вирус коксаки симптомы у детей
Вирус Коксаки: симптомы и лечение у детей и взрослых, профилактика
Вирус Коксаки: симптомы и лечение у детей и взрослых, профилактика.
Вирус Коксаки: что это такое?
Вирус Коксаки – это вирусная инфекция, относящаяся к семейству герпетических вирусов, живущих и размножающихся в пищеварительном тракте человека. В окружающую среду они попадают с фекалиями, поэтому вспышки данного вирусного заболевания часто встречаются в летне-осенний период, когда происходит частое заражение почв и воды испражнениями. Переносят вирус мухи и тараканы, поэтому эпидемические вспышки могут возникать в районах с низким уровнем жизни и в слаборазвитых странах. Болеют данной патологией преимущественно дети до 10 лет.
- Пути заражения
- Симптоматика
- Лечение
Важно помнить, что вирус легко передаётся от больного ребёнка к здоровому, поэтому в детских садах и других дошкольных учреждениях могут возникать вспышки этого заболевания.
Существует две разновидности этого вируса – А и В. Тип можно определить только после сдачи определённых анализов, тогда как симптомы заболевания не слишком выражены, а порой болезнь протекает и вовсе бессимптомно.
Вирус Коксаки типа А вызывает поражение слизистых оболочек ротовой полости, конъюнктивы глаз, заболевания верхних дыхательных путей. При типе В часто может возникнуть герпетический менингит, гепатит, миокардит, болезнь Борнхольма (плевродиния).
Вирус Коксаки: пути заражения у детей и взрослых.
Как уже было сказано выше, вирус чрезвычайно заразен, поэтому подхватить его в детском возрасте достаточно просто, ведь дети не слишком много внимания уделяют гигиене, и если родители не уследят за ребёнком, он легко может засунуть грязные руки в рот, что и вызовет развития вирусной патологии.
Заразными могут быть как больные дети, так и окружающие предметы, которых эти дети касались. К тому же инфекция может находиться на немытых фруктах и овощах, воде, песке, в котором дети играют и т. д. Поэтому пути заражения вирусом могут быть следующие:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой;
- пищевой.
Иногда вирус Коксаки развивается у взрослых людей, и с ним могут столкнуться беременные женщины. Сам по себе он не слишком страшен для будущей матери, поскольку у взрослых симптомы вируса ещё менее выражены, чем у детей, но в этом случае через плаценту он может передаться ребёнку, который родится с симптомами вирусной патологии. В этом случае путь передачи вируса – внутриутробный.
Заразиться вирусом можно через питьевую воду и воду в бассейнах, а также через загрязнённые продукты питания. Поэтому всем родителям врачи настоятельно рекомендуют давать своим детям пить только покупную фильтрованную воду, а фрукты и овощи тщательно мыть перед употреблением. В этом и будет заключаться профилактика заражения вирусом Коксаки.
Вирус Коксаки: симптомы у детей и взрослых
Чаще всего вирус Коксаки у детей проявляется в виде высыпаний на слизистых и кожных покровах. Высыпания эти имеют специфический характер – это мелкие пузырьки, окружённые красным ореолом, которые могут возникнуть на ладошках и ступнях малыша, а также в области гениталий и во рту у ребёнка (на миндалинах, небе).
Инкубационный период с момента заражения, до того как появляются первые симптомы в виде высыпаний, составляет порядка 10 дней. Также появляются и другие симптомы, такие как:
- резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
- обложенность языка;
- общая слабость;
- боль в горле;
- нарушение питания;
- увеличение шейных лимфатических узлов.
Симптомы заболевания могут быть либо сильно выражены, либо незначительно, что затрудняет диагностику. Лечить заболевание родители обычно начинают в тех случаях, если существенно нарушено состояние ребёнка. Если же малыш чувствует себя нормально и температура у него повышается незначительно, многие родители принимают симптомы вируса за симптомы обычной простуды (а иногда и ветрянки).
Поскольку вирус Коксаки может вызывать и другие патологии, такие как менингит, миокардит и т. д. следует знать и возможные симптомы таких нарушений.
В частности, при миокардите вирусного происхождения, который обычно встречается у грудничков, развиваются все признаки острой сердечной недостаточности. Кроме того, появляются такие симптомы, как понос, лихорадка, увеличение печени. Лечение данного заболевания должно быть своевременным, так как такое состояние угрожает жизни ребёнка.
Если вирус Коксаки вызвал у ребёнка менингит, то у него может отмечаться ригидность мышц шеи, головные боли и нарушение общего состояния. Также повышается температура тела до фебрильных показателей.
Распространённое заболевание, вызванное вирусом – плевродиния. Это патология, при которой отмечается уплотнение и болезненность в области межрёберных мышц, головные боли, лихорадка.
Как уже было сказано выше, симптомы заболеваний, вызванных вирусом у детей, не слишком сильно выражены, поэтому и сами патологии протекают без серьёзных последствий и иногда даже без лечения процесс заканчивается выздоровлением маленьких пациентов. Тем не менее своевременная диагностика и лечение позволяют сократить срок течения заболевания и предотвратить возможные осложнения при тяжёлых формах патологии.
Вирус Коксаки: лечение у детей и взрослых
При более тяжёлых патологиях, вызванных данным возбудителем, лечение может проводиться противовирусными препаратами, а также такими препаратами, как:
- иммуноглобулины;
- лейкоцитарный интерферон;
- интерфероногены.
Также у детей и взрослых лечение заключается в симптоматической терапии:
- приёме жаропонижающих средств;
- употреблении дегидратационных средств (при менингитах);
- приёме витаминов.
В случае если возникают состояния, опасные для жизни, показано лечение глюкокортикоидами. А при присоединении инфекции назначаются антибиотики.
Лечение вирусной патологии у взрослых проводится аналогично. Прогноз течения заболевания и у взрослых, и у детей зачастую благоприятен.
Важное значение играет профилактика. Хотя предохраниться от заражения невозможно, но можно снизить уровень вероятности, если внимательно относится к своему здоровью, здоровью своего ребёнка и гигиене. Ранняя изоляция больных детей и взрослых – это тоже своеобразная профилактика распространения вирусной инфекции.
Вирус Коксаки — основные симптомы, методы лечения у детей и взрослых, фото проявления заболевания у ребенка, профилактика
Два немаловажных составляющих аспекта знания об энтеровирусной болезни, вызываемой вирусом Коксаки — симптомы и лечение заболевания, а самым главным является своевременное правильное диагностирование и предупреждение негативных последствий развития вируса. Еще одним важным моментом является то, что нужно помнить о данном заболевании, как об инфекционном и поэтому нужно знать где и как им можно заразиться. Чтобы, по возможности, предупредить само заболевание или снизить вероятность его возникновения.
Уже исходя из названия понятно, что данное заболевание инфекционное. Возбудителем болезни является вирус Coxsackievirus, который является типичным пикорнавирусом. В данную группу входят 29 серотипов РНК-вирусов активно развивающихся в кишечнике. Указанные серотипы по биологическим свойствам делят на 2 вида энтеровирусов:
- A-тип (23 серотипа) инфицирует наружную оболочку человеческого тела (кожу) и слизистые. По его милости у пациентов развивается афтозный фарингит (ангина) и стоматит, асептический менингит (вирусы Коксаки самая распространенная причина данной патологии), геморрагический конъюнктивит, патологии ВДП (верхних отделов дыхательной системы). Может вызывать диффузный миозит.
- B-тип (6 серотипов) поражает органы с весьма серьезными последствиями: плеврит, миокардит с перикардиальной эффузией, гепатит (воспаление не имеющие никакой связи с гепатотропными вирусами), панкреатит. Может вызывать поражение ЦНС с парезами и параличами.
Разделение обосновано наличием типоспецифического антигена. К семейству пикорнавирусов относятся и ECHO-вирусы, вызывающие асептические менингиты, ОРВИ неясного генеза, паралич и энцефалит.
Диагностируют Коксаки у детей, равно как и у взрослых всех возрастов. Но наиболее тяжело его переносят малыши до 10 лет. Инфицироваться можно практически в любом месте. Пик заболеваемости приходится на курортный сезон.
Яркий пример тому, шумиха по поводу вируса Коксаки в Турции в 2017 году. Роспотребнадзор на данный момент не подтверждает, что именно Коксаки послужил причиной роста энтеровирусных заболеваний среди туристов в этом сезоне, потому что статистики у турецкой стороны нет, а лабораторная диагностика заболевших не проводилась. Заболевания, вызванные данным вирусом, конечно, были. Но страдала ли Турция эпидемией Коксаки вопрос спорный, возможно, не более, чем обычно.
Интересные факты о болезни и возбудителе
Все пикорнавирусы — полиморфы по клиническим проявлениям. Отличить один тип от другого или вирус Коксаки от эховирусной инфекции без специфической лабораторной диагностики проблематично. Например, такой диагноз, как афтозный фарингит (герпангина), от врачей пациенты слышат редко. Чаще диагноз звучит, как дерматит, вызванный аллергией, ОРВИ неясного происхождения и т.п. Интересно, что стандартное течение этого заболевания встречается значительно реже, чем атипичная картина с катаральными явлениями и тошнотой.
Существует заблуждение, что герпангина вызывается вирусом герпеса. Как выглядит герпангина (везикулярный фарингит) легко увидеть, взглянув на фото, где запечатлены проявления Коксаки.
Вирусом Коксаки болеют до 95% населения, как в выраженной так и в инаппарантной форме (с отсутствием узнаваемых клинических проявлений). Иммунитет формируется стойкий независимо от выраженности и типичности клиники, но сероспецифический, перекрестного иммунитета нет. Это значит, что можно переболеть каждым из 29 сероваров Коксаки и 34 — эховирусов.
Развиваясь в человеческом организме, Коксаки вирус у детей и пациентов пожилого возраста протекает наиболее тяжело. Характерно с высокой температурой (39-39,5), выраженным интоксикационным синдромом, а вот грудные детки, питающиеся маминым молочком, болеют крайне редко, благодаря материнским антителам.
Устойчивость вируса
Вирус проявляет стойкость к замораживанию, не погибает годами даже при температуре 70 о С с минусом. Также от не подвержен к влиянию спирта, не погибает под воздействием эфира стандартной концентрации, лизола (одно из самых распространенных компонентов дезсредств), а также кислот, входящих в состав популярных дезинфектантов.
Не погибает вирус и при нагревании. Выдерживает он +60оС до получаса, при кипячении инактивируется в течение нескольких секунд. Погибает под действием УФЛ, концентратов хлорсодержащих средств и формалина.
Есть ли у вируса Коксаки симптомы, отличающие вызванную им болезнь от других патологий? Характерным симптомом заболевания, спровоцированного некоторыми серотипами вируса Коксаки считается синдром HFMD (как протекает вирус Коксаки фото демонстрируют вполне красноречиво). Аббревиатура относит нас к английскому Hand, Foot and Mouth Disease (рука-нога-рот). Симптоматический комплекс описывает поражения конечностей человека сыпью, сочетающееся с экзантемой ротовой полости. к комплексу симптомов прибавляется герпесная ангина.
Наиболее характерными признаками данной болезни считаются острое начало и бурное развитие, а также:
- полисимптомная клиника (проявление болезни во множестве симптомом);
- довольно быстрое исцеление;
- редкое развитие осложнений.
Наиболее опасным считается заражение сероварами вируса В-типа. Серовар является группой единого вида микроорганизмов, которых объединяет общяя антигенная структура. В этом случае, заболевание может сочетаться с персистирующим (пребывающим) вирусом герпеса.
У многих пациентов через 2-8 недель после перенесенного вирусного заболевания возникает проблема с ногтями (расслоение, ломкость, истончение). Вопрос о признании связи поражения ногтевой пластины с вирусом Коксаки в официальной медицине остается спорным. Многие специалисты прямой связи не находят, считая поражения ногтей грибковым, на фоне ослабления иммунной системы после перенесенного заболевания.
Но факт остается фактом, многие пациенты страдают от поражения ногтей, а у детей часто происходит замена ногтевой платины после перенесенной инфекции, особенно после несвоевременно выявленной болезни, в связи с постановкой ошибочного диагноза.
Способы инфицирования и признаки болезни
Заболевание контагеозно (от латинского «contagiosus» – заразный) благодаря тому, что вирус проникает в человеческий организм как воздушно-капельным путем, так и через немытые руки, а также через зараженную воду и продукты (алиментарный путь). В редких случаях отмечается трансплацентарный путь проникновения вируса (от матери к плоду). Но это скорее исключение, чем правило. Заразится можно от больного в манифестной (в клинической форме с полным набором симптомов, характерных для заболевания) и инаппарантной форме, а также от носителя вируса.
Инкубационный интервал длиться несколько суток, а затем у больного резко поднимается температура (до 39-40оС). Для заболевания, вызванного вирусом Коксаки симптомы у детей и пациентов зрелого возраста практически идентичны:
- диспепсия, тошно, рвота или понос;
- повышенная температура тела, которая с трудом поддается медикаментозной корректировке;
- ломота и болезненность суставов;
- повышенное утомление и цефалгия;
- слабость;
- дискомфорт в горле.
Эти признаки ничем не выделяют описываемое заболевание среди других энтеровирусов. Типичными синдромами для данного заболевания считаются везикулярный фарингит, бостонская экзантема (HFMD), миалгия и менингит в асептической форме.
Инфекционная экзантема
При инфекционной (бостонской) экзантеме появляются типичные высыпания на кистях рук и стопах (реже бедрах) — мелкие красные пузыречки (везикулы) с прозрачным содержимым (как выглядит Коксаки вирус у детей фото симптомы демонстрируют ярко и наглядно). При этом у детей и взрослых высыпания сопровождаются зудом и жжением.
В ряде случаев Вирус Коксаки у взрослых пожилых пациентов вызывает жалобы не на зуд, а на сильную болезненность в пораженных конечностях, чаще в пальцах. Высыпания в течение недели проходят бесследно. Причем в первые сутки болезнь путают с корью и скарлатиной, на 2-3 сутки — с ветряной оспой. На 4 день болезни высыпания бледнеют, лопаются, кожа облазит.
Одномоментно с кожными высыпаниями во рту пациента обнаруживаются афтозные изъязвления, делающие слизистую чувствительной к холодной и горячей пище. «Афты» — это определение болезненных изъязвлений (язвочек), размером 3-5мм и имеющих округлую или овальную форму. Афты появляются на деснах, изнутри щек и на небе. Как выглядят симптомы вируса Коксаки, фото дает наглядное представление. Эта форма тоже вполне специфична.
Признаки заражения у детей
После заражения вирусом Коксаки симптомы у детей раннего возраста будут заключаются в таких проявлениях, как капризность, гиперсаливация и раздражительность, нарушение аппетита и дискомфорт и боль в процессе еды.
Как реагирует слизистая выстилка полости рта на внедрения Коксаки вируса у детей — фото продемонстрирует с легкостью. На этих же снимках можно понять, что в отличие от герпангины при HFMD миндалины остаются чистыми. А вот в случае развития ангины наблюдается типичная для этого заболевания картина:
- отек миндалин;
- боль при глотании;
- кашель;
- ринит в острой форме;
- резкоболезненные эрозии на слизистой оболочке ротовой полости;
- воспаление региональных лимфоузлов.
В атипичной форме данное заболевание может принимать формы так называемого летнего гриппа, катарального воспаления ВДН, энцефаломиелита новорожденных, воспаления конъюнктивы в геморрагической форме и др.
При летнем гриппе симптоматика неотличима от гриппозных проявлений осенью, однако, маленькие детки заражаются в пляжный период.
Кроме вопросов каковы при Коксаки симптомы у детей (фото патологических изменений), родителей естественно также интересует вопрос, как лечить эту болезнь.
Посмотрите передачу доктора Комаровского, в которой рассказывается об энтеровирусах и их разновидностях, сделав особый акцент на герпангине полиомиелите и вирусе коксаки, еще именуемым «синдром рука-нога-рот».
Вирус Коксаки (источник — Википедия)
Посмотрите передачу из серии «Жить здорово!», посвященную освещению вопросов природы возникновения и способам лечения вируса Коксаки.
Лечение вирусной инфекции
Известная поговорка: «Лечите насморк и вы выздоровеете всего за 7 дней, не лечите и тогда вам придется болеть целую неделю» — четко описывает возможности лечения данного заболевания. Если у вас Коксаки, как лечить заболевание лучше проконсультироваться с врачом. Основная стратегия терапии сводится к обеспечению постельного режима и следующим мероприятиям поддерживающей терапии:
- обильное теплое питье;
- щадящая диета, позволяющая минимально травмировать пораженную слизистую;
- витамины.
После диагностирования Коксаки вируса у детей, лечение чаще всего проводится дома, госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях (менингит, перикардит и др.). Специфической терапии при этом заболевании нет.
В первые 1-3 сутки при Коксаки лечение для ослабленных детей и маленьких пациентов с тяжелым течением болезни назначается с применением противовирусного средства Гамма-глобулина, содержащего антитела к вирусу и Рибонуклеазу, способную частично деактивировать РНК вируса. Обратите внимание, что по мнению представителей официальной медицины, Ацикловир и его аналоги эффективные для лечения герпесвирусной инфекции не эффективны против Коксаки.
Однако, согласно отзывам мам, отдыхающих с детьми в Турции и имеющих опыт лечения коксаки у местных врачей, часто можно встретить информацию о том, что турецкий доктор прописал сироп с Ацикловиром и мазь против аллергического зуда наружно, и болезнь в течении 3 дней отступила. Информация, как говорится, к размышлению.
Лекарственные препараты
При болезни, вызванной вирусом Коксаки, лечение, точнее основную терапевтическую часть составляет симптоматическая терапия:
- Антигистамины внутрь или местно (Псило-бальзам, Фенистил, Эриус, Лоратадин). Эти средства помогают бороться с зудом при экзантеме и облегчают общие симптомы интоксикации.
- НПВС (Ибупрофен, Панадол). Детям не следует давать лекарства, содержащие Ацетилсалициловую кислоту или Анальгин.
- Сорбенты (от активированного угля и Смекты до Энтеросгеля и Полисорба). Эти средства помогают бороться с интоксикацией. Они же способствуют выведению вирусов и продуктов их жизнедеятельности из организма.
- Регидротанты. Эти средства хороши, если у пациента заметно обезвоживание (при рвоте и поносе). Восстановление электролитического баланса особенно важно при лечении малолетних детей. Обычно их дают внутрь. Это либо солевые растворы, либо глюкозо-солевые (Регидрон, Реосолан и др.).
- Местные антисептики для полоскания полости рта, актуальны при афтозном стоматите и герпетической ангине (раствор соды, отвар ромашки, Гексаолиз, Стоматидин и другие).
- Антибиотики, назначаются в индивидуальном порядке, если выявлено присоединении бактериальной инфекции.
Рассматривая вопрос, о лекарственных препаратах для терапии вируса Коксаки, не стоит забывать и об иммуномодуляторах и препаратах интерферона (Виферон, Полиоксидоний, Лаферобион, Иммунофлазид и др.). Эту группу средств нужно подключать к терапевтическому набору с первых дней проявления болезни для активации иммунного ответа.
Профилактические меры
Конечно, знать заболевшему Коксаки как лечить заболевание крайне важно, однако всем известно, что самым хорошим средством от любой болезни, является крепкий иммунитет. Поэтому имеет смысл проводить профилактические процедуры для закаливания организма, сбалансировано правильно питаться. Кратко упоминая аспект укрепления иммунитета, расскажем о чуть ли не самом эффективном БАДе, который может применяться для укрепления иммунитета.
Данный препарат называется Колострум и производится из молозива коровы и имеет ярко выраженные иммуномодулирующие свойства при полном отсутствии побочных эффектов, что характерно. Настоятельно рекомендуем обратить внимание на данную биологическую добавку. Помните о том, что любую болезнь значительно легче предупредить, чем лечить ее проявления и последствия.
Вирус Коксаки у ребенка: симптомы, виды и лечение
Вирус Коксаки у детей впервые был диагностирован в небольшом американском городке с одноименным названием. Но недуг оказался очень заразным и быстро «покорил» весь земной шар.
По первым симптомам недомогание легко спутать с ветрянкой, простудой или аллергией. Но, в отличие от них, болезнь здесь провоцирует энтеровирус, размножающийся в желудочно-кишечном тракте. Возбудитель высокоактивен и способен поражать любые органы и ткани. Важно вовремя выявить симптомы и начать лечение: недуг вызывает серьезные осложнения.
Особенности заболевания
От инфекции обычно страдают дети от 2 до 9 лет. Крохи до года болеют реже, а против малюток до трех месяцев вирус практически бессилен: спасают иммунные клетки, переданные мамой. Ребятишки старше 10 лет и взрослые обычно переносят недуг бессимптомно и сразу приобретают иммунитет. Переболевшие малыши также защищены от повторного заражения. Однако, наличие иммунитета к одному штамму вируса не обеспечит иммунитета от другого.
Возбудитель очень заразен и устойчив к внешним воздействиям. Он не погибает при обычных условиях вне носителя в течение недели. Ему не страшен спирт, хлорная и желудочная кислота. Уничтожить его можно методом кипячения, применением йода, перекиси водорода, ультрафиолета.
Антитела грудного молока частично нейтрализуют возбудитель, поэтому, даже если грудничок заразится, недуг может пройти в легкой форме.
При попадании в организм Коксаки размножается в тканях кишечника, иногда – дыхательных путей. Затем вирусы просачиваются через кровоток к другим органам и провоцируют развитие разнообразных патологий.
Инкубационный период до проявления первых признаков – от двух до шести дней. Если кроха переболел этим недугом, он приобретет иммунитет. Важно учитывать, сколько заразен малыш после стихания симптомов. Считается, что коксакиевирусы наиболее заразительны в течение первой недели от момента появления симптомов. Однако жизнеспособные вирусные микробы были обнаружены в дыхательных путях в течение трех недель, а затем в фекалиях до восьми недель после появления первых симптомов, но в течение этого времени вирусы были менее заразными.
Таким образом, ребенок должен быть на карантине в течение 1 недели, с момент появления первых признаков заболевания и 2 недель, после их стихания.
Важно! Ребенок может быть заразным и для взрослого, в случае если у взрослого ослаблен иммунитет.
Способы инфицирования
При тесном контакте с больным приятелем или подружкой, ребенок заражается практически всегда, если только он до этого не переболел недугом. Заразиться вирусом Коксаки можно несколькими способами:
- фекально-оральным (через грязные руки и предметы обихода);
- воздушно-капельным (от больного ребенка).
Чтобы уберечь дитя от заражения, надо исключить контакты с инфицированными, следить за соблюдением гигиены и избегать массовых скоплений народа во время эпидемий. Если вы заметили, что кроха поднял на улице грязный предмет, нужно вымыть и продезинфицировать ему ручки – так риск подхватить опасный возбудитель снизится.
Наиболее частыми признаками и симптомами коксакивирусных инфекций являются изначально лихорадка, плохой аппетит, боль в горле , кашель и недомогание (чувство усталости). Этот инкубационный период длится от одного до двух дней. Болезненные области во рту развиваются примерно через день или два после начала лихорадки и развиваются в маленькие папулы (высыпания), которые могут лопаться.
Основные симптомы вируса Коксаки у детей
Рассматривая симптомы вируса, можно выделить основные:
- Резкий скачок температуры до 39 градусов и выше;
- Боль в горле, с образованием водянистых папул (высыпаний);
- Сыпь на коже (фото сыпи ниже)
Самый же характерный признак этого энтеровируса – появление сыпи на ладонях, ступнях, во рту и вокруг него. Как правило, сыпь появляется у детей в возрасте от 10 лет и младше. Волдыри похожи на те, что возникают при ветряной оспе, и сильно зудят. Но ветряночная сыпь охватывает все тело, а не отдельные участки. А для Коксаки у ребенка характерно локальное поражение «руки-ноги-рот». Могут быть задействованы другие области, такие как ягодицы и гениталии. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит.
Нечасто инфекция может привести к временному повреждению ногтей или слезанию ногтей (называемому онихомадезисом). Не стоит беспокоиться — на месте старого ногтя отрастет новый. Редко заболевание может прогрессировать, вызывая вирусный менингит, миокардит, перикардит или энцефалит.
. Еще один нюанс: часто при этом недуге начинают слезать ногти. Но это не страшно – на месте старого появится новый ноготь.
Далее симптоматика меняется в зависимости от того, куда проникает возбудитель.
Симптомы заболевания обычно пропадают спустя 7-10 дней с момента их появления. Однако места на коже, пораженные вирусом заживают дольше: как правило в течение 14 дней от момента появления высыпаний.
Иногда очаги инфекции возникают в детсадах и школах – тогда там объявляют карантин. Но чаще вспышки вируса Коксаки у детей приходятся на теплое время года, особенно в местностях с повышенной влажностью, на местах летнего отдыха. Эпидемиологическая обстановка возникала на курортах в Турции, в Таиланде, не избежал поветрия и Кипр. В 2017-м году в Турции то на одном, то на другом турецком курорте объявляют об ухудшении эпидемиологической обстановки. Родители часто не обращают на подобные предупреждения внимания, думая: «Если я ребенка в море не купаю, он и не заразится». Но кроха может подхватить вирус от другого малыша, через грязный песок, игрушки. Мамам и папам нужно быть предельно осторожными.
Виды вируса и формы болезни
Возбудитель недуга бывает двух типов: А и В. И каждый из них включает примерно 20 подтипов. Эта классификация строится на различии в том, какие последствия может вызвать инфекция. Заражение вирусами типа А способно привести к менингиту и недугам горла. Возбудители второго типа еще более опасны: они дают осложнения на сердце, мозг и мышечную систему, да и выздоровление длится дольше.
Инфекция может проявиться в разных формах:
Изолированный тип поражения
- Энтеровирусная ангина. Рост температуры, вялость, сонливость. У крохи сильно болит горло. А на слизистой рта высыпают гнойнички. При правильном лечении недуг проходит за неделю.
- Поражение желудка и кишечника. Понос желто-коричневого оттенка, лихорадка, рвота, боль в животе. Функции кишечника нормализуются в среднем на 10-й день, но сильная диарея отпускает на третьи сутки.
- Энтеровирусная лихорадка. Симптомы аналогичны ОРЗ. Самая легкая форма – проходит за 3 дня.
- Энтеровирусная экзантема. Равномерная краснота на коже головы, груди и рук, высыпания на конечностях, которые лопаются и подсыхают, образуя корочки, шелушатся. Недуг уходит через 10 дней.
- Гепатит. Поражение печени с увеличением этого органа и болями в правом подреберье. Характерны подташнивание, изжога, отсутствие аппетита. Время выздоровления зависит от начала лечения.
- Миалгия (плеврадиния). Поражение мышц с характерными болями, усиливающимися при движении, и скачками температуры. Обильное потоотделение и одышка, спазмы. Время выздоровления зависит от начала лечения.
Поражения глаз
- Конъюнктивит, увеит. Воспаление органов зрения, краснота век, слезотечение и точечные кровоизлияния на слизистой оболочке глаз. Длится в среднем 5-7 дней после начала лечения
Поражения сердечно-сосудистой системы
- Миокардит, перикардит, эндокардит. Понижение давления, боли за грудиной, тахикардия, одышка, аритмия, отечность. Тяжелая форма, возможен летальный исход.
Поражения нервной системы
- Энцефаломиокардит. Чаще встречается у новорожденных. Характеризуется признаками сердечной недостаточности – одышкой, аритмией, тахикардией, потерей аппетита. Ребенок бьется в судорогах, родничок становится выпуклым. В среднем от недуга погибает 2/3 инфицированных крох.
- Полиомиелит. Парезы и параличи ног, спазмы сосудов, нарушение дыхательного центра. Тяжелая форма, возможен летальный исход.
- Серозный менингит. Поражение мозговых оболочек, сопровождающееся лихорадкой, параличами, судорогами, рвотой, сильной головной болью и обмороками. Тяжелая форма, возможен летальный исход.
Тревожные признаки и опасность вируса
Педиатра необходимо вызывать, как только у крохи поднялась температура выше 38,. Однако есть признаки, при которых срочно требуется вмешательство врачей скорой помощи:
- сухость кожи, языка и губ, говорящие об обезвоживании;
- отказ от еды и походов в туалет «по-маленькому»;
- лихорадочное состояние более трех суток;
- синие пятна непонятного происхождения между пальцами и на теле.
Чаще всего ребенок выздоравливает без последствий. У крох до 2 лет могут проявиться побочные эффекты в виде лактозной непереносимости.
В тяжелых случаях Коксаки дает серьезные осложнения:
- железодефицитную анемию;
- отек легких;
- миокардит;
- менингит;
- диабет.
Возможен даже летальный исход, особенно у новорожденных.
Диагностика недуга производится очень тщательно, чтобы дифференцировать его с аллергией, ветрянкой, корью, краснухой, полиомиелитом и, конечно, ОРЗ. Конечно, основную подсказку дает синдром «рука-нога-рот». Но подтверждение диагноза необходимо. В этом помогают такие исследования, как анализ крови на РНК возбудителя и антитела к нему, кала, смыва со слизистой носа, соскоба с кожи или конъюнктивы. Может потребоваться обследование офтальмолога, отоларинголога, кардиолога и невролога.
Лечение вируса Коксаки
Как лечить опасный недуг? Если он проходит в легкой форме, возможна терапия в домашних условиях. При ухудшении состояния требуется госпитализация в инфекционный стационар.
Симптомы и лечение недуга связаны. Какие препараты обычно рекомендуют врачи:
- При жаре возможно дать ребёнку жаропонижающие препараты: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуфен».
- Интоксикацию снимут энтеросорбенты («Энтеросгель», активированный уголь и другие).
- Для уменьшения зуда показано применение местных или общих антигистаминов («Витаон Бэби», «Фенистил», «Супрастин», «Зиртек».
- От волдырей во рту применяют «Мирамистин», «Гексорал», «Орасепт», «Тантум-Верде».
- Быстрее справится с болезнью помогут иммуномодуляторы («Деринат», «Полиоксидоний», «Сандоглобулин», «Интерферон») и комплексы с витаминами В. При приеме данных препаратов заболевание чаще всего протекает в легкой форме без обширных высыпаний.
Антибиотики при этой болезни применяют, если после расчесов присоединилась бактериальная инфекция. В других случаях они только навредят. Для полоскания рта и протирания волдырей используют лечебные растения – ромашку, кору дуба, календулу.
Насколько долго и часто нужно принимать те или иные препараты, может решить только врач.
Советы доктора Комаровского
Что рекомендует при лечении недуга известный педиатр Комаровский? Он советует давать крохе больше прохладного питья, чтобы уберечь от обезвоживания. Кормить малютку насильно не следует. Но если ребенок попросит поесть, стоит дать ему протертую, мягкую пищу. Отдайте предпочтение легким углеводным блюдам (овощам и фруктам, прошедшим тепловую обработку, кроме абрикосов, персиков, слив, свеклы – они обладают слабительным эффектом). Можно предложить малышу немного натурального подтаявшего мороженого. Не рекомендуются острые приправы, соленья и цитрусовые. Для обезболивания поврежденной слизистой используют «Холисал» или «Калгель».
Инфицирование Коксаки доставляет множество неудобств малышам и их родственникам. Вакцины от данного заболевания нет. Единственная профилактика вируса Коксаки – соблюдение личной гигиены и ограничение пребывания в людных местах, особенно в эпидемический период. Но полностью оградить кроху от высококонтагиозных возбудителей и предотвратить заражение сложно. Если дети все же заболели, скорей обращайтесь к врачу. Тогда излечение будет быстрым и результативным.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Вирус коксаки у детей: симптомы и лечение, фото, Комаровский
Малыши часто подвержены вирусным заболеваниям, крайне опасным и серьезным для детского, еще неокрепшего организма. К подобным инфекциям относится вирус Коксаки, который часто встречается у детей и молодым мамам необходимо о нем знать.
Что представляет собой Коксаки
Коксаки относится к группе энтеровирусов, живет и размножается он в желудочно-кишечной системе организма. Название он получил от города Коксаки (США), где врачам впервые удалось выявить его штаммы и описать их.
Наиболее подвержены заражению дети от 3 лет, у малышей до 3 месяцев он вовсе не встречается, благодаря иммунитету, который они получили от матери в период внутриутробного развития. Крайне редко заболевают и подростки — у них обычно все проходит бессимптомно. В странах с прохладным климатом отмечаются вспышки вируса Коксаки преимущественно осенью и летом, в тропических же регионах оно наблюдается круглый год.
Вирус Коксаки делят на два основных типа:
Тип А – может вызывать инфекционные патологии горла и менингит.
Тип В – приводит к воспалительным поражениям головного мозга, негативно воздействует на мышечные ткани и сердце.
Но, в целом, инфекция может нарушить работу практически любого органа.
Пути заражения
Основными источниками заражения являются носители инфекции и уже заболевшие. В организм здорового ребенка вирус Коксаки может попасть различными способами, к основным путям заражения относятся:
- воздушно-капельный (во время кашля, чихания, при дыхании);
- контактно-бытовой (через грязные руки, общие игрушки);
- пищевой;
- внутриутробный (от матери к малышу).
Очень часто Коксаки обнаруживается в сточных водах, тогда и могут происходить вспышки эпидемии. Дети нередко заражаются на отдыхе – санаториях, лагерях, детских клубах, где наблюдается большое скопление малышей в бассейнах, в море, что способствует быстрому распространению инфекции.
Симптомы и проявления заболевания
Вирус Коксаки, попадая в здоровый организм, сначала поселяется и начинает размножаться в кишечнике и верхних дыхательных путях, затем ток крови переносит инфекцию к другим тканям и органам, вызывающие различные заболевания.
Инкубационный период вируса Коксаки может продолжаться 3-6 дней, в это время у малыша может отмечаться апатия, вялость, иногда снижается аппетит, появляется в животе урчание. Далее заболевание начинает проявлять себя достаточно остро.
- очень высокая температура (до 40 градусов), нередко сопровождающаяся лихорадкой;
- повышенная усталость и слабость;
- резкая боль в горле;
- мышечная и головная боль;
- тошнота, рвота, расстройство кишечника;
- увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов;
- образование белого налета на языке.
Эти симптомы наблюдаются в первые два дня, и нередко врачи путают вирус Коксаки с банальной ОРВИ. Далее заболевание начинает вести себя по-новому: на теле ребенка появляются волдыри диаметром около 3 мм, обычно покрывают ладони, ступни, пальцы ног и рук, на других участках возникает мелкая красная сыпь, наблюдается сильный зуд в пораженных местах. Характер высыпаний продемонстрирован на фото в статье.
Также у малышей нередко увеличивается слюноотделение из-за пораженной слизистой во рту. Ребенок начинает плохо спать, постоянно вялый. Если не начато своевременное лечение от вируса Коксаки, то через 3 месяца у ребенка начинают слезать ногти и на руках, и на ногах.
Родителям необходимо незамедлительно вызвать педиатра на дом (не стоит вести ребенка в медицинское учреждение самостоятельно), если они заметили у своего крохи следующие признаки вируса:
- длительное лихорадочное состояние (более 3 дней);
- отказ от еды дольше суток;
- возникновение синяков на теле, за ушами или между пальчиками ног и рук, бледность кожных покровов;
- затрудненное дыхание, появление одышки;
- болевые ощущения у мальчиков в области яичек;
- отсутствие мочеиспускания в течение периода, превышающего 8 часов;
- сухость губ и слизистой рта;
- проблемы с затылочными мышцами (малыш, находясь в лежачем положении, не может дотянуться подбородком до груди, если это удается, то у него подгибаются в коленях ноги);
- дезориентация в пространстве, бредовое состояние.
Все эти симптомы очень опасны, могут привести к обезвоживанию организма малыша и другим тяжелым последствиям.
Диагностика и методы терапии
Характерные симптомы не являются достаточным основанием постановки точного диагноза. После проведенного осмотра врач назначает ряд исследований, обычно проводят:
- анализ крови на наличие антител;
- диагностику соскоба с кожного покрова, из носоглотки, выделений из коньюктивы глаз на наличие вируса-возбудителя заболевания;
- диагностику крови методом ПЦР на наличие штаммов вируса Коксаки.
Иногда, в зависимости от клинической картины и возможных осложнений, необходима дополнительная консультация у невролога, кардиолога, офтальмолога и отоларинголога.
Когда будет установлен точный диагноз вируса Коксаки, врач подбирет необходимое лечение с учетом индивидуальных особенностей малютки и сложностью течения заболевания. Сложность заключается в специфических методах терапии, все лечение обычно направлено на то, чтобы устранить или смягчить тяжелые симптомы у малыша.
Лекарственные средства для лечения вируса Коксаки:
- Парацетомол, Нурофен – помогут снизить температуру;
- мази Витаон Бейби, Фенистил гель, антигистаминные средства Зертек и Супрастин – уменьшат зуд на коже;
- чай или настой ромашки, жидкие антацидные препараты – уменьшат болевые ощущения в полости рта и заживления ранок на слизистой;
- гели с лидокаином Камистад, Калгель, Холесал – снимут сильные боли во рту (если они наблюдаются);
- нестероидные противовоспалительные препараты – устранят лихорадку;
- диуретики – для проведения дегидратационной терапии при нарушениях в нервной системе;
- Пирацетам, витамины В1 и В12 – восстановят обменные процессы в организме;
- иммуномодулирующие средства – поддержат иммунную систему малыша, чтобы помочь ей победить вирус.
В самых тяжелых случаях, когда наблюдается острая форма вируса Коксаки, малышу требуется госпитализация, но чаще всего лечение проводится в домашних условиях. В этом случае главная задача родителей – обеспечить крохе полный покой, постельный режим и соблюдение диеты.
Как ухаживать за больным ребенком
- Необходимо побольше поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания, если кроха отказывается от питья, можно давать ему жидкость через шприц без иглы.
- Детям старшего возраста допускается давать прохладные напитки (молочные коктейли с мороженым) – это поможет снять болевые ощущения во рту.
- Необходимо исключить из детского рациона любые цитрусовые и фруктовые соки, а также все соленое и острое.
- Вся пища для малыша должна иметь консистенцию пюре и нейтральный вкус.
Прогноз течения Вируса Коксаки
Если лечение Коксаки было своевременным и полным, то прогноз в целом является благоприятным:
- высокая температура у ребенка обычно держится не более 3 суток;
- высыпания на теле проходят в течение двух недель, однако, после этого может наблюдаться шелушение, кожа начинает облазить на раннее пораженных участках;
- ранки и язвочки в ротовой полости, как правило, заживают в течение недели.
В большинстве случаев вирус Коксаки не приводит к осложнениям, и заболевание проходит полностью.
Период карантина
Малыш, который инфицирован вирусом Коксаки, а симптомы никак не проявляют себя, уже является источником распространения заболевания.
У больного ребенка в течение 3 недель со дня проявления патологии вирус активно выводится из организма во внешнюю среду с частичками слизи из горла, а с фекалиями он будет выходить последующие 60 дней. Как правило, врачи разрешают малышу вернуться в ясли или детский сад после того, как придет в норму температура тела, а высыпание на коже и слизистых перестанут зудеть и доставлять боль и неудобства.
На тех детей, которые имели контакт с заболевшим вирусом малышом, также накладывают карантин, обычно он продолжается неделю.
Профилактические меры
Вирус Коксаки имеет множество штаммов, а потому вакцину от него сделать практически не возможно. Тем не менее, есть методы, которые помогут предотвратить заражение этой инфекцией. Вся профилактика Коксаки сводится к элементарным нормам гигиены:
- тщательная личная гигиена – частое мытье рук малыша, запрет брать пальцы и различные предметы в рот;
- мытье и дезинфекция игрушек в детских учреждениях;
- изоляция заболевших от других малышей и тщательная обработка помещений;
- содержание в полной чистоте мебели и других поверхностей в доме;
- ограничение посещения людных мест в период распространения эпидемии.
Трудность заключается в том, что вирус Коксаки очень живуч – он устойчив к низким температурам. Но зато его можно уничтожить с помощью кипячения, облучения УФ-лучами, обработкой перекисью водорода, йодного раствора и хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
В любом случае, обнаружив у малыша первые симптомы вируса Коксаки, родители не должны тянуть с обращением к врачу, ведь только верно подобранное и своевременное лечение является залогом успеха, иначе серьезных последствий здоровью малютки избежать не удастся.
Комаровский о Коксаки
Известный доктор Комаровский доступно и понятно рассказывает о мерах профилактики данного заболевания, а также том, что такое вирус Коксаки у детей, как он проявляется и каковы его последствия.
Как проявляется иноземный вирус Коксаки у детей?
Вирус Коксаки может поражать организм человека независимо от возраста, но в особой группе риска находятся дети до пяти лет. После однократного заражения не формируется стойкий иммунитет.
Патологический процесс, происходящий во время распространения вируса по организму, имеет собственную симптоматику, но в некоторых случаях диагностировать заболевание без проведения специальных анализов не удается.
Отсутствие своевременного лечения вируса Коксаки у детей может стать причиной серьезного вреда здоровью.
Как лечить клебсиеллу у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
Общая характеристика
Вирус Коксаки — это объединенное название группы из тридцати энтеровирусов, которые поражают желудочно-кишечный тракт и предпочитают кислую среду желудка. Последствием заражения становится развитие энтеровирусной инфекции.
Наиболее склонны к данному заболеванию дети дошкольного и младшего школьного возраста. Опасность вируса заключается в поражении не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов.
Осложнения могут стать причиной нарушения работоспособности головного мозга и нервной системы.
Виды и свойства
Вирус Коксаки отличается повышенной стойкостью к многочисленным внешним факторам. Он не погибает при спиртовой обработке, на него не воздействует губительно кислая среда желудка, а в обычных условиях его активность может сохраняться в течение одной недели.
Заражение вирусом происходит воздушно-капельным и пероральным способом. Его вероятность при контакте с носителем составляет 98%. Интенсивность симптоматики заболевания и степень его развития зависят от индивидуальных особенностей детского организма.
Виды инфекций, которые провоцирует вирус Коксаки у детей:

В медицинской практике Коксаки подразделяется на два основных вида — тип А и В. К каждому виду относится примерно по два десятка разновидностей вирусов.
Главное отличие типов Коксаки заключается в последствиях поражения детского организма. В первом случае осложнениями могут стать хронические болезни горла или менингит, во втором — поражаются головной мозг, сосуды и сердце.
Эпидемиология инфекции
Инкубационный период вируса Коксаки составляет от четырех до шести дней.
Однако в течение двух месяцев после заражения ребенок остается его носителем.
Зараженный организм может периодически выделять частицы вируса в слюне или каловых массах. Благоприятной средой для Коксаки является повышенная влажность. Источником заражения могут быть больные люди или носители вируса.
Эпидемиология у детей:
- В течение нескольких месяцев у ребенка могут быть заразны выделения из верхних дыхательных путей.
- В организм ребенка вирус может попасть не только при контакте с его носителем, но и через продукты питания или общие предметы пользования.
- В редких случаях инфекция может передаваться на этапе внутриутробного развития малыша (от матери к плоду).
- Нормализация температуры тела ребенка происходит через три дня, а полностью избавиться от симптоматики инфекции удается примерно за две недели.
- В группе риска находятся дети до десяти лет.
О симптомах и лечении крупа у детей читайте здесь.
Механизм развития
В медицинской практике выделяют четыре формы инфекции, в виде которых может развиваться вирус Коксаки. Механизм распространения патологического процесса в каждом случае будет отличаться.
Особенности и вид инфекции играет важную роль при назначении курса лечения малыша. Определить ее форму можно по соответствующей симптоматике или лабораторными методами.
Этапы развития инфекции:

к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Первые проявления вируса Коксаки напоминают симптоматику острых респираторных заболеваний. Данная особенность является самой распространенной причиной поздней диагностики заражения ребенка.
Сначала малыш чувствует общее недомогание, которое постепенно повышает свою интенсивность. Второй этап развития патологического процесса сопровождается признаками простуды.
Тошнота и рвота при заражении вирусом Коксаки возникает только в единичных случаях и при наличии у ребенка проблем с системой пищеварения.
Симптомы вируса Коксаки у детей:
- общая слабость организма;
- повышенная утомляемость организма;
- потеря аппетита;
- головокружение;
- отсутствие сна;
- спазмы в области живота;
- подавленное настроение;
- кожный зуд;
- повышенное слюноотделение;
- светобоязнь;
- болевые ощущения в мышцах;
- красноватые волдыри на различных участках тела и слизистых оболочках.
Коксаки-вирус у детей — фото:
Чем опасна патология?
Вирус Коксаки никогда не развивается в организме ребенка бессимптомно. Данный нюанс исключает отсутствие своевременного лечения. Терапия патологического процесса осуществляется препаратами, используемыми при ОРЗ, ОРВИ, отравлениях и заболеваниях.
Даже не зная о заражении малыша, родители могут самостоятельно принять правильное решение при выборе медикаментов.
Такая особенность Коксаки в значительной степени снижает риск развития осложнений, но полностью не исключает их.
Последствиями вируса Коксаки могут стать следующие осложнения:
Рекомендации по лечению кампилобактериоза у детей вы найдете на нашем сайте.
Диагностика и анализы
Диагностика вируса Коксаки включает в себя визуальный осмотр ребенка и проведение специальных процедур лабораторного исследования биологического материала.
Для анализов у малыша берут образцы слюны, выделений из носовой полости, рвотных и каловых масс, мочи и крови. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов.
Диагностика вируса Коксаки включает в себя следующие процедуры:
- ПЦР;
- серологические исследования;
- общий и биохимический анализ крови и мочи.
к содержанию ↑
Как лечить?
Терапия ребенка при заражении вирусом Коксаки направлена на устранение имеющейся симптоматики и облегчения общего состояния организма.
Назначать определенные препараты должен специалист в зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья малыша, а также его возраста.
Самостоятельно принимать решение о приеме медикаментов не рекомендуется. В противном случае возникает риск неполноценного лечения и осложнений патологического процесса.
При лечении вируса Коксаки используются следующие препараты:
- обезболивающие гели для обработки полости рта (Холисал, Камистад);
- препараты на основе интерферона (Виферон, Циклоферон);
- средства для устранения боли в ротовой полости (Релцер, Маалокс);
- препараты для нормализации обменных процессов в организме (витамины группы В);
к содержанию ↑
Как ухаживать за болеющими?
В период развития инфекции у ребенка должны быть личные средства гигиены и столовые приборы. После использования их надо тщательно дезинфицировать. Ребенку надо обеспечить постельный режим.
При поражении вирусом Коксаки дети практически полностью теряют аппетит. Кормить насильно ребенка не стоит, но хотя бы небольшие порции еды он должен получать.
При лечении вируса Коксаки необходимо выполнить следующие рекомендации:
- Вирус Коксаки в большинстве случаев провоцирует обезвоживание детского организма, поэтому малышу надо обеспечить необходимый питьевой режим.
- Особое внимание следует уделить иммунитету ребенка (повысить сопротивляемость организма к инфекции помогут не только витаминные комплексы, но и продукты питания).
- В период инфекции необходимо особенно тщательно контролировать рацион питания ребенка (овощи и фрукты должны повергаться соответствующей обработке перед употреблением).
- В большинстве случаев родителям не удается избежать заражения при инфицировании ребенка, но частое мытье рук и дезинфекция помогут снизить этот риск до минимума.
к содержанию ↑
Как избежать заражения на курортах?
В большинстве случаев заражение вирусом Коксаки происходит во время поездок в места большого скопления людей (курорты, базы отдыха и пр.).
Ребенку во время таких путешествий надо уделять особое внимание.
Рекомендуется использовать специальные обеззараживающие средства гигиены, которые эффективно убивают микробы. Контакт малыша с незнакомыми людьми должен быть минимальным или исключаться полностью.
Профилактика вируса Коксаки заключается в следующих рекомендациях:
- соблюдение правил личной гигиены;
- своевременное мытье рук (после пребывания на улице, контакта с животными и пр.);
- исключение употребления ребенком немытых овощей и фруктов;
- при посещении пляжа рекомендуется выбирать места, отдаленные от других отдыхающих;
- купание в бассейнах грудных детей и малышей до пяти лет необходимо исключить.
При своевременной диагностике и полноценном лечении риск осложнений после заражения вирусом Коксаки сводится к минимуму.
Однако во время развития патологического процесса ребенку инфекция доставляет значительный дискомфорт.
Во время приступов или обострений могут нарушить работоспособность жизненно важные органы. Для исключения негативных последствий необходимо обязательно обращаться к врачу и соблюдать все назначенные рекомендации.
Стоит ли опасаться вируса Коксаки российским туристам? Узнайте из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Вирус коксаки у детей. Как выглядит на фото.
Установлено, что вирус Коксаки у детей является возбудителем энтеровирусной инфекции. Данный микроорганизм обусловливает поражение желудочно-кишечного тракта больных и может стать причиной воспаления оболочек головного мозга, зрительных расстройств и других осложнений. Данная патология распространена во всех странах мира.
Интересные факты о вирусе Коксаки
Вирусы Коксаки у детей — это группа микробов, вызывающих самые разные заболевания. При заражении ребенка развивается энтеровирусная инфекция. Возбудитель ее имеет следующие отличительные признаки:
- подразделяется на 3 типа;
- инфицирует слизистые органов пищеварения, головной мозг, сердце и дыхательные пути;
- передается человеку фекально-оральным путем через воду, продукты питания и грязные руки.
На детей приходится до 90% всех диагностированных случаев энтеровирусной инфекции. Чаще болеют малыши дошкольного возраста. Иногда заражение вирусом Коксаки происходит через плаценту от инфицированной женщины. Алиментарный путь проникновения вируса Коксаки в организм ребенка наблюдается наиболее часто. Факторами риска являются заглатывание грязной воды во время купания, употребление немытых овощей, ягод и фруктов и питье некипяченой воды.
Реже встречается воздушно-капельный путь передачи вируса Коксаки. Он реализуется при чихании или кашле. Возможно контактно-бытовое заражение. В группу риска входят дети, проживающие в плохих социально-гигиенических условиях. Энтеровирусная инфекция часто возникает в виде вспышек в детских садах, школах и лагерях. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.
Кто такой вирусоноситель
Как протекает заболевание у носителей инфекции, знают не все. Существует такое понятие, как вирусоноситель. Это человек, в организме которого находится возбудитель инфекции (вирус Коксаки). У таких людей симптомы могут быть выражены слабо или вовсе отсутствовать. Вирусоносители наряду с больными манифестной формой данной патологии являются источниками инфекции. Передача вируса от одного человека другому осуществляется через руки, при разговоре, кашле, чихании, а также во время пользования общей посудой.
Другие формы инфекции
Вирус Коксаки проявляется не только общими, но и местными симптомами на теле. Выделяют типичные и атипичные формы заболевания. В первом случае развиваются:
- сочетанное воспаление желудка и тонкого кишечника;
- ангина;
- серозный менингит;
- энцефалит;
- экзантема;
- энтеровирусная лихорадка;
- миалгия;
- гепатит;
- пузырчатка;
- воспаление сердечной мышцы;
- перикардит;
- воспаление конъюнктивы;
- цистит;
- орхоэпидидимит.
При кожной форме заболевания часто наблюдается зуд. Атипичная энтеровирусная инфекция отличается стертым или бессимптомным течением.
Герпетическая ангина
Ротовой вирус у детей может стать причиной острого воспаления небных или глоточных миндалин. Развивается ангина (острый тонзиллит). Заболевание вызывается вирусом Коксаки и диагностируется преимущественно у детей 3-10 лет. У человека в молодом возрасте ангина протекает тяжелее. Нередко острое воспаление миндалин сочетается с нарушением функций головного мозга.
Коксаки группы A и B проникает в организм и вызывает вирусемию. Возбудитель инфекции обладает тропностью к слизистой верхних дыхательных путей. Коксаки вызывает воспалительную реакцию, а также приводит к дистрофическим и некротическим изменениям тканей. Бессимптомный период составляет 1-2 недели.
Герпетическая ангина, вызванная Коксаки, по своему течению напоминает грипп. Наблюдаются следующие симптомы:
- нарушение стула по типу диареи;
- лихорадка до 40 ºC;
- боль в животе, мышцах и спине;
- снижение аппетита;
- головная боль;
- рвота;
- слабость;
- боль в горле в покое и при глотании;
- усиленное выделение слюны;
- насморк;
- кашель.
При поражении слизистой полости рта и миндалин появляются высыпания в виде мелких папул и везикул. Они заполнены серозным секретом. Через 2-3 дня элементы сыпи вскрываются, а на их месте появляются небольшие язвочки. При осмотре зева больных детей обнаруживается покраснение дужек, миндалин и язычка.
Коксаки в полости рта часто приводит к увеличению подчелюстных, околоушных и шейных лимфатических узлов. У некоторых детей ангина протекает в стертой форме. При этом местные симптомы в виде сыпи могут отсутствовать. Наиболее тяжело переносят энтеровирусную инфекцию ослабленные дети. У них часто наблюдается несколько волн высыпаний. Иногда экзантема появляется на конечностях и туловище. Общее состояние детей, инфицированных Коксаки, улучшается через 3-5 дней.
Энтеровирусная экзантема
Энтеровирус Коксаки часто становится причиной бостонской лихорадки (экзантемы). У таких детей на коже появляется сыпь, которая напоминает краснуху, корь и скарлатину. Высыпания локализуются преимущественно в области лица и туловища. Болеют дети младше 5 лет. Иногда в процесс вовлекается слизистая полости рта.
На ней появляются пузырьки, напоминающие герпес. В данном случае речь идет о пузырчатке. Симптомы вирусного дерматита беспокоят в течение 1-5 дней. Эта клиническая форма энтеровирусной инфекции у детей отличается доброкачественным течением и заканчивается выздоровлением.
Симптомы вируса у детей: фото
Вирус Коксаки у детей вызывает разные симптомы. Это нередко затрудняет постановку диагноза. Наиболее частыми признаками энтеровирусной инфекции у малышей являются:
- заложенность носа;
- затруднение глотания;
- боль в горле;
- онемение конечностей;
- тошнота;
- диарея;
- метеоризм;
- рвота;
- одышка;
- свистящее дыхание;
- снижение массы тела;
- повышение температуры тела;
- сыпь на руках и ногах;
- нарушение зрения;
- депрессия;
- судороги;
- затруднение сна;
- увеличение лимфатических узлов;
- снижение памяти;
- боль в тазовой области;
- кашель;
- снижение обоняния.
При наличии вируса Коксаки у детей фото больных помогает врачу поставить правильный диагноз. У таких малышей часто появляется сыпь и кожа становится бледной. У детей с данным заболеванием выявляются покраснение глаз, слезотечение и отечность век. При вовлечении в процесс органов дыхания, сердца и головного мозга возможно угнетение сознания.
Другие синдромы вируса
Наличие вируса Коксаки у ребенка приводит к появлению нескольких клинических синдромов. К ним относятся:
- менингеальный;
- диспепсический;
- респираторный;
- интоксикационный;
- астенический;
- зрительных расстройств.
При алиментарном заражении часто развивается диспепсический синдром. Он включает в себя признаки гастроэнтерита. К ним относятся жидкий, водянистый стул частотой до 10 раз в день, рвота, тошнота, боль в эпигастральной или подвздошной области, вздутие живота и отсутствие аппетита.
Частыми признаками вируса Коксаки у детей являются головная боль, сонливость, боль в глазах, нарушение чувствительности и движений в конечностях, боязнь яркого света и шума, а также менингеальные симптомы (Кернига, Брудзинского). Все это указывает на воспаление оболочек или вещества головного мозга.
Вирус Коксаки часто приводит к эпидемической миалгии. Это состояние, проявляющееся сильной болью в мышцах и груди, лихорадкой, частым дыханием, бледностью кожи и обильным потоотделением. Иногда заболевание протекает по типу полиомиелита. У таких детей появляется синдром двигательных расстройств. Возможно развитие вялого пареза или паралича ног. Часто беспокоят слабость и хромота.
Иногда при инфицировании вирусом Коксаки поражается сердце. Развиваются миокардит (воспаление сердечной мышцы) и перикардит (воспаление околосердечной сумки). При кардиальном синдроме появляются одышка, боль в груди и нарушение ритма. При энтеровирусной инфекции часто развивается лихорадочный синдром.
Эта форма заболевания обычно протекает благоприятно. Температура повышается до 38,5-40 ºC. Держится она не более 3-4 дней. У некоторых детей, инфицированных вирусом Коксаки, развивается гепатолиенальный синдром. Он характеризуется увеличением в размере печени и селезенки. Функция органов при этом может не нарушаться.
Лечение вируса Коксаки у детей
Чтобы предупредить заражение окружающих людей, больного следует изолировать. При легкой форме энтеровирусной инфекции лечение проходит в амбулаторных условиях. В более тяжелых случаях требуется госпитализация. В большинстве случаев этиотропная терапия не проводится. Главными аспектами лечения являются:
- применение симптоматических средств;
- стимуляция иммунитета;
- дезинтоксикация организма;
- коррекция водно-электролитного состояния;
- обильное питье;
- соблюдение постельного режима.
Дополнительно могут назначаться витамины и минеральные добавки на основе цинка, селена, магния и кальция. Если вирус Коксаки у детей привел к остановке дыхания или сердцебиения, то проводятся реанимационные мероприятия. Больные должны пользоваться отдельной посудой, чтобы избежать распространения инфекции. На время лечения нужно отказаться от посещения школы или детского сада.
Как лечить новорожденных малышей, должен объяснить родителям врач. При выделении вируса Коксаки у новорожденных необходимо устранить симптомы интоксикации и обеспечить детям полноценный уход. У младенцев заболевание часто протекает в легкой форме.
Прогноз лечения
Энтеровирусная инфекция не представляет большой опасности для детского организма. Чаще всего уже через несколько суток наступает реконвалесценция (выздоровление). Прогноз может ухудшаться при развитии менингита или энцефалита. Иногда вирус Коксаки приводит к поражению сердца и дыхательной недостаточности. Опасность для детей представляет генерализованная форма заболевания. Иногда присоединяется вторичная инфекция.
Последствиями заболевания могут стать:
- повышение внутриглазного давления;
- помутнение хрусталика;
- снижение остроты зрения;
- параличи;
- нарушение функции органов малого таза;
- сердечная недостаточность.
В тяжелых случаях при отсутствии лечения возможен летальный исход.
Лечения стволовыми клетками
Методом лечения у детей энтеровирусной инфекции является применение стволовых клеток. Они способствуют регенерации поврежденных тканей и ускоряют выздоровление. Применение стволовых клеток возможно при сердечно-сосудистых расстройствах на фоне заражения вирусом Коксаки, иммунодефиците и дисфункции головного мозга. Подобное лечение является дорогим и практикуется только в отдельных клиниках.
Лекарственные препараты
В схему лечебных мероприятий при энтеровирусной инфекции входит прием лекарств. Наиболее часто назначаются следующие препараты:
- жаропонижающие;
- противорвотные;
- противовирусные;
- НПВС;
- спазмолитики;
- иммуноглобулины;
- антигистаминные.
Антибиотики не действуют на вирус Коксаки. Данные препараты могут назначаться в случае присоединения вторичной (бактериальной) инфекции. При легком течении заболевания их не применяют, так как могут наблюдаться нежелательные реакции. По показаниям детям назначаются иммуноглобулины. Эти лекарства способствуют повышению иммунитета, что ускоряет выздоровление.
Прием специфических противовирусных лекарств эффективен только в первые часы с начала развития заболевания. В разгар энтеровирусной инфекции, вызванной Коксаки, они не применяются. При выраженных симптомах интоксикации вводится иммуноглобулин. В случае поражения кожи и сильном зуде показаны блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Зодак, Клемастин, Зиртек).
При болях в горле детям назначаются антисептики в виде растворов для полоскания или аэрозолей. При насморке и заложенности носа показаны альфа-адреномиметики (Санорин, Нафтизин, Тизин Ксило). Если Коксаки стал причиной лихорадки, то в схему лечения включают жаропонижающие (Панадол, Парацетамол МС, Эффералган). В случае развития миокардита или менингита применяются системные кортикостероиды. Приема этих лекарств при легком течении болезни нужно избегать ввиду того, что они подавляют иммунитет.
Профилактические меры
Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции не разработана. Чтобы защититься от вируса Коксаки, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- кипятить воду перед употреблением;
- мыть руки перед приемом пищи;
- тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды;
- не поливать съедобные растения водой из загрязненных водоемов;
- не купаться в реках, прудах и озерах во время вспышек энтеровирусной инфекции;
- использовать антисептики для рук на спиртовой основе.
Если ребенок заражен вирусом Коксаки, то показана вторичная профилактика. Она направлена на предупреждение заражения контактирующих с больным людей. С этой целью проводятся карантинные мероприятия. В эпидемиологическом очаге организуется дезинфекция. При контакте с больным ребенком могут проводиться инстилляции (закапывание) лейкоцитарного интерферона. Профилактика заражения новорожденных малышей предполагает своевременное лечение заболевания у будущей мамы.
Симптомы Коксаки у детей
Наиболее часто диагностируемая энтеровирусная инфекция объединяет 30 активных микроорганизмов, поражающих желудочно-кишечный тракт. Я рекомендую ознакомиться Вам какие могут быть вирус коксаки симптомы у детей. В большинстве случаев такой диагноз ставят в возрасте до пяти лет, однократно перенесенное заболевание исключает возможность повторного заражения.
В этой статье Вы узнаете:
Характерные симптомы
Определить и распознать инфекцию не так просто, ее симптомы выглядят так же, как ряд других патологий ЖКТ. Существуют две формы: типичная и атипичная, первый тип встречается реже, но легче диагностируется. Первые симптомы вируса Коксаки у детей можно увидеть уже на ранних стадиях:
- резко повышается температура до 39-40 градусов.
- появляется сыпь, сопровождаемая зудом.
- ребенок становится вялым, капризничает и отказывается принимать пищу.
Как протекает инфекция
Инкубационный период составляет от 3 до 10 суток. Обратите внимание что в это время ребенок уже является источником заражения. Характер течения и проявления болезни зависит от формы вируса, который делится на четыре типа:
- Гриппоподобный синдром. Эта форма является самой легкой, ее проявление начинается с общей слабости, мышечных болей и ломоты в костях. На протяжении трех суток у детей сохраняется высокая температура, после чего симптомы вируса Коксаки исчезают.
- Кишечная форма. Этот тип чаще диагностируется в возрасте до двух лет, сопровождается рвотой, нарушением стула и типичными признаками ОРВИ, включая кашель сухого типа, боли в горле и насморк.
- Бостонская болезнь. Симптомы данной формы вируса Коксаки у детей схожи с признаками краснухи, на коже появляется сыпь в виде красных волдырей, сопровождаемая зудом.
- Плевродиния. Самой редкой и трудно поддающейся лечению формой у детей считается болезнь Борнхольма или плевродиния. К лихорадке прибавляются сильные мышечные боли и спазмы, приступы, длящиеся до 20 минут, которые усиливаются во время движения.
Типичные осложнения
Диагностика симптомов вируса Коксаки у детей на ранних стадиях помогает вовремя составить план действий и избежать серьезных осложнений, влияющих на работу жизненно важных органов. Характер дальнейших проблем со здоровьем зависит о того, какие системы организма были поражены из-за воздействия вируса.
Последствия заболевания могут включают ухудшение работы сердца, кишечника и печени, снижение остроты зрения, развитие мышечного миозита у детей, появление головных болей и судорог, сыпь везикулярного характера, а также орхит яичников у мальчиков, в дальнейшем вызывающий мужское бесплодие.
Способы передачи вируса
Заразиться вирусом Коксаки можно при контакте с больным человеком и использовании его личных вещей. Инфекция данного типа имеет высокий риск контагиозности и способна провоцировать эпидемии, поскольку попадает в организм больного различными путями. Варианты инфицирования вирусом Коксаки у детей:
- Контактный. Заражение происходит путем передачи микробов, выделяемых со слюной и калом, через воду, продукты питания и на различные предметы. Вирус поступает в кишечник и начинает активно размножаться.
- Воздушно-капельный. В этом случае практически мгновенно у детей начинают проявляются симптомы вируса Коксаки.
- Трансплацентарный. Процесс передачи происходит от матери к ребенку во время родов или в период беременности.
Способы лечения инфекции у детей
Тип лечения определяется врачом, часто болезнь не требует помещения ребенка в стационар, но в некоторых случаях может потребоваться госпитализация.
- антигистаминные средства, устраняющие зуд и проявления кожной сыпи;
- анальгезирующие препараты, помогающие снимать боли в ротовой полости;
- иммуномодуляторы, в составе которых содержится интерферон;
- жаропонижающие средства, предназначенные для детей в возрасте до пяти лет;
- витамины, ноотропные средства, дополнительные общеукрепляющие препараты.
Рекомендуется предоставить заболевшему отдельные столовые приборы, средства личной гигиены необходимо дезинфицировать и по возможности минимизировать контакты с другими членами семьи.
Профилактические меры
В настоящее время не существует специальной вакцины, способной предотвратить заражение вирусом Коксаки. Избежать заражения можно, соблюдая меры профилактического характера. Стандартные меры профилактики включают:
- Мытье рук перед каждым приемом пищи.
- Употребление чистой и кипяченой воды.
- Тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением.
- Отказ от посещения людных мест в период эпидемий.
- Регулярные осмотры у врача, ведение здорового образа жизни.
Инфицирование вирусом Коксаки у детей часто происходит во время купания, поэтому в целях профилактики лучше избегать посещения бассейнов и загрязненных водоемов. Родителям, планирующим поездки в курортные места вместе с ребенком, стоит заранее выяснить, насколько безопасна эпидемиологическая обстановка в планируемой зоне отдыха.
Что представляет собой вирус Коксаки
По симптомам вирусная инфекция Коксаки напоминает герпетическую сыпь и относится к разряду полиморфных заболеваний, что заметно осложняет его диагностику. Патология имеет второе название: «синдром рука-нога-рот», дословно характеризующее процесс передачи вируса от вирусоносителя.
Чаще всего вирус коксаки передается воздушно-капельным путем, но источником заражения при Коксаки также могут стать немытые фрукты и овощи, грязные руки, использование общей посуды и других бытовых предметов, которыми пользовался больной человек.
Важно! Согласно Международной классификации инфекционных заболеваний МКБ вирус Коксаки относится к разряду неуточненных вирусных инфекций острого характера. Для нее типично многообразие клинических форм и симптомов, особенно у детей и сезонный характер обострений.