИ.
• Антибиотики не действуют на вирус Коксаки! Прием антибактериальных средств целесообразен только при нагноении язвочек (мазь Левомеколь, Бактробан), тяжелом течении болезни (например, менингит).
• Прием противовирусных средств целесообразен только у ослабленных людей.
• Уменьшить боль во рту помогают холодные напитки и мороженое.
• После каждого приема пищи необходимо полоскать рот кипяченой водой комнатной температуры. Отличным добавлением будет разведение в стакане воды 1 ч. л. соды или соли.
• Никто не может предугадать степень тяжести болезни. Вызов неотложной помощи обязателен при сильной головной боли и напряжении затылочных мышц, появлении одышки и выраженной тахикардии, полуобморочных и бредовых состояниях, а также при критической температуре и редком мочеиспускании у маленьких детей или выраженной гипертермии, продолжающейся более 5 дней без тенденции к нормализации температуры.
• Введение иммуноглобулина больным не оправдано. Однако людям, контактирующим с заболевшим или находящимся в очаге инфекции, введение иммуноглобулина, хоть и не исключит заболевания, однако поможет перенести болезнь Коксаки в легкой форме и предотвратить осложнения.
• Больной изолируется на 1,5-2 недели до полного исчезновения симптомов болезни.

Профилактика заражения вирусом

Хотя вирус Коксаки чрезвычайно заразен — при контакте с больным заражение происходит почти со 100% вероятностью — профилактические мероприятия направлены на предупреждение широкого распространения инфекции. Профилактика включает:

• Изоляция больного на 1-2 нед. До полного исчезновения симптомов болезни.
• При нахождении в очагах инфекции (например, на курорте в Турции) отказаться от посещения бассейнов, массовых мероприятий. Такие ограничения особенно касаются детей.
• Двухкратная влажная уборка ежедневно в помещении, где находится больной, и регулярное проветривание.
• Введение иммуноглобулина маленьким детям и беременным, бывшим в очаге инфекции.
• Кипячение воды, тщательное мытье фруктов и с последующим обливанием кипятком.
• Соблюдение температурного режима и сроков хранения молочных продуктов.
• Дезинфекция столовых приборов, игрушек, кипячение нательного и постельного белья заболевшего. Для больного выделяется отдельная посуда, полотенца.
• Частое мытье рук, обработка спиртсодержащими антисептиками.

Не стоит безответственно относиться к летним инфекциям, нередко они приводят к серьезным осложнениям. Большинство пациентов, зараженных вирусом Коксаки, не требуют госпитализации, не имеют негативных последствий и выздоравливают на 10-14 день.

Вирус Коксаки — симптомы и лечение, как передается, последствия

О вирусе Коксаки благодаря СМИ слышали многие, но мало кто знает, как именно протекает инфекция и насколько опасно заразиться. Последняя масштабная вспышка заболевания произошла в Турции, а оттуда с отдыхающими вирус попал в Россию. К счастью, в 90% случаев турецкая болезнь Коксаки протекает бессимптомно и многие люди даже не подозревают, что они уже переболели.

Что такое Коксаки вирус

Код по МКБ-10: B97.11 (Вирус Коксаки, как причина заболеваний, классифицированных в других рубриках).

Впервые этот вирус был обнаружен в городе Коксаки на северо-востоке США, откуда получил свое название. Коксаки вирусы относятся к семейству РНК энтеровирусов, живущих в желудочно-кишечном тракте человека. В организм они проникают через слизистые оболочки, а спустя некоторое время из первичного очага заражения вирус попадает в кровь, и может разнестись по всему организму, поражая внутренние органы, нервную систему, мышцы и мягкие ткани.

Чем опасен вирус Коксаки

Взрослые гораздо легче переносят Коксаки, чем дети. В большинстве случаев заболевание напоминает грипп, а симптомы ослабевают сами без специфического лечения, но иногда инфекция осложняется более серьезными заболеваниями. Этим вирус и коварен – безобидная простуда может закончиться пневмонией, поражением мозговых оболочек (менингит), нервной системы и внутренних органов. Если у больного наблюдается сильная головная боль, одышка, боли в груди и шее, нужно немедленно обратиться на прием к терапевту.

Наиболее опасен вирус для новорожденных детей, у которых вероятность тяжелой формы инфекции гораздо выше, чем у взрослых и детей старшего возраста. Несвоевременное лечение может привести к пневмонии, острой сердечной недостаточности, гепатиту, тяжелому менингоэнцефалиту. Кишечная форма инфекции может сопровождаться диареей и тяжелым обезвоживанием.

Как передается вирус Коксаки

Вирус Коксаки чрезвычайно заразен и может передаваться при бытовом контакте и воздушно-капельным путем, реже заражение происходит через воду и предметы общего пользования. Вирус выделяется с фекалиями, слюной, носовыми выделениями и содержимым волдырей у больных людей. Его часто называют «болезнью немытых рук», из-за чего в постоянной группе риска находятся дети до 5 лет.

Маленькие дети часто кладут в рот игрушки, прикасаются к зараженным вещам, а затем тянут руки ко рту, именно потом они так восприимчивы к заражению. Достаточно всего одного заболевшего ребенка, чтобы Коксаки быстро распространился в детском коллективе.

Инкубационный период Коксаки

Заболевание характеризуется очень коротким инкубационным периодом, от 1 до 5 дней, чаще всего 1–2 дня. У новорожденных инкубационный период может затягиваться до 2 недель. В первую неделю болезни люди наиболее заразны, затем вероятность передачи вируса ослабевает. Чаще всего вспышки инфекции регистрируют летом и осенью, в пик «курортного» сезона.

Вирус Коксаки: симптомы и лечение

Существует более 24 серотипов вируса и 2 основных подтипа: A (CVA) и B (CVB). Вирусы типа А больше распространены у детей, вызывают герпангину и появление болезненных волдырей на слизистой горла и ротовой полости, на руках и ногах. Именно этот подтип наиболее опасный из-за вероятности осложнений на внутренние органы. Вирусы типа B вызывают гриппозное состояние, миалгию, симптомы кишечной инфекции.

К редким, но в то же время самым опасным проявлениям Коксаки относятся вирусный менингит, менингоэнцефалит, миокардит, перикардит, реже гепатит.

Больные с вирусным менингитом жалуются на головную боль, сильную лихорадку и затрудненное движение шеи. У детей могут развиваться судороги. Как правило, исход благоприятный, если не произойдет присоединение вторичной инфекции.

Когда проникает в мозг, развивается энцефалит. Он проявляется сильной больной в голове, многократной рвотой, повышенной чувствительностью к свету, головокружением, судорожными припадками и другими неврологическими симптомами. Чаще всего энцефалит развивается у совсем маленьких детей, требует сложного лечения в условиях стационара.

Еще одним редким проявлением Коксаки считается полиомиелитоподобный паралич, который проявляется сильной слабостью рук и ног, реже частичным параличем. Все симптомы уходят по мере выздоровления.

Если инфекция проникает в сердце, развиваются симптомы миокардита или перикардита: резкая боль на вдохе, отдышка, боли в груди, слабость, отечность ног. При своевременном лечении больные полностью выздоравливают без последствий на сердце.

В большинстве случаев Коксаки лечения не требуется, и больной выздоравливает самостоятельно. Используется симптоматическая терапия, лечение вторичных инфекций и осложнений. На данный момент нет достоверных данных об эффективности и безопасности применения противовирусных препаратов (Ацикловир ® , Изонопринозин ® , Кагоцел ® ) и гамма-глобулина человека для лечения Коксаки.

Симптомы вируса Коксаки у ребенка

В половине случаев инфекция вообще протекает бессимптомно: максимум, ребенку будет немного жарко при нормальной температуре тела. Признаки Коксаки у детей могут быть самыми разнообразными, из-за чего его легко спутать с другими заболеваниями. Могут развиваться следующие симптомы:

• гриппозное состояние;
• герпетическая ангина;
• геморрагический конъюнктивит;
• болезненные красные волдыри во рту, на ладонях и стопах.

Как правило, у ребенка повышается температура, он жалуется на боль в голове и мышцах. При кишечной форме Коксаки проявляется болью в животе, жидким стулом с примесями слизи, метеоризмом. Температура, как правило, держится в течение 1–3 дней, затем начинает стихать. Иногда развиваются не волдыри, а сыпь. Она выглядит как маленькие красные точки, похожие на муравьиные укусы.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• температура выше 38 °C у младенцев, выше 38,8 °C у детей старше года;
• отсутствие аппетита, отказ от еды;
• рвота;
• диарея;
• затрудненное дыхание;
• судороги;
• необычная вялость, сонливость, дезориентация;
• боли в груди или животе;
• красные волдыри во рту или на коже;
• тяжелое воспаление горла;
• сильная головная боль, особенно вместе с рвотой;
• боль в шее и затылке;
• красные опухшие глаза;
• боль в яичках.

В особой группе риска находятся новорожденные, у которых заболевание может протекать в тяжелой форме, часто с поражением головного мозга и сердечной мышцы. Ребенок заражается от матери сразу же после рождения, у новорожденных первые симптомы обычно появляются спустя 2 недели после рождения, когда ослабляется активность пассивно приобретенного иммунитета.

Как отличить ветрянку от Коксаки

Проявления на коже появляются спустя несколько дней от начала лихорадки. Фото вируса Коксаки у детей на стадии появления волдырей:

Фото ребенка с вирусом Коксаки у ребенка

Чаще всего они четко локализуются во рту, на ладонях и стопах, хотя иногда могут переходить на ягодицы или гениталии. Это и есть основное отличие Коксаки от ветрянки, при которой высыпания появляются, особенно в зоне волосистой части головы. Волдыри при Коксаки более болезненные, чем при ветрянке, но меньше чешутся и зудят. Купать ребенка при высыпаниях Коксаки можно с использованием мягких моющих средств, чтобы не раздражать поврежденную кожу.

Волдыри бесследно сходят в течение 10 дней, не оставляя рубцов. После вируса Коксаки иногда слезают ногти у ребенка.

Симптомы Коксаки у взрослых

Чаще всего, у взрослых инфекция протекает без симптомов, а человек даже не знает, что он вирусоноситель. Основными признаками Коксаки у взрослых являются недомогание, кишечное расстройство, лихорадка, головная боль, умеренная сыпь на руках и ногах. Иногда наблюдается развитие эпидемиологической миалгии:

• высокая температура;
• приступы острой режущей боли в груди и верхней части живота;
• обильное потоотделение;
• учащенное дыхание.

Симптомы сохраняются в течение 2 дней, после которых лихорадка может вернуться, в редких случаях на 5–7 дней развивается вирусный менингит. В группе риска находятся люди со сниженным иммунитетом, а также пожилые люди старше 65 лет.

Лечение вируса Коксаки у детей

Как правило, специфическое лечение не требуется, особенно у детей старшего возраста. Достаточно просто соблюдать постельный режим, обеспечить ребенка обильным питьем. Если высокая температура сохраняется больше одного дня, нужно обратиться к педиатру.

Ускорить выздоровление невозможно, но можно ослабить симптоматику, чтобы облегчить состояние ребенка:

В зависимости от выраженности симптомов, врач назначит симптоматическое лечение для уменьшения боли и ослабления лихорадки. Чаще всего применяются препараты группы НПВС: Парацетамол ® , Ибупрофен ® , Нимесулид ® и другие.

Чтобы не усложнять симптомы вирусной ангины, на время лечения нужно исключить раздражающие слизистую продукты: соль, кислые соки, цитрусовые, газированные напитки.

Скорее всего, у ребенка будет плохой аппетит из-за дискомфорта во рту. Для снятия неприятных можно предложить выпить холодное молоко или несладкий чай.

В тяжелых случаях применяются препараты для полоскания рта и спреи с обезболивающим эффектом. Что подойдет в конкретном случае, подскажет лечащий врач.

Антибиотики действуют только против бактерий, из-за чего не используются в терапии вирусных инфекций, но при тяжелом течении заболевания антибиотики иногда назначают для лечения осложнений.

Очень часто сыпь и волдыри при вирусе Коксаки путают с ветрянкой или даже аллергией, из-за появлений характерной красной сыпи или волдырей на коже. Специфического лечения (например, Фукорцином ® ) при этом не требуются, по мере выздоровления кожные проявления пропадут самостоятельно. Снять болезненность и зуд при Коксаки можно с помощью мази Дермадрин ® .

Как лечить Коксаки у взрослых

Организм сам способен справиться с вирусом, потому лучшее лекарство от вируса Коксаки это тепло, покой и обильное питье. Можно использовать лекарственные средства для уменьшения болезненности в горле, если наблюдаются симптомы герпетической ангины.

Для симптоматического лечения лихорадки и болей в мышцах используют жаропонижающие и обезболивающие:

• Парацетамол ® ,
• Ибупрофен ® ,
• Нимесулид ® и другие.

Антибиотики не применяются – они не работаю против вирусов. Полное выздоровление наступает в течение 7–10 дней. Если спустя 3 дня не наблюдается улучшения состояния, нужно обратиться к врачу. При тяжелом течении инфекции лечение проходит в условиях стационарного наблюдения.

Диагностика: анализ на вирус Коксаки

Как правило, инфекцию диагностируют по клиническим симптомам. В редких случаях при тяжелом течении назначают анализ на вирус Коксаки. Для получения результата в среднем требуется 2 недели, из-за чего подобные анализы массово не назначают. Как правило, больной выздоровеет быстрее, чем придет результат анализа. Существуют экспресс-тесты с достоверностью результата 66–90%, но их весьма тяжело достать и они работают не для всех подтипов вируса.

Врач может назначить общий анализ крови для оценки состояния иммунитета и выраженности воспалительного процесса. В некоторых случаях могут дополнительно назначаться биохимические анализы крови для проверки работы внутренних органов. У детей с симптомами острой кишечной инфекции иногда проводят экспресс-анализы для исключения других заболеваний. При проявлениях ангины желательно исключить стрептококковую инфекцию, которая потребует применения антибиотиков.

Если есть подозрения на менингит, проводят спинномозговую пункцию, чтобы исключить бактериальную природу заболевания. В диагностике патологий сердца используют УЗИ и ЭКГ.

Последствия вируса Коксаки у детей и взрослых

В особой группе риска находятся новорожденные и люди с ослабленным иммунитетом, например, после прохождения химиотерапевтического лечения. Это не смертельная инфекция, но при тяжелом течении вирус Коксаки способен вызвать вирусный менингит, миокардит, перикардит или энцефалит. Некоторые серотипы провоцируют развитие полиомиелитоподобного синдрома (паралича), атаксии, синдрома Гийена-Барре.

Если больному вовремя оказывается медицинская помощь, прогноз на выздоровление благоприятный, и не остается никаких последствий перенесенного вируса. Именно поэтому так важно не игнорировать тяжелые симптомы инфекции в надежде, что «само пройдет».

Можно ли заболеть повторно вирусом Коксаки

После перенесенной инфекции развивается стойкий иммунитет, но только к тому серотипу вируса, который вызвал инфекцию. Всего существует 24 серотипа вируса Коксаки, что значит, человек может легко заболеть повторно, если встретится с новым подтипом вируса. В случае повторного заболевания симптомы, как правило, уже не настолько острые, а инфекция протекает более мягко. Специфической вакцины к наиболее опасным подтипам Коксаки на данный момент не разработано, из-за чего крайне важно проводить своевременную профилактику заражения.

Вирус Коксаки при беременности

На 1 и 2 триместрах беременности Коксаки не представляет серьезной опасности для плода. Как и для любых инфекций, есть очень небольшая вероятность выкидыша или замирания беременности. Некоторые исследователи полагают, что Коксаки увеличивает риски рождения детей с врожденными пороками сердца и другими аномалиями, но эти данные весьма противоречивы и все еще до конца не исследованы.

Наибольшую опасность вирус Коксаки представляет на последних сроках беременности, вскоре после рождения ребенка. Пока малыш еще не родился, его защищают материнские антитела, но после рождения их действие постепенно ослабевает.

Беременной женщине нужно избегать контактов с зараженными больными, но что же делать, если заболел кто-то из старших детей или супруг? Вот несколько правил, которые помогут не заразиться Коксаки во время беременности:

Руки нужно мыть как можно чаще. Если в семье болеет старший ребенок, нужно тщательно мыть руки после каждого контакта с ним. Желательно максимально минимизировать любые контакты с зараженными людьми.

1. Защитная маска для лица.

Если у ребенка насморк, кашель или любые другие проявления респираторных заболеваний, для своей защиты беременной женщине нужно одевать одноразовую маску, которую меняют каждые 2 часа.

1. Отсутствие контакта с кожными высыпаниями.

Не нужно касаться волдырей при Коксаки голыми руками – для этого используют одноразовые медицинские перчатки.

1. Отсутствие тесного контакта.

Нужно ограничить совместное использование любых предметов, которые имеют контакт со слюной: посуда, предметы личной гигиены. На время стоит отказаться от поцелуев.

1. Достаточное потребление жидкости.

Даже если нет симптомов, все равно нужно пить много жидкости. Это существенно снизит риски заражения.

Если вы все же заболели Коксаки, будучи беременной, не нужно сильно волноваться, ведь здоровье малыша зависит от эмоционального состояния его мамы. Это не смертельная инфекция даже у новорожденных – потенциальные риски при своевременном лечении сведены до минимума. О малейших подозрениях нужно обязательно рассказать акушеру-гинекологу.

Профилактика: как не заразиться вирусом Коксаки

Вакцины против вируса Коксаки не существует, так что меры профилактики должны быть направлены на предупреждение заражения инфекцией. Главный путь передачи вируса – это грязные руки. Детям напоминают, что руки нужно мыть после каждого посещения туалета, после улицы и перед едой. Вирус способен оставаться во внешней среде в течение нескольких дней, из-за чего общие игрушки в детском садике, поверхности столов и полы необходимо часто обрабатывать дезинфицирующими средствами. В детском коллективе при вспышках инфекции здоровым детям вводят человеческий иммуноглобулин (гамма-глобулин) для предупреждения заражения, карантин не менее 7 дней.

Родители должны оставлять детей дома при малейшем подозрении на заражение вирусом Коксаки. После полного выздоровления ребенок заразен еще 3–5 дней.

Стоит ли бояться вируса Коксаки

Уже несколько дней в СМИ и блогах активно обсуждают «массовые заболевания» вирусом Коксаки на курортах в Турции. В начале августа появились сообщения в украинских СМИ, где утверждалось, что в Турции заразились десятки отдыхающих, позже российские журналисты подхватили тему и со слов туристов рассказали об эпидемии «вируса, от которого нет лекарства». Так ли это на самом деле?

Чтобы умереть от вируса Коксаки, нужно очень постараться. По симптоматике он похож на обычную ветрянку, из-за чего болезнь часто называют «турецкой ветрянкой»: на теле и в горле появляется сыпь в виде болезненных язвочек, повышается температура. Лечения действительно нет, потому что болезнь, как правило, проходит сама через 8-10 дней.

Заразиться можно от носителя вируса, основной механизм передачи — воздушно-капельное инфицирование, либо через пищу. Профилактика: соблюдать правила гигиены, мыть посуду, фрукты. Что делать, если вы или ваш ребенок заболели «турецкой ветрянкой»? Если болезнь протекает умеренно, то ничего делать не нужно, все пройдет само. Не нужно давать противовирусные препараты и антибиотики — они не имеют никакого эффекта, кроме побочных. Можно облегчать симптомы, давая заболевшему мягкое обезболивающее: ибупрофен или парацетамол в первые дни болезни. Главная опасность болезни — обезвоживание. Оно происходит из-за того, что больной обильно потеет и мало пьет из-за боли в горле.

Несмотря на это, многие российские СМИ поспешили объявить об эпидемии «опасного вируса, вакцины от которого не существует».

Между тем «Российская газета» со ссылкой на Ассоциацию туроператоров России сообщила, что вирус Коксаки не испугал отдыхающих в Турции россиян. Случаи отказа от путевок единичные. По данным АТОР, россияне продолжают отдыхать на турецких курортах. Хотя некоторые туристы, у которых поездка только запланирована, действительно, обращаются с вопросами к туроператорам о ситуации с вирусом Коксаки. Но просьб о досрочном прерывании отпуска практически нет, равно как и повышенного уровня аннуляций туров в этом направлении. Более того, спрос на Турцию по-прежнему остается таким же высоким, заявили в ассоциации.

При этом анулировать туры без штрафных санкций невозможно, поскольку официальных подтверждений от Роспотребнадзора или Ростуризма об эпидемии в Турции нет. Как заявила «Интерфаксу» пресс-секретарь Российского союза туриндустрии (РСТ) Ирина Тюрина, «чем ближе дата отъезда, тем выше штраф. И уже сейчас те, кто должен ехать в ближайшие дни, налетают практически на 100%-й штраф».

На поднятый шум отреагировали власти Турции. Глава дирекции культуры и туризма провинции Анталья Ибрагим Аджар заявил РИА Новости, что информация о распространении вируса не соответствует действительности.

«Ни о каких массовых заболеваниях, тем более эпидемии, даже речи нет. Был единственный случай с одной семьей из Украины, члены которой, по предположению врача, заразились вирусом Коксаки. По их желанию они досрочно прервали отпуск и вернулись на родину 1 августа. Больше никаких случаев заражения этим вирусом ни в отеле, где они отдыхали, ни в других отелях зафиксировано не было», — сказал собеседник агентства.

Он добавил, что туристические власти Антальи связались с отелем, где проживала заболевшая семья, и получили подробный отчет об этом инциденте. По словам Аджара, угрозы распространения этого вируса нет.

Следом ситуацию прокомментировал Роспотребнадзор. В ведомстве заявили, что направили запрос в адрес органов здравоохранения Турции. «Для оценки ситуации в Роспотребнадзоре организована работа электронной горячей линии. Обращения принимаются по адресу Guryanova_EA@gsen.ru с пометкой «Турция», — говорится на сайте ведомства.

Таким образом, на настоящий момент официального подтверждения случаев массового заболевания вирусом Коксаки нет.

Лечения от вируса действительно нет, потому что болезнь является самопроходящей. Ее опасность сильно преувеличена.

Симптомы вируса Коксаки и его лечение

Вирус Коксаки относится к самым распространенным типам инфекции во всем мире, ведь врачи ежедневно регистрируют его как у детей, так и у взрослых. А риск развития эпидемии, по статистике, припадает на период летних отпусков и первые осенние месяцы. Но в городах с большим количеством людей вирус можно подхватить и зимой. Поэтому информация о симптомах, лечении и мерах профилактики данного заболевания будет актуальной для всех в любое время года.

Большая распространенность Коксаки у детей объясняется их слабой иммунной системой, которая еще формируется и не может противостоять многим инфекциям. Как дети, так и взрослые, столкнувшись с данным вирусом, могут пострадать из-за осложнений, ведь Коксаки отличается способностью поражать любой орган человека. Следовательно, самолечение в таком случае – противопоказано, а при первых признаках болезни необходимо обращаться к врачу.

Признаки Коксаки у детей и взрослых

Симптоматика вируса Коксаки напоминает грипп или обычную простуду, особенно у взрослых, которые переносят Коксаки в более легкой форме, чем дети, — без характерного высыпания на коже. У детей, кроме сыпи, также наблюдается высокая температура, покраснение горла, запор и в редких случаях – диарея.

Как выглядит Коксаки у ребенка?

О том, что в детский организм попала инфекция, сразу становится известно по сильному покраснению слизистой в горле и сыпи. Появление небольших пузырьков (герпангина) в горле, вокруг рта, на ладонях и стопах – главный внешний признак Коксаки. Высыпания могут наблюдаться и на других частях тела, но чаще всего они поражают лицо и конечности. Обратите внимание, что сыпь при Коксаки не вызывает зуд или дискомфорт, как ветряная оспа.

Ветрянка или Коксаки?

Главное различие между этими двумя заболевании в масштабах распространения сыпи: ветрянка поражает все тело, Коксаки – лицо, руки и ягодицы. Но огромная схожесть типа сыпи Коксаки с симптомами ветрянки часто приводит к тому, что врачи на начальном этапе ставят диагноз «повторное заражение ветрянкой» для взрослого человека и «ветрянка» для малышей.

Но риск второй раз подхватить ветрянку – минимальный, поэтому точный диагноз и правильное лечение можно назначать только после проведения анализов.

Характерные симптомы Коксаки:
— на слизистой ротовой полости появляются маленькие болезненные язвочки и пузырьки (до 2 мм в диаметре), редко может наблюдаться поражение миндалин;
— между пальцами, на ладонях и стопах образуются пузырьки с жидкостью, напоминающие высыпания ветрянки;
— сыпь постепенно распространяется на кожу предплечий и ягодиц;
— с первых дней высыпаний у инфицированного наблюдается высокая температура тела, которая довольно быстро опускается до нормальной отметки при нормальном течении болезни и правильном лечении;
— появляются и исчезают симптомы расстройства работы желудочно-кишечного тракты, такие как: рвота, понос, запор.

Как можно заразиться

Высокая активность вируса Коксаки подтверждается практически максимальной степенью его передачи: в 98% случаев контакт с инфицированным оборачивается заражением. Вирус легко передается воздушно-капельным путем, через рукопожатия, посуду, воду и продукты. Даже после полного выздоровления человек остается переносчиком болезни еще в течение 2-3 месяцев.

Лечение

Специального лекарства от вируса Коксаки нет, поэтому учитывая природу заболевания, лечение проводится комплексное – для устранения симптомов. Очень важно в этот период находиться на контроле у врача и сдать необходимые анализы, ведь тяжелая форма болезни может дать серьезные осложнения.

1. Высокая температура снижается препаратами, тип и дозировка которых соответствуют возрасту пациента.
2. Сыпь обрабатывается местными анестетиками, чтобы исключить широкое распространение бактериальной инфекции. С этой целью справляются раствор фукарцина и зеленка.
3. Язвочки во рту могут вызывать дискомфорт, справиться с которым можно при помощи специальных леденцов и полосканий, которые назначает врач.
4. При выраженной диареи или рвоте необходимо следить за тем, чтобы пациент получал свою норму воды в сутки.
5. Тяжелая форма Коксаки лечится противовирусными препаратами по назначению врача.

Первые признаки улучшения после Коксаки наблюдаются уже на 2-3 день при условии правильного лечения и соблюдения постельного режима. В целях профилактики инфекции рекомендуется соблюдать меры личной гигиены, употреблять только чистые овощи и фрукты, а также пить очищенную воду.

Одним ли вирусом вызываются герпетическая ангина и ветрянка?

Герпетическая ангина и ветрянка вызываются совершенно разными вирусами.

Возбудители герпетической ангины — вирусы Коксаки, относящиеся к группе энтеровирусов. Они могут также вызывать асептический менингит. На картинке — модель вирусной частицы вируса Коксаки:

Значительно реже герпетическая ангина вызывается эховирусами (правильно их называть вирусами ECHO).

Возбудитель ветряной оспы (в просторечии — ветрянки) — вирус герпеса 3 типа. После попадания в организм и поражения нервных узлов в спинном мозге он сохраняется здесь на всю жизнь. При ослаблении иммунитета спустя любое время может рецидивировать и вызывать опоясывающий герпес.

Возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая — Human herpesvirus 3

Вирусы Коксаки не имеют никакого отношения к ветрянке и вызывать её не могут. Аналогично, вирус ветряной оспы не способен вызывать герпетическую ангину.

Ни вирусы Коксаки, ни эховирусы не относятся к герпесвирусами, и потому название «герпетическая ангина» в принципе не верно. Болезнь именуется так из-за схожести высыпаний при ней с сыпью при простом герпесе.

Может ли ребенок заразиться ветрянкой от человека с герпангиной, и наоборот?

Поскольку герпетическая ангина и ветрянка вызываются совершенно разными вирусами, невозможно заражение одной болезнью от больного с другой.

Типичная картина воспаления в горле при герпетической ангине

В частности, если ребенок пообщается с другим ребенком, больным герпангиной, он сможет заразиться только герпетической ангиной. И, кстати, с большой вероятностью заразится — контагиозность этого заболевания очень высока.

Заразиться же ветрянкой от больного с герпангиной ребенок не может.

Аналогично, ветрянкой ребенок заражается только при общении с ребенком, больным ветряной оспой, или взрослым с опоясывающим лишаем. И тоже, как и при герпетической ангине, заражается почти всегда — мало того, что вирус высококонтагиозен, восприимчивость к нему у людей уникально высока — если возбудитель попадает в организм, ещё не болевший ветрянкой, болезнь развивается в 100% случаев.

Ветряная оспа — достаточно заразное заболевание, которым ребенку проще переболеть, чем избежать его

Если ребенок после перенесенной герпесной ангины заболел ветрянкой, это значит, что он сначала заразился герпангиной, а затем подцепил вирус ветряной оспы. И наоборот. То есть для того, чтобы заболеть каждой из этих двух болезней, ребенок должен по отдельности и по очереди заразиться возбудителем каждой из них.

Помните, что и ветрянка, и герпетическая ангина — очень заразные заболевания. Практически наверняка после общения с больным ребенок переболеет любой из этих болезней. К этим двум заболеваниям организм вырабатывает стойкий иммунитет, и потому для каждого ребенка вполне нормально переболеть ими один раз в детстве. Избежать заражения этими болезнями значительно сложнее (да и не нужно), чем их перенести. Важно только быть готовыми к ним и проводить правильное лечение.

Может ли ветрянка сопровождаться ангиной и как лечиться в этом случае?

Здравствуйте, дорогие посетители дерматологического сайта! Ветрянка — это вирусная инфекция генерализованного типа. Она может снижать сопротивляемость иммунной системы к болезнетворным бактериальным микроорганизмам.

Из-за этого ангина при данном заболевании — вполне реальное явление. Но это касается только бактериальной. Существует еще и «герпетическая» болезнь горла, которую часто путают с оспой, но ее при оспе быть не может.

Давайте определим, как отличить ангину (вирусную и бактериальную) от оспы?. Прочитав статью, вы узнаете много нового.

Как отличить бактериальную болезнь миндалин от ветрянки?

Все мы знаем, как начинается оспа:

• повышение температуры;
• слабость и общее недомогание;
• появление на кожном покрове характерной сыпи.

В ходе развития вирусной болезни иммунная система ослабевает, так как направляет все силы на борьбу с вирусом-возбудителем. Она всегда развивается шустро и резко дает симптомы. По первым симптомам отличить ее от ангины очень сложно.

Почему? Дело в том, что заболевание миндалин тоже начинается с температуры и общего недомогания. Болеющий будет жаловаться на боль в гортани, которая, в свою очередь, покраснеет и воспалится.

При ветрянке сыпь тоже часто появляется на слизистых гортани и ротовой полости. А как отличить два заболевания?

Прыщи при оспе появляется вместе с повышением температуры. Следовательно, если у ребенка повысилась резко температура до 38-39-и градусов, то нужно искать красные прыщики на коже и слизистых.

К слову, в первую очередь сыпь появится в ротовой полости и гортани, так как именно через дыхательные пути вирус попадает в организм. Атакуя слизистую, он воспаляет ее, из-за чего появляется кашель, боль в горле, повышение температуры.

Если на протяжении трех-шести дней после повышения температуры тело больного покрылось характерной сыпью (сначала ее немного, но постепенно количество прыщей увеличивается), то вы столкнулись с классическим вирусным заболеванием, которое крайне редко протекает без прыщиков по всему телу.

А вот если этого не произошло, а горло продолжает болеть, то можно заподозрить болезнь миндалин.

Если на миндалинах начинает образовываться гной, то у больного ребенка или у взрослого классическая бактериальная ангина. Этот недуг вполне может сопровождать оспу Varicella Zoster.

Лечить бактериальное заболевание нужно так:

1. Часто полоскать антибактериальными и антисептическими растворами. В домашних условиях можно приготовить ромашковый или шалфейный отвары.
2. Обрабатывать (брызгать или мазать) миндалины аптечными антисептиками. В современное время они представлены в широком ассортименте.
3. Соблюдать постельный лежачий режим, пить больше воды.

Но иногда гной не появляется. Вместо него небо и гортань покрывается мелкой красной точечной сыпью, которая постепенно превращается в волдырики. Одновременно с этим прыщики на коже не вскакивают.

Этот недуг называется «герпетической» ангиной. Как понять, ветрянка или другая болезнь, в подобном случае?

«Герпетическая» специфическая ангина

Провокатором «герпетической» болезни горла является вредоносный микроорганизм Коксаки (есть и различные другие, но их с ветрянкой перепутать невозможно). Между возбудителями оспы и такого недуга практически нет ничего общего.

«Герпетической» ангину именуют из-за того, что проявляется она так же, как ветрянка: волдыриками на слизистых. Но, на самом деле, Коксаки не является герпесным вирусом.

Так как Коксаки не имеет ничего общего с вирусом Varicella Zoster, то неправильным будет утверждать, что одной болезнью можно заразиться от больного другой. Таким образом, сыпь после ангины развиться у болеющего не может.

А вот одновременно с ней теоретически может протекать. Но для этого нужно заразиться этими недугами одновременно или поочередно, что случается крайне редко.

Чаще всего «герпетическую» болезнь горлышка путают с ветряной оспой. Чтобы не допустить эту ошибку, нужно уметь отличать одну болезнь от второй.

Отличить проще всего по внешним признакам. Для «герпетической» ангины свойственны:

• покраснение глоточного кольца и задней стенки гортани;
• отсутствие гноя;
• мельчайшие красные пузырьки, вскакивающие на поверхности неба, миндалин, язычка.

Симптомы вышеописанного заболевания у детей и взрослых одинаковы. Но, самое интересное, что у взрослых они меньше выражены. Как известно, при оспе все происходит наоборот: взрослые переносят болезнь тяжелее. Вот еще одна отличительная черта.

«Герпетический» недуг гортани не может перерасти в хронический и длиться месяцами. Его продолжительность — пять дней в среднем. Продолжительность острого периода — три дня.

Как лечить?

Лечить заболевание, а значит, бороться с вирусом-провокатором, нечем. Такого лекарства еще просто не изобрели.

К слову, против вируса-провокатора конкретных медикаментов пока тоже не придумали. Организм должен справиться самостоятельно и выработать к нему иммунную защиту.

Ангина «герпетического» типа, спровоцированная Коксаки, пройдет без лечения так же быстро, что и с ним. Поэтому принимать медикаменты при ней бесполезно.

Состояние болеющего можно только облегчить с помощью этих советов:

• давать ему побольше жидкости, так как это улучшит терморегуляцию, после чего у него не будет скакать температура;
• почаще проветривать и убирать помещение, в котором болеющий находится большую часть времени;
• одеть и укутать болеющего так, чтобы он постоянно чувствовал себя в тепле;
• ограничить физические нагрузки (прогуливаться на свежем воздухе при этом можно);
• не заставлять есть, если болеющий того не желает (вирусная болезнь сильно перегружает печень, а дополнительные нагрузки пищей могут усугубить ситуацию).

Вот и вся информация о ветряной оспе и ангине, которая может развиться вместе с ней или вместо нее. Надеюсь, статья получилась интересной и познавательной. Если это так, то поделитесь прочитанным с друзьями и подпишитесь на обновления сайта. До новых встреч!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Дата публикации: 09-06-2016

Вирус Коксаки и герпетическая ангина: сезон энтеровирусных экзантем открыт

В последнее время ежегодно сотни украинских детей и их родителей заражаются энтеровирусными инфекциями, проявляющимися в виде сыпи и язвочек на руках, подошвах ног, во рту и горле на фоне подъема температуры тела до +38°С и более. Заражение происходит чаще всего летом на пляжных курортах, а потом болезнь распространяется в Украине, т.к. многие инфицированные энтеровирусами переносят заболевание с минимальными жалобами или вообще бессимптомно, но могут несколько месяцев оставаться носителями вирусов. У этого заболевания есть два основных вида: вирус Коксаки и герпетическая ангина.

Сразу скажем, что с ребенком, заболевшим одним из видов энтеровирусных экзантем, при должном уходе все будет в порядке. Инфекция, попавшая в организм, обычно исчезает в течение 5-10 дней сама по себе без какого-либо специального лечения.

Главными видами энтеровирусных инфекций являются вирус Коксаки и герпетическая ангина, которые передаются воздушно-капельным или фекально-оральным путями. Чаще всего они затрагивают детей в возрасте до 10 лет (особенно этим заболеваниям подвержены дети в возрасте до 5 лет). Причина болезни заключается в вирусе Коксаки. Впервые это заболевание было зарегистрировано в 1950-х годах.

Вирус Коксаки в народе называют «турецкой ветрянкой», но никакого отношения к ветряной оспе он не имеет. Он относится к семейству энтеровирусов, тогда как ветряная оспа относится к семейству герпесвирусов (Herpesviridae). Симптомы также различны. Для энтеровирусов обычно характерна сезонная активность и повышение заболеваемости в летний период. Этим летом участились случаи заболеваний на курортах Турции, это связано с сильной жарой и большим скоплением людей. Это породило панические настроения на просторах интернета. Одни и те же фотографии заболевшего ребёнка показывают многократно в различных источниках. Стоит заметить, что вирус Коксаки не является каким-то экзотическим вирусом.

Почему чаще всего эти болезни поражают маленьких детей? Дело в том, что в их организме еще нет антител, способных бороться с вирусом Коксаки.

Симптомы заболевания, вызванного вирусом Коксаки

Начинают проявляться примерно через 3-7 дней после первого контакта с вирусом.

Вначале возникает лихорадка (температура тела поднимается до +38°С или выше), которая держится 24-48 часов, а также боль в горле. Потом, обычно через 1-2 дня по окончании лихорадки, появляется сыпь на руках, ногах, во рту в виде красных пятен с волдырями (пузырьками).

Сыпь на коже может напоминать ветрянку, а во рту – герпетический стоматит (важно отличать эти заболевания, так как энтеровирусные экзантемы не лечатся теми препаратами, которые эффективны против вирусов герпеса).

Другие симптомы этой болезни: потеря аппетита, головная боль, язвы во рту, на языке, в горле. Иногда больные могут не иметь почти никаких симптомов заболевания, но они всё равно являются в это время источником заражения вирусом других людей.

Симптомы герпангины: высокая температура, боль в горле, сыпь на небных дужках во рту или в горле, проблемы с глотанием, головная боль, отсутствие аппетита, увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы, усталость, слюнотечение, диарея, тошнота, рвота.

Чем вирус Коксаки отличается от герпангины?

Вирус Коксаки и герпангина вызваны одной и той же группой вирусов (энтеровирусы) и проявляют похожие симптомы. Чаще всего энтеровирусы вызывают заболевания у детей, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом. В обоих случаях у больных может быть лихорадка и боль в горле, а потом через несколько дней появляются язвочки во рту.

Вирус Коксаки и герпангина передаются воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Оба заболевания, как правило, проходят самостоятельно через 5-10 дней.

Однако, между этими болезнями существуют некоторые различия. Так, при вирусе Коксаки язвочки появляются на языке, на небных дужках, в передней части рта, на внутренней поверхности щек, а при герпангине – только на небных дужках во рту (редко – в задней части ротовой полости). При заражении вирусом Коксаки сыпь практически всегда бывает на подошвах ног, а при герпангине пораженные участки обычно встречаются только во рту и горле.

Случаи заражения в Украине встречались и раньше, киевские инфекционисты встречались с ним не раз. В наши клиники в Киеве не обращались пациенты с симптомами данного заболевания, но у коллег из других клиник такие больные были, все приехали из Турции, но этих случаев не так много, чтобы говорить о вспышке или же об опасности эпидемии в Украине.

Осложнения в результате вируса Коксаки и герпетичесой ангины возникают редко и заболевание обычно проходит самостоятельно, но бывают и исключения. Иногда происходит обезвоживание и развитие вторичной бактериальной инфекции. Очень редко возможно развитие менингита, энцефалита, острого вялого паралича, а также поражение сердца.

Чаще всего вспышки энтеровирусных экзантем бывают в странах Азии и на Дальнем Востоке, особенно в Японии и Сингапуре. В Украине самая большая вспышка энтеровирусной инфекции на данный момент была зарегистрирована в далеком уже 1998 году. Тогда 294 украинца заболели вирусом Коксаки В4.

Лечение и профилактика

Каких-либо специальных лекарств для лечения вируса Коксаки и герпангины нет. Также нет и вакцины против этих заболеваний.

Болезнь проходит самостоятельно за 3-10 дней (иногда две недели). Не рекомендуется использовать антибиотики, противовирусные и антигистаминные препараты, так как они в этом случае не приносят пользу, а, наоборот, даже могут причинить вред. Поэтому врачи советуют при энтеровирусных экзантемах снимать боль, облегчать самочувствие больного при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов и полоскания полости рта специальным раствором, предотвращать обезвоживание (пить много жидкости), а также следить за осложнениями (если они появились, то сразу же обратиться к врачу).

Специфических лечения и профилактики вируса Коксаки нет.Чтобы не заболеть стоит придерживаться обычных мер предосторожности: тщательно мыть руки перед едой, кипятить воду, тщательно мыть фрукты и овощи, избегать мест большого скопления людей, избегать контактов с людьми, приехавшими из Турции в течение 10 дней (инкубационный период вируса Коксаки от 2 до 10 дней).

Важно, чтобы больным давали пить много жидкости. Ребенку в этом случае в сутки нужно не менее 1,5 литра жидкости. При энтеровирусных экзантемах ребенок лучше пьет холодные (прохладные) напитки, чем, например, чай или горячее молоко.

Некоторые врачи даже рекомендуют детям с вирусом Коксаки или с герпангиной давать подтаявшее мороженое. Дело в том, что от холода меньше чувствуется боль во рту и горле, а также в организм ребенка с мороженым поступают калории (это важно, ведь у больного в таком состоянии плохой аппетит).

При лечении энтеровирусных экзантем не следует употреблять продукты и напитки, раздражающие слизистую оболочку рта (горячая пища и напитки, жареные, пряные, соленые продукты, цитрусовые). Рекомендуются: бананы, молочные продукты, овощи, суп-пюре, фруктовое пюре, перекрученное мясо.

Лучшая профилактика энтеровирусных экзантем – избегать контактов с заразившимися людьми, дезинфекция предметов, на которых может быть вирус и, конечно, пить только кипяченую или бутилированную воду. Также нужно регулярно мыть с мылом в горячей воде руки.