после мононуклеоза на море

Содержание

Инфекционный мононуклеоз – можно ли на море после болезни?

Можно ли на море после инфекционного мононуклеоза? Этим вопросом задаются многие родители, ведь болезнь нередко атакует детей летом.

Инфекционный мононуклеоз внешне напоминает обычную простуду или грипп. Чаще всего она развивается у детей. Для многих родителей диагноз «инфекционный мононуклеоз» звучит как гром среди ясного неба. Звучит зловеще, правда, если вовремя обратиться к врачу и провести назначенное лечение, то инфекционный мононуклеоз, как правило, не доставит никаких проблем.

Причиной данного недуга является вирус Эпштейна-Барр. Заразиться им можно через поцелуи, зараженные игрушки, а иногда и воздушно-капельным путем. При заражении у больного развиваются типичные для простуды и гриппа симптомы – повышение температуры, боль в горле, увеличение миндалин и другие. Отметим, что инфекционный мононуклеоз никогда не носит эпидемического характера. Правда, переболеть им можно в любое время года, даже летом.

Раньше был запрет

Еще несколько лет тому назад детям и взрослым, перенесшим инфекционный мононуклеоз, категорический запрещалось посещать пляжи, по крайней мере, в течение нескольких дней после выздоровления. Этой практики до сих пор придерживаются многие врачи, которые не рекомендуют своим пациентам бывать на солнце. Такое решение мотивируется тем, что ультрафиолетовые лучи якобы замедляют процесс нормального восстановления иммунной системы после перенесенного заболевания.

А как сейчас?

Касательно возможного вреда ультрафиолетовых лучей на состояние здоровья детей, переболевших инфекционным мононуклеозом, до сих пор нет никаких достоверных данных. Какого-либо отрицательного действия на организм солнечные лучи после инфекционного мононуклеоза не оказывают. Ранее выдвигаемое предположение, что ультрафиолет снижает иммунную систему, не подтверждается, и к рецидиву болезни загорание на пляже не приведет.

Более того, некоторые исследования показывают, что умеренное пребывание на солнце снижает вероятность развития такого тяжелого неврологического нарушения как рассеянный склероз. Известно, что рассеянный склероз чаще развивается у тех людей, которые когда-то переболели инфекционным мононуклеозом.

Таким образом, можно смело утверждать, что умеренное пребывание на солнце никак не вредит ребенку или взрослому, которые перенесли инфекционный мононуклеоз. После излечения от инфекционного мононуклеоза можно не боясь отправляться на море.

После мононуклеоза на море

Девочки,скажите пожалуйста-после перенесенного мононуклеоза в течении какого времени нельзя ездить на море?
Я например такого вообще не знала.Подруга вчера позвонила и сказала,что после того как переболели мононуклеозом врачи запрещают ездить на море.А на какие сроки??
Я вообще думала,что это хроническое заболевание.Так ,что теперь никогда никуда не ездить?:016:
Нам говорили, что дело не в море, а в солнце. ограничение вроде на один год.

Я ребенку после этой дряни сшила тонюсенькие штаны и рубашку с длиным рукавом , прикупили панаму с большими полями — так он все лето и отбегал.

Значит им можно-они болели в ноябре.

У меня старший болел в 4 годика(нам сейчас 8),а у младшего вообще не было клиники-только антитела G.Мне сказали,что это хроническое заболевание(как герпес),т.е.остается на всю жизнь И как только иммунитет снижается,то сразу и мононуклеоз хвост поднимает.
Интересно,но про море нам ничего не говорили.:019:

Нам говорили, что дело не в море, а в солнце. ограничение вроде на один год.

Дочка знакомой перенесла летом мононуклеоз, она мне говорила что если не будет обострений и осложнений, то можно через год. но у ребенка столько осложнений высыпало, что я думаю там не до солнышка.

Да, дело не в море. совершенно)))))

первый раз слышу о запрете на сад на год.

а зря! оно есть! и в первую очередь для вашего же ребенка.

у нас был не моноклеоз,а ВЭБ инфекция,я так поняла что это из того же разряда,нам инфекционист,тоже сказала,чтоб мы пол год пока лечим ВЭб,не ходили в сад,а то толку от лечения мало будет,так что в сад мы не ходим сейчас.А по поводу моря она сказала нельзя менять часовые пояса,и не загорать,а так до 11 дня и после 17 00 можно находится в тени на море,мне самой нельзя загорать,будем вместе сидеть в тени ,но на море.Инфекционист из нии детских инфекций дала нам добро на море,только в начале июня,без загораний,на наш юг.Она сказала что это по любому лучше чем в Питере

Для справки ВЭБ ( вирус Эпштейна-Барр) является возбудителем инфекционного мононуклеоза.

Просто здесь в Питере тоже же есть солнце,иногда правда;).и что летом тоже на улицу не выходить,поэтому мы будем ездить на море не в жаркие месяцы и в тени сидеть.Но у нас не было моноклеоза(тьфу-тьфу),для перестраховки

Солнце в Питере и солнце на юге несколько разное.
Вот Вам то как раз и не противопоказано.

Они могут дать только мед.отвод! Но это для сада, больняк они дадут только при обострении:-((((( так что ту приходится выбирать между здоровьем ребенка и работой.

На ваш взгляд все можно. Контролировать ситуацию. В таком случае это и есть — ограничить ребенка от сада как минимум.

Наша соседская девочка получила осложнение на сердце, артрит коленных суставов, зрение упало)))так что делайте выводы!

да
солнце после перенеснного мононуклеоза может спровоцировать рецидив
или — что ещё хуже — мутацию клеток крови
не нужно объяснять, к чему это может привести?
про крема — мой инфекционист мне объяснила, что конкретно от этого они не помогут
это только чтоб не сгореть
мы поехали на море после мононуклеоза через 6 мес.
в конце августа
на пляже были с 8 до 11 и с 16 до 19
всё время в штанишках и рубашечке, в панамке с большими полями.
нас пронесло.
но я очень береглась.
а по поводу повышения иммунитета — мне кажется, роль моря сильно преувеличена
мой ребёнок пошел в ясли в 2 года, не побывав на море — практически не болел год
после яслей почти всё лето — 2,5 мес. провёл на море — весь год проболел
этим летом побыл на море месяц и тоже почти не болел
так что прямой связи я лично не вижу!

Поговорила я сегодня с инфекционистом в педиатричке, она категорически заявила, что ГОД и не менее нельзя на юг. Даже в сентябре и даже не во время солнечной активности. Типа, никакой роли это не играет.
Все это мне сильно сомнительно.
Если брать солнце как онкогенный фактор, то тогда вообще нельзя ездить в жаркие страны.
Если учитывать , что мононуклеозом в той или иной форме болеют ВСЕ (опять же со слов врача), то получается риск возможен всегда — переболел мононуклеозом латентно и не знаешь и едешь на море.
Опять же после ветрянки на море можно. Почему? она тоже суть герпесная инфекция, как и мононуклеоз.

Вирус ветрянки 3-го типа,а вирус Эпштейн-Барр 4-го. Мы рисковать не стали,у дочери мононуклеоз был в январе.

Да, в том то и дело, что некажно какого типа , суть ГЕРПЕС. Он рецидивирует на солнце.
Мононуклеоз вызывает не только ВЭБ.
И как быть с теми детьми, которые живут на юге и болеют мононуклеозом? Им то куда девацца.

Я не хочу рисковать ребенком, это ясно. Но для меня много непонятного, а конкретно врачи ничегошеньки не объясняют.

год без моря для моих детей плохо, это точно. это проверено.

У меня ребенок переболел мононуклеозом в 8 с половиной. Болела долго, 5 недель держалась температура до 37,8. При этом анализы (АЛТ, АСТ и пр.) были приличные. Диагноз поставили на четвертой неделе заболевания методом ПЦР, так как мононуклеары в крови выловить не могли. Через полтора года поехали в самом начале июня на Кипр. Прятали ребенка от солнца под зонтом. Уходили на пляж рано — в 8 утра, уходили до 12. Днем старались отдыхать в номере, или на тенистой веранде. И тем не менее, ребенок на восьмой день пребывания на Кипре выдал сильнейший рецидив мононуклеоза. Приехали домой с температурой 39,8, огромными лимфоузлами. Болела так, что не дай бог. АЛТ повысился до 600 (при норме 31), горло в налетах, есть-пить не могла. Врачи были в шоке — мононуклеоз очень редко дает рецидивы. Нам просто так «повезло». При этом ребенок у меня не болезненный, спортивный. Иммунограмму, анализы после первого мононуклеоза сдавали каждые 3 месяца — все отлично. Так что решать, конечно Вам. Но мы теперь летом, когда все едут на юг к морю, едем на север.

Вы уж меня извините, но врачи вам попались странные. Ужас какие странные.
1. Зачем они ловили атипичные мононуклеары в крови. их наличие в составе лимфоцитов не является прямым указанием на мононуклеоз.абсолютно. Мононуклеоз ставят при наличии в крови антител к : герпесу 1-го, 2 го видов, ВЭБ, цитомегаловирусу и вирусу герпеса 6-го типа. Атипичные мононуклеары часто есть в крови прия. сильной вирусе. Обычно до 10%%.
2. Вирусы перечисленные выше активны в течении 6-9-12 мес. Поэтому и рекомендуют не ехать на море в течение года — страховка от рецидива. Рецидивы действительно очень редки, но через 1,5 года , это вообще нереально. Не бывает так.
3. Так что первое заболевание это у вас вряд ли мононуклеоз был. а вот второе — да, вся клиника налицо. Но! от этого никто не застрахован, здесь организм встретился с вирусом, на юге заболели.
4. Через 1,5 года после мононуклеоза нет необходимости от солнца очень уж беречься, достаточно обычных мер.
5. питерским детям нужно море и солнце, т.к. в Питере нет ни того ни другого. перенесенный мононуклеоз не повод отказываться от поездок на юг!
6. Имуннограмму детям с нормальным иммунным статусом сдавать не надо! достаточно клинического анализа крови.
Это , ессно, я не сама придумала , это все рез-т консультаций с различным инфекционистами. Может кому то пригодитс

Инфекционный мононуклеоз и посещение пляжа. Когда можно на море?

Можно ли на море после инфекционного мононуклеоза? Этим вопросом задаются многие родители, ведь болезнь нередко атакует детей летом. В этой статье мы постарались дать исчерпывающий ответ на этот важный вопрос.

Родившегося ребенка сразу после родов не прикладывали к груди, отбирали от матери, держали отдельно, приносили кормить не по требованию, а по часам, без спроса докармливали неизвестными смесями и глюкозой, после чего естественное вскармливание во многих случаях заканчивалось. Здорового ребенка не выпускали из родома 7-10 дней.

Детей было принято кормить, как в казарме — по часам (чтобы привыкали), с обязательным ночным перерывом (отбой-подъем), туго пеленать (чтобы не сбежали).

Если ребенок попадал в больницу, даже если это был грудной младенец, матери не позволяли с ним находиться.

Все это осталось в прошлом и современная медицина стала намного болеее гуманной. Но и сейчас сохраняются пережитки, от которых давно необходимо отказаться.

Смотрите первыми новые выпуски и получайте ценные рекомендации от доктора Комаровского! Подпишись, кликнув →

Мы поехали на море где-то через полгода. С разрешения врача. Была очень осторожна с солнцем, на пляже только в тени, крем, в середине дня пока жара долгий обед-тихий час-полдник, в жару на солнце вообще не были.Снижения иммунитета не заметила, в те полгода вообще не болели ничем кроме насморка.

первый раз слышу о запрете на сад на год.

а зря! оно есть! и в первую очередь для вашего же ребенка.

а зря! оно есть! и в первую очередь для вашего же ребенка. у нас был не моноклеоз,а ВЭБ инфекция,я так поняла что это из того же разряда,нам инфекционист,тоже сказала,чтоб мы пол год пока лечим ВЭб,не ходили в сад,а то толку от лечения мало будет,так что в сад мы не ходим сейчас.А по поводу моря она сказала нельзя менять часовые пояса,и не загорать,а так до 11 дня и после 17 00 можно находится в тени на море,мне самой нельзя загорать,будем вместе сидеть в тени ,но на море.Инфекционист из нии детских инфекций дала нам добро на море,только в начале июня,без загораний,на наш юг.Она сказала что это по любому лучше чем в Питере

Интересно, в сад не пойдете год — кто с ребенком сидеть будет? врач справку на работу даст. А школу тоже пропускать? Еще раз повторюсь, что на мой взгляд, при разумном отношении к ситуации можно и море, и сад, и спорт, просто ситуацию контролировать надо, иммунитет поддерживать, анализы сдавать, в конце концов!Врач сказал ,если есть возможность не водить в сад,понятно что не у всех есть такая возможность,у меня такая возможность есть,я работаю дома и сама сижу с ребенком

за что купила — за то и продаю.нам ограничения аргументировали тем, что после этого заболевания резко увеличивается возможноть заболевания раком. потому и ограничения по солнцу!!

Ездили на море через 5 месяцев после мононук-за. Без особых ограничений.

после мононуклеоза в течение года настоятельно рекомендуют не загорать, не перегравать/не переохлаждать ребенка, избегать резкой смены климата

я не рискнула везти ребенка на море в течение года после перенесенного заболевания — но в нашем случае была отягощенная форма (геморрагическая).резкая смена климата и длительное преыбывание на «активном» солнце (я имею в виду в наиболее жаркие часы) никому пользы не приносит. Но поездка на море летом — это не смена климата.Рекомендации избегать солнца после мононуклеоза идут с тех времён, когда обнаружили, что у некоторых африканских племён ВЭБ (вирус Эпштейн-Барр), вызвает не мононуклеоз, а лимфому. Вот и решили, что дети северных стран отличаются от детей Африки только тем, что в Африке солнца больше. И именно избыточная инсоляция вызывает развитие при ВЭБ-инфекции не мононуклеоза, а лимфомы. А потом уже выяснилось, что виноват во всём наследуемый дефект иммунитета. Но рекомендация «избегайте солнца» наследуется от поколения к поколению.

Моей доче 3 года. за это время кошмар что пережили — 2 пневмонии, бронхиты, ситуситы, ротавирус и каждый месяц простуды. 5 разуже лежали в больнице, иммунитета ноль. вся в антибиотиках. Сейчас нашли специалиста иммунолога Баннова Наталья Николаевна, начали восстановление. Полностью ушли из садика, до школы нам она сказала про него забыть. На след.неделе ставим прививку Пневмо-23 — она от 40 видов пневмококков, полнейшее обследование, УЗИ вилочковой железы (насколько я поняла она отвечает за иммунитет), вообщем мы начали борьбу с болезнями. Ради этого сейчас покупаем дом в деревне и на лето уезжаем туда. Дай БОГ, справимся.

Alesechka, ну проешьте пергу,почитайте про нее в инете.»Лечение пергой». Это природный иммуномодулятор. У нас с рождения частный врач иммунолог-аллерголог. Она на нас,когда я сказала,что будем принимать пергу,решила так сказать.по эксперементировать. теперь,кроме перги,мы ни чего не принимаем ТТТ. Через год,ребенка не узнаете. Результат будет заметен уже месяца через два.

Пелагия,прочитала, отзывы хорошие, не поняла только где это купить можно(

Alesechka, На рынке в медотоварах.на Центральном или в магазине меда.

Alesechka, выздоравливайте скорее, наберитесь терпения и сил)). Вы все правильно делаете. Была бы возможность, тоже бы сад купила, на природе ведь хорошо. Напишите пожалуйста более подробно про прививку пожалуйста. Мы хотим ставить ПРЕВИНАР, но он не от пневмококков а от др.

Lapka2903, ПРЕВЕНАР как раз таки от пневмококков. только он от 7 основных видов, и переносится гораздо легче, чем другие.

Технология приготовления пищи: Блюда в отварном виде, реже – в запеченном.

Режим питания: 5-6 раз в сутки.

Разрешается:

Соки фруктовые и ягодные некислые, томатный сок, компот, кисель, некрепкий чай и кофе с молоком, отвар шиповника.

Хлеб пшеничный, ржаной, «докторский» и других сортов вчерашней выпечки или подсушенный, печенье из несдобного теста.

Молоко с чаем цельное, сгущенное, сухое, обезжиренный творог, сметана в небольшом количестве, сыры неострые (российский, голландский и др.). Особенно рекомендуются нежирный творог и изделия из него.

Различные супы на овощном отваре с добавлением овощей, круп, макаронных изделий. Молочные, фруктовые супы.

Масло сливочное, растительное масло до 50 г в день.

Мясные изделия из нежирной говядины, курятины и других постных сортов птицы отварные или запеченные после отваривания, приготовленные куском или рубленые. Сосиски молочные. Различные нежирные сорта рыбы (треска, судак, щука, сазан, навага, серебристый хек) в отварном или паровом виде.

Каши рассыпчатые и полувязкие, в особенности рекомендованы овсяные и гречневые. Всевозможные блюда из крупы, бобовых и макаронных изделий – запеканки, пудинги, гарниры, супы.

Различные виды овощей, зелени, спелые томаты; консервированный зеленый горошек; некислая квашеная капуста.

Яйца (не более одного в день) в виде белкового омлета и добавляемые в блюда.

Различные фрукты и ягоды, кроме очень кислых, компоты, кисели, фруктовые консервы, лимон в чай.

Сахар, варенье, мед.

Из закусок – сельдь вымоченная, икра паюсная, рыба заливная, салаты, винегреты.

Различные супы на овощном отваре с добавлением овощей, круп, макаронных изделий. Молочные, фруктовые супы.

Моему внуку 17 лет, еще в 14 лет обнаружили мононуклеоз. Прошли курс лечения по поднятию иммунитета витаминами. Врач сказал, что дополнительно обследоваться не надо. После этого он очень часто болел простудными заболеваниями. Сейчас сдали анализы и доктор сказал, что у него хронический мононуклеоз. Дочка в панике, что делать? Ее напугали, что может развиться гепатит или СПИД.

спасибо за ответ. будем ложиться в больницу на пару деньков, чтобы вернуть сумму страховки.

Подскажите, а если болели мононуклеозом предположительно в декабре. Думали что розеола (прям классическая розеола была), однако в крови обнаружились моноклеары 8%. Когда столкнулись с нейтропенией делали анализы на инфекции обнаружился ЭБ Ig положительно, м и а — отрицательно, то есть болели когда-то мы мононуклеозом. Можно ли поехать летом в Италию?

Мы тоже задним числом обнаружили перенесенный мононуклеоз, предположительно месяца три назад переболел, врач как раз сказала летом НУЖНО на море везти, мы на 2 месяца едем, перед школой сдать анализ контрольный.

16 июл 2012, 22:13

В интернете и правда много разной информации о вирусе Эпштейна-Барр (ВЭБ). Этот вирус действительно относится к семейству герпесвирусов. Но все-таки он отличается от других. В отличии от других он вызывает не разрушение клеток, а размножение зараженных B-лимфоцитов. Он способен поражать еще и клетки рото- и носоглотки, низкодифференцированные клетки слюнных желез и вилочковой железы, а в крови — моноциты. ВЭБ чаще всего ассоциируется у нас с инфекционным мононуклеозом.

Важно, что у детей в возрасте до 1 года, как правило, отсутствуют маркеры к ВЭБ, а антитела выявляются у 10%. По мнению профессора Каражас Н.В. это свидетельствует о передачи матерью трансплацентарно своих антител, а не перенесенной инфекции.

С года до 3 лет дети уже чаще выявляются маркеры острой инфекции и максимум достигает к 15-18 годам по разным данным до 11,3 %. Для различных городов эти цифры могут отличаться, так в Москве наоборот максимум заболевших приходится на дошкольные годы и количество резко снижается к 15 годам.

С возрастом значительно снижается процент болеющих острой ВЭБ.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей часто не регистрируются, а воспринимаются как симптомы ОРВИ или ангины. Часто путают инфекционный мононуклеоз и мононуклеозный синдром ккоторый вызывает герпес 6 типа.

ВЭБ резко снижает иммунитет вызывая дисбалланс продукции интерферонов, стисулирует выработку В-лимфоцитов и резко снижает выработку Т-лимфоцитов.

Для выявления ВЭБ исследуют сыворотку крови, лимфоциты, мокроту, мочу, ликвор на наличие антигенов ВЭБ. ДНК вируса можно определить методом ПЦР.

Изменения в обычном анализе крови и лейкоцитарной формуле также дают возможность заподозрить ВЭБ — Ко второй неделе заболевания развивается относительный и абсолютный лимфоцитоз с присутствием 10 — 20% атипичных мононуклеаров. Но часто похожая картина может быть и при цитомегаловирусной инфекции и других заболеваниях.

Антитела к вирусу можно выявить уже очень рано. Существет еще несколько анализов, которые могут подтвердить острую фазу инфекции, фазу выздоровления или ее носительство.

Инфекционный мононуклеоз. Руководство для пациентов

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра: 13.06.2013

Объем: 13 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.
В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

Через какое время после заражения могут появиться первые симптомы инфекционного мононуклеоза? Сколько времени длится инкубационный период при мононуклеозе?

Первые симптомы инфекционного мононуклеоза появляются примерно через 1-2 месяца (через 4-8 недель) после того как человек заразился этой инфекцией. В медицине этот период называют инкубационным периодом Инкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. мононуклеоза.

Это значит, что если какой-то человек заболел мононуклеозом, то источником его заражения могут быть только люди, с которыми он контактировал от 1 до 2 месяцев назад.

Что делать если я имел близкий контакт с человеком, который вскоре после этого заболел инфекционным мононуклеозом? Что я могу сделать, чтобы не заболеть этой болезнью? Существует ли какая-то профилактика?

В настоящий момент не существует никакого профилактического лечения, которое могло бы блокировать размножение вируса Эпштейна-Барр и тем самым предотвращать развитие инфекционного мононуклеоза.

В связи с этим, если вы контактировали с человеком, у которого были симптомы мононуклеоза или который заболел мононуклеозом вскоре после контакта с вами, вам нужно только внимательно следить за своим здоровьем в течение последующих 2-3 месяцев.

Если в этот период у вас не появится никаких симптомов болезни, это будет означать что вы либо не заразились, либо инфекция не вызвала у вас никаких симптомов и прошла совершенно безопасно.

Если же в этот период вы почувствуете, что заболели (слабость, боли в горле, температура, озноб, сыпь на коже, увеличение лимфатических узлов), просмотрите наши рекомендации в следующей главе этой статьи.

Можно ли заболеть инфекционным мононуклеозом повторно?

Если человек однажды уже переболел инфекционным мононуклеозом или был заражен вирусом Эпштейна-Барр (то есть если у него в крови были выявлены антитела против него), то он не может снова заразиться этой инфекцией и снова переболеть мононуклеозом.

Взрослые люди тоже болеют мононуклеозом?

Взрослые люди довольно редко болеют инфекционным мононуклеозом, так как большинство из них еще в детском периоде контактируют с этой инфекцией и переносят ее в более или менее легкой форме. Тем не менее, если взрослый человек никогда прежде не контактировал с вирусом Эпштейна-Барр, то он может заразить им и может переболеть инфекционным мононуклеозом.

Что нужно знать и сделать, если вы думаете, что вы или ваш ребенок заболели мононуклеозом?

К какому врачу обратиться?

Если вы думаете, что вы или ваш ребенок заболели инфекционным мононуклеозом – как можно скорее обратитесь к врачу инфекционисту или к вашему участковому (семейному) врачу, который выпишет вам направление к инфекционисту.

Если вам резко стало плохо, у вас высокая температура и сильная слабость, то будет лучше сразу вызвать скорую помощь, которая доставит вас в отделение инфекционных болезней.

Какие анализы и обследования должен будет назначить врач, чтобы уточнить диагноз?

Для того чтобы уточнить диагноз инфекционного мононуклеоза врач должен будет назначить вам следующие анализы:

Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Анализ на антитела (IgG, IgM) против вируса Эпштейна-Барр
УЗИ внутренних органов для того чтобы оценить степень увеличения размеров селезенки и печени.

Если анализы покажут, что вы действительно больны мононуклеозом (подробно о том какие результаты анализов могут указывать на это, рассказано в статье Вирус Эпштейна-Барр), просмотрите наши рекомендации в следующей главе. Эти рекомендации помогут вам понять, на что нужно обратить особое внимание при мононуклеозе, что следует считать нормальным при этой болезни и какое лечение необходимо.

Что нужно знать и сделать, если вы или ваш ребенок заболели инфекционным мононуклеозом

Мононуклеоз может быть опасным? Какие последствия и осложнения он может вызвать?

Почти у всех людей заболевших инфекционным мононуклеозом эта болезнь заканчивается полным выздоровлением и не оставляет никаких серьезных последствий.

Тем не менее, в некоторых случаях эта болезнь может вызвать ряд тяжелых осложнений и даже может привести к гибели заболевшего человека.

Ниже мы перечислим основные осложнения и последствия возможные при мононуклеозе и покажем, по каким симптомам вы можете заподозрить, что болезнь начала развиваться агрессивно и что нужно сделать, если вы заметите эти симптомы.

Разрыв селезенки

Примерно у 1 из 1000 людей заболевших инфекционным мононуклеозом происходит разрыв селезенки. Это чрезвычайно опасно, так как в таком случае у человека начинается сильное внутреннее кровотечение и он может умереть от остановки сердца.

Какие симптомы могут указывать на разрыв селезенки?

Немедленно обратитесь к врачу (вызовите скорую!), если у человека заболевшего инфекционным мононуклеозом:

Внезапно появились боли в животе (средней силы или очень сильные), особенно если болит в левой части живота или в левом боку (боли могут отдавать и в левое плечо);
Если человеку внезапно стало плохо, он стал бледным, у него закружилась голова или он потерял сознание.

Дополнительные советы относительно того что нужно сделать чтобы предотвратить разрыв селезенки представлены ниже.

Образование нарывов в горле

Примерно у 2 человек из 1000 заболевших инфекционным мононуклеозом, эта болезнь приводит к образованию гнойных нарывов в горле, которые могут быть очень опасными.

Вы можете предположить, что у вас начал развиваться нарыв в горле, если, вы заметили, что через несколько дней после появления болей в горле и воспаления миндалин (гланд):

вам внезапно стало хуже;
боли в горле (особенно во время глотания) усилились;
повысилась (или вернулась) температура;
вы заметили нарастающее ощущение распирания в одной половине горла или сильное выпирание одной из миндалин;
если вы принимаете лечение антибиотиками, но, несмотря на это, ангина и боли в горле не проходят уже больше 7-10 дней.

Другими симптомами появления нарыва в горле могут быть:

Изменение тембра голоса (появление охриплости или гнусавости);
Появление боли в ухе во время глотания;
Нарушение подвижности нижней челюсти (вам стало трудно открывать рот);
Боли в области шеи и невозможность повернуть голову в сторону;

Если вы заметите у себя подобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу! Подробное объяснение того что может сделать врач для решения проблемы представлено в статье Нарывы в горле.

Чрезмерное увеличение миндалин и нарушение дыхания

У некоторых людей заболевших инфекционным мононуклеозом (в особенности часто у детей) происходит очень сильное увеличение миндалин (гланд). Миндалины могут стать настолько большими, что могут мешать ребенку дышать и вызвать смерть от удушья.

После мононуклеоза на море

Немногим более года тому назад заболел мононуклеозом четырёхлетний сынишка. Анализ Э-Б подтвердил диагноз. Вроде бы мы постепенно выздоровели.

И вот сегодня, устроив кучу-малу, ребёнок получает от сестры удар локтём в шею — чего не бывает в детской возне.

Всё это заканчивается слезами. Он держится за шею. И тут я обнаруживаю в том же месте, где и в прошлом году три вспухших лимфоузла. Был — один. Соблюдали все меры предосторожности, в том числе избегали солнца летом.

Но. В пррошлом году это был крупный безболезненный шарик, который катался бод кожей. Сейчас среди двух более маленьких шариков. даже не шарик, а уплотнение мягкое и расплывчатое.

Куда идти? Кто из специалистов нам нужен? Подозреваю, что гематолог?

Это не лимфаденит. Я очень хорошо помню его по своей шкуре — жутко больно глотать, шевелить челюстями и тыпы. Здесь такого нет. Трогать — не больно. Удар, правда, как я уже писала выше, вызвал слёзы.

Увеличение лимфатических узлов после ИМ может сохраняться до полутора лет.
Для собственного успокоения можете сделать ребенку клинический анализ крови.

Спасибо. Сделаем анализ.

А что проверять-то у иммунолога собрались? 😉

Ну, вроде ж после мононуклеоза иммунитет ослаблен. Хотелось бы получить консультацию, как восстанавливать иммунитет.

Кто-то говорит, что на море нельзя, а кто-то наоборот.

Как быть с прививками?

Кто-то говорит, что на море нельзя, а кто-то наоборот.

Как быть с прививками?
Ничего с иммунитетом не происходит, и «восстанавливать» его не нужно.
На море можно, просто не рекомендуется загорать.
Вакцинироваться можно.

Ничего с иммунитетом не происходит, и «восстанавливать» его не нужно.
На море можно, просто не рекомендуется загорать.
Вакцинироваться можно.

Переболела она прошлой зимой. Узнали мы об этом только в октябре. Инфекционист дала медотвод от прививок на 3мес, от физиопроцедур на 1 год и от поездок на море на 1 год. Не с момента заболевания, а с момента выявления. Каждые 3 мес. пересдавать анализы и к ней на прием.

Даже стало интересно — ЧТО хочет увидеть доктор в «анализах» каждые 3 месяца? :005:

Не знаю. Каждые 3 мес. общий анализ и АЛТ. А каждые полгода что-то другое (не могу бумажку найти). Честно говоря, не хочется к ней ехать.

У нас уже год после мононуклеоза увеличены лимфоузлы и НЕ ПРОХОДЯТ.
Сама не знаю,что делать.
По анализу крови — повышенное количество лимфоцитов.
Были в НИИ ДИ — никакого результата.
Выписывает ВИФЕРОН и все!
Что делать.
Куда идти?!

Мы там тоже лечились от мононуклеоза, найду выписки — посмотрю фамилию, зовут Татьяна Борисовна «Какая-то-длинная-фамилия-заканчивается-на-ая»-)))
Никаких антибиотиков, несколько курсов имуномодуляторов+некоторые «народные» способы (типа травок там, прополиса и пр.). Мы полгода пролечились, успешно вполне, было это дело полтора года назад, ттт, вроде все ничего сейчас.
А так жуть была полная — после мононуклеоза с двумя ангинами у нас был опоясывающий лишай.

Посмотрите,пожалуйста, фамилию, а то у Левиной- полный бред.
Сейчас постоянно болеем.

Вот прочитала у Комаровского. «

Спасибо большое. Как-то успокаивает. Но все-таки,извините, пожалуйста, А Комаровский — это кто?

Это такой врач http://www.komarovskiy.net/

Да, вроде успокаивает, но страшно что-нибудь упустить. Не знаю даже, что делать. Пока сдали кровь.

Мамы, нет ли у кого после этой бяки своеобразного «гундения» в нос, при этом речь становится периодически неразбочивой.

Как у вас с лор-проблемами, короче?;)

А у нас с лор-проблем и началось. Никак не могли вылезти из этих болячек. Лор направила на удаление аденоидов, но оказалось, что за всем этим скрывался мононуклеоз.

Я сама поехала в Турцию через неделю после выписки из больницы после мононуклеоза. Никаких отрицательных последствий не заметила. Мелкий пошел в спортсекцию через две недели после выписки в сад, как сказал врач. Все равно он носится как сумасшедший на улице, если самочувствие позволяет, то почему нет? А вот гиперплазия аденоидальной ткани мной приобретена из-за мононуклеоза (по крайней мере, так утверждают все врачи с ЛОР-отделения Мариинской больницы — после биопсии и прочих исследований)

А мы не знали, что был мононуклеоз и повезли детей на море. Дочка там быстро уставала, просилась на ручки. Но ничем не болела, хотя обычно на море болеет от перемены климата.

Мы ездили отдыхать через 8 месяцев после мононуклеоза
на море 3 недели: только утром с 9 до 11 и вечером после 17, зонтик, крема, панама и т.п. Все ттт было ок
потом в горы на 3 недели: только в тени, в лесу и т.п.
в городе (Тбилиси) было тогда градусов 40 — мы на солнце не выходили, до 11 бывали на улице или после 18

И надо сказать, иммунитет у нас повысился после такого отдыха лучше, чем был до мононуклеоза

медотвод от прививок нам в НИИДИ дали на год

А когда вы туда записывались вы конкретно к какомуто врачу шли или просто?

Как у вас с лор-проблемами, короче?;)

Ой, мой гундеть стал и тоже не пойму что говорит. Сколько Вашему?

Нам будет 5 в ноябре.Как у Вас сейчас дела? Исчезли лимфоузлы и кровь в норме? Не меньше стали болеть? Извените, что много вопросов, но мой сын переболел этим 2 недели назад. А я так себя накрутила пока диагноз поставили. что до сих пор мне страшно.Читала Ваш топик, когда Ваш Сережа заболел, поэтому думаю Вы меня поймете.

Мы болели в марте по полной программе, чуть не умерли.
Пришлось поездку на море на сентябрь перенести, а планировали в июне.
По поводу болезней- болеем не часто, но как только заболеваем, так это тянется неделями.
Организм не смог справиться с обычным насморком, в рез-те жуткий синусит заработали.

Плюс от солнца все лето берегу (хотя его и так мало).

Скажите, а температура может подниматься после болезни? Мы переболели только что ( две недели как из больницы)и вот пожалуйста. Сначала осип, охрип, потом опять увеличились гланды и поднялась температура. При этом носится, как шальной и ест вроде не плохо.Это все еще отголоски или уже что-то новенькое? Сидим дома, общаемся только семьей.Две недели пьем Имудон.

Так вроде он постепенно затихает. Вполне верояно, что рецидив. Но, может, сразу же что-то подхватили на ослабленный организм. Мне говорили в больнице, что иммунитет после него чуть лучше, чем у больных СПИДом.:(
Мы вообще попали с мононуклеозом в больницу, там подхватили ротавирус местный, вообще жесть была, а под конец ветрянка началась. Оказывается, они с мононукл-м из одной серии-герпесной, и часто вместе идут. Так что у нас вообще с иммунитетом беда.

Вполне вероятно, что вы ОРВИ подцепили.
Нам опять-таки в больнице сказали 2 месяца из дома не вылезать (именно из-за мононуклеоза, ветрянка-отдельно).

Можно ли ехать на море с ребенком, у которого инфекционный мононуклеоз?

Мы собираемся на море. С нами едет семья, где мальчику вчера поставили диагноз инфекционный мононуклеоз.

Едем через 1,5 месяца. Контакт все равно произойдет, даже в купе (12 ч замкнутое помещение).

Не ехать? Они едут 100%, врач советует ехать, хотя для них больше риска чем для нас.

А я переживаю, что делать?

Ваша почта:

А я на вашем месте бы поменяла билеты: либо на другую дату, либо на отпуск в другом месте. Инфекции больше всего подвержены дети. И чем меньше ребенок, тем больше риск заразиться. Зачем рисковать здоровьем. Тем более что ребенок еще долго заразен после постановки диагноза и лечения. Думаю что вы на море едете чтоб отдохнуть и иммунитета набраться, а не болеть там.

Данный вирус передаётся при тесном контакте, что в Вашем случае вероятно, Мальчики болеют мононуклеозом в два раза чаще чем девочки. Вирус передаётся при кашле. чиханье, поцелуе, посуде таким образом не заразиться будет достаточно сложно, не потому, что вирус очень заразен, а потому, что даже после выздоровления, переболевший ребенок или взрослый периодически может выделять вирус с частичками слюны в окружающую среду и остается вирусоносителем на всю жизнь. Следует учесть, что от больного ребёнка есть вероятность заразится и взрослому человеку. Может у ребёнка болезнь протекает в лёгкой форме? У деток заболевание продолжается 2-3 недели, т.е до поездки , ребёнок должен быть здоров,но вот загорать ему на солнышке в этом году противопоказано. В данном случае мне ещё не понятно поведение родителей больного ребёнка, после болезни ребёнку нужна определённая диета, и отдых, вирус может давать разные осложнения , иммунитет напряжен, подхватить сейчас переболевший ребёнок может все что угодно, даже в подъезде. Я бы не рискнула на Вашем месте ехать с больным ребёнком, зачем это Вам, есть вероятность заразится и малышу и Вам.

Период острого заболевания действительно 2-3 недели, поэтому верно подмечено, что риска больше для родителей заболевшего ребенка, ведь мононуклеоз очень сильно ударяет по иммунитету, а полтора месяца — очень малый период для полноценного восстановления. Словом, дайте время друзьям на осознание серьезности ситуации, думаю, когда родители больного ребенка поймут, с каким заболеванием имеют дело и выслушают рекомендации докторов, от поездки откажутся они.

Инфекционный мононуклеоз

в Инфекции Окт 24, 2017 3,126 Просмотров

Семь самых распространенных мифов

Несмотря на то что диагнозу «инфекционный мононуклеоз» (ИМ) уже сотня лет и вроде бы он изучен вдоль и поперек, это словосочетание продолжает будоражить умы врачей и пациентов, обрастая все новыми домыслами.

Немного теории

Инфекционный мононуклеоз — доброкачественное заболевание, характеризующееся лихорадкой, увеличением лимфоузлов, ангиной, гнусавостью голоса, увеличением печени и селезенки. В анализе крови при ИМ наблюдается лейкоцитоз и лимфоцитоз, зачастую выявляются атипичные мононуклеары. Если пациенту с мононуклеозом назначают антибиотики на основе амокси- или ампициллина, может возникнуть сыпь, по типу крапивницы. Учитывая, что для пациентов с ИМ характерны высокая температура и воспаление миндалин, необходимо проводить дифференциальный диагноз с аденовирусный инфекцией и стрептококковой ангиной.

Наиболее часто инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна – Барр (ВЭБ, вирус герпеса человека 4-го типа) (95 % случаев), реже — вирусом герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6) и цитомегаловирусом (ЦМВ). Вирус Эпштейна – Барр вездесущ, и рано или поздно им заражаются большинство населения земного шара. Передается ВЭБ через слюну, а значит, уже с рождения ребенок может получить его от любящих целоваться родителей и родственников. К 3 годам жизни около 80 % детей уже сталкивались с этим вирусом.

Но заражение ВЭБ не означает, что пациент перенесет именно мононуклеоз. Большинство людей после контакта с ВЭБ болеют бессимптомно или в ОРЗ-подобной форме.

После заражения ВЭБ не исчезает из организма, а остается жить в человеке навсегда в дремлющем состоянии. В связи с этим вирус может обнаруживаться в слюне и даже в крови на протяжении всей жизни, что признано нормой и не является признаком острого заболевания.

Ну а теперь распространенные мифы, отравляющие жизнь пациентам и их родителям.

Миф № 1. Диагноз «инфекционный мононуклеоз» — это навсегда

Ни в коем случае. Хотя чаще всего ИМ не легкое заболевание, в подавляющем случае оно проходит самостоятельно, на фоне симптоматического лечения. Иногда, при присоединении бактериальной инфекции, требуются антибиотики. Осложнения крайне редки.

Миф № 2. ИМ лучше всего лечится противовирусными препаратами

Действительно, ВЭБ является герпесвирусом 4-го типа. Теоретически на него могут оказывать воздействие препараты ацикловира. Но ни в каких международных исследованиях не была доказана их эффективность при ИМ. Более того, считается, что клинические проявления ИМ связаны не с собственно репликацией вируса, а с запущенными им иммунопатологическими реакциями. Таким образом, назначение противовирусных препаратов при ИМ фактически бессмысленно, особенно интерферонов — препаратов, активно используемых для лечения ИМ только в России и странах СНГ.

Миф № 3. После перенесенного ИМ нельзя ехать на море и вообще загорать

Это полная чушь. Нет ни одного исследования, показывающего опасность солнца после мононуклеоза. Это заболевание встречается во всем мире, в том числе в Испании, Италии, странах Африки и Южной Америки, где солнца намного больше, чем в России. Слышали ли вы про потоки иностранцев, которые после перенесенного мононуклеоза прячутся в Мурманске?

Другой вопрос, что избыток солнца может быть вреден для любого человека, злоупотреблять загаром не стоит.

Миф № 4. После перенесенного мононуклеоза полгода нельзя делать прививки

Ни в одной инструкции ни к одной вакцине не написано, что прививку можно делать только через 6 месяцев после ИМ. Более того, это абсолютно противоречит здравому смыслу — если пациент ослаблен после перенесенного заболевания, значит, он с большей вероятностью может заразиться любой инфекцией. Так чтó безопаснее при ослабленном иммунитете — привиться современной безобидной вакциной или заболеть новой злой болезнью? По-моему, ответ очевиден.

Миф № 5. После перенесенного мононуклеоза нельзя заниматься спортом

Что касается спорта, то здесь нет никаких однозначных сроков. Мы действительно не рекомендуем заниматься спортом до тех пор, пока не нормализуется самочувствие, не восстановятся показатели АЛТ в крови и пока не уменьшится селезенка (опасность разрыва). То есть всё зависит от тяжести болезни: если мононуклеоз был нетяжелым — никаких ограничений нет, если отмечался реактивный гепатит (высокий АЛТ) и/или была выраженная спленомегалия — ждем нормализации этих показателей.

Миф № 6. В слюне нашли ВЭБ — пора лечиться от мононуклеоза

Ничего подобного. Диагноз «инфекционный мононуклеоз» — клинический, его можно поставить только при наличии специфических симптомов. В остальных случаях, обнаружение вируса свидетельствует либо о нормальном носительстве вируса, либо о текущей стертой инфекции ВЭБ, не требующей лечения.

Миф № 7. Спустя год после ИМ в слюне (крови) снова нашли вирус Эпштейна – Барр, значит, болезнь не побеждена

После перенесенного ИМ ВЭБ остается в организме пожизненно. А значит, его можно продолжать выявлять еще очень долго — собственно, всю жизнь. Никакого смысла использовать подобные анализы для контроля перенесенного ИМ нет.

Восстановление после мононуклеоза у детей

Доктор Комаровский о симптомах и лечении мононуклеоза у детей

Когда ребенок появляется на свет, его иммунитет начинает «изучать» все окружающие опасности. Так, постепенно, сталкиваясь с теми или иными вирусами, которых на планете несколько сотен, вырабатывается защита в виде антител к вирусам.

Инфицирование некоторыми агентами трудно не заметить, а некоторые болезни проходят незаметно или почти незаметно для родителей крохи. Довольно часто многие мамы и папы даже не подозревают, что ребенок переболел инфекционным мононуклеозом. Авторитетный доктор Евгений Комаровский рассказывает, можно ли определить у чада симптомы этого заболевания, и что делать, если диагноз подтвердился.

Инфекционный мононуклеоз — недуг вирусный. Вызывает его вирус Эпштейна-Барр, который относится к распространенным агентам и является, по сути, герпесвирусом четвертого типа. Этот «неуловимый» вирус гораздо чаще контактирует с населением планеты, чем может показаться самим людям, в результате более 90% взрослых заражались им когда либо. Об этом свидетельствует наличие антител в крови.

Аналогичные антитела, говорящие о том, что инфицирование было, иммунитет выработался, находятся примерно у 45-50% детей в возрасте 5-7 лет.

Вирус отлично чувствует себя в определенных клетках человеческого организма — лимфоцитах. Там он быстро реплицируется при соответствующих благоприятных для себя обстоятельствах, к которым относится и ослабленный иммунитет. Чаще всего вирус передается с физиологическими жидкостями — слюной, например, за это его инфекционный мононуклеоз часто называют «недугом от поцелуев». Реже вирус передается воздушно-капельным путем.

Возбудитель передается при переливании крови, операциях по трансплантации органов и костного мозга, а также от беременной мамы плоду через общий кровоток.

Инфекционный мононуклеоз относится к острым вирусным болезням, у него не бывает хронической формы. Из пораженных лимфатических узлов вирус быстро распространяется по организму, поражая внутренние органы, имеющие в своей структуре лимфоидную ткань.

В 90% случаев инфекционный мононуклеоз у детей протекает в легкой форме, говорит Евгений Комаровский, а потому и диагностировать его удается редко. Дети до 2 лет болеют этим недугом нечасто, и у них в подавляющем большинстве случаев болезнь протекает легко. Значительно тяжелее переносят заболевание дети от 3 лет и старше, причем мальчики болеют чаще девочек. Почему это так, медицина ответить не может, но факт налицо.

После попадания в организм ребенка вируса мононуклеоза, чужеродный агент может довольно долгое время вести себя мирно. Тут все решает состояние иммунитета малыша. Если естественная защита крепкая, то может пройти и полтора, и два месяца. Если организм ослаблен, то симптомы начинающегося заболевания могут проявиться уже через 5-6 суток.

По словам Евгения Комаровского, самый первый признак — увеличение лимфатических узлов. В разной степени увеличиваются все группы узлов, но сильнее всего — шейные, подчелюстные, затылочные. На УЗИ в это время можно выявить увеличение в размерах селезенки и печени (эти органы состоят из лимфоидной ткани). А в клинических анализах крови будет выявлена измененная лимфоцитарная формула.

Сразу за этим начинает воспаляться и увеличиваться в размерах (отекать) лимфоидная ткань в носу, воспаляются миндалины. У ребенка нарушается носовое дыхание, он дышит преимущественно только ртом, появляется сильный ночной храп. Ребенок может жаловаться на боли в горле.

Общие симптомы, которые и вводят в заблуждение и родителей, и врачей, неспецифичны:

Отсутствие или уменьшение аппетита.
Плаксивость, капризность, вялость.
Повышение температуры тела.
Боль при глотании.
Ощущение «ломоты» в теле.

Все эти симптомы вкупе и часть из них в отдельности могут вызвать подозрения у внимательных родителей и у вызванного педиатра. Обязательно следует сделать анализ крови. Лимфоциты, которые поражены вирусом, перестают быть таковыми, и превращаются в новые клетки, которых у здорового ребенка в крови нет и быть не может. Эти измененные клетки называются атипичными мононуклеарами. Если лаборант обнаружит их в крови малыша, то диагноз будет подтвержден полностью. Кроме того, в крови будет увеличено число лейкоцитов и моноцитов.

Опасность недуга кроется даже не в самом недуге, а в возможных сопутствующих инфекциях. Когда поражается лимфоидная ткань, которая играет важнейшую роль в работе иммунитета ребенка, то организм более, чем обычно, становится уязвим для различных вирусов и бактерий. Это может быть опасно с позиции того, что легко может начаться вторичное заболевание, любое, в зависимости от микроба или вирусного агента, который «присоединился». Чаще осложнения носят бактериальный характер: ангина, отит, пневмония.

Комаровский о лечении

Заболевание нельзя назвать быстротечным. Острая фаза длится от 2 до 3 недель, у некоторых — чуть дольше. Самочувствие ребенка, конечно, в это время будет не самым лучшим, а иногда и довольно тяжелым. Нужно набраться терпения, потому как инфекционный мононуклеоз проходит у всех детей без исключения.

Неосложненный мононуклеоз не требует какого-либо специального лечения. Если ребенок чувствует себя неплохо, то ничего, кроме обильного питься, давать не надо. Если состояние крохи неутешительное, то врач может назначить гормональные противовоспалительные препараты. Лекарства от мононуклеоза, как такового, не существует, поэтому лечение должно быть исключительно симптоматическим: болит горло — полоскать, не дышит нос — закапывать солевой раствор, увлажнять слизистые оболочки бронхов во избежание осложнений со стороны дыхательной системы.

В приеме противовирусных средств Комаровский не видит целесообразности, поскольку никакого действия на вирус герпеса 4 типа они не окажут, но существенно «ударят» по карману родителей. К тому же с клинически доказанной эффективностью у противовирусных препаратов все обстоит довольно плачевно. По той же причине нет смысла давать ребенку гомеопатические препараты с заявленным противовирусным действием. Вреда от них, конечно, не будет никакого, но и пользы тоже ждать не стоит.

Лечение должно быть основано на создании благоприятных условий, способствующих скорейшему самостоятельному выздоровлению ребенка:

В острой стадии недуга малышу нужен покой, постельный режим;
Ребенок должен дышать увлажненным воздухом (относительная влажность в помещении — 50-70%);
Нужно обеспечить обильное теплое питье на протяжении всего острого периода;
Чаще делать в комнате ребенка влажную уборку, при этом не используя бытовой химии, имеющей в составе хлора;
При высокой температуре ребенку можно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Когда температура станет нормальной, можно и нужно чаще гулять на свежем воздухе, воздерживаясь при этом от посещения детских площадок, мест массового скопления людей, чтобы ребенок не заразил других и не «подхватил» другую заразу на ослабленный иммунитет сам.

Во время лечения стоит придерживаться лечебной диеты, исключив из рациона ребенка все жирные, жареные, копченые и соленые продукты, а также острое, кислое и сладкое. В острой стадии при затрудненном глотании лучше всего давать овощные супы, пюре, молочные каши-размазни, творог. В стадии выздоровления не обязательно всю еду превращать в пюре, но запрет на указанные выше продукты остается в силе.

Если к мононуклеозу «присоединились» бактериальные осложнения, лечить их можно и нужно исключительно антибиотиками. Родителям следует знать, что если врач назначит «Ампициллин» или популярный в педиатрии «Амоксициллин», то у ребенка с вероятностью 97% появится сыпь. Почему происходит такая реакция, медицине на сегодняшний день неизвестно. С уверенностью можно говорить только о том, что эта сыпь не будет являться ни аллергией на антибиотик, ни симптомом отдельного заболевания, ни осложнением. Она просто появляется и потом проходит самостоятельно. Пугать это не должно.

Отзывы пациентов

Большинство родителей, чьи дети переболели этим недугом, утверждают, что самым длительным и мучительным периодом была именно диагностика, поскольку врачи не торопятся ставить точный диагноз. Многим пациентам, которых не направляют на лечение в инфекционную больницу из-за легкой стадии болезни, врачи рекомендовали прием противовирусных средств.

Пациенты, которые лечились на дому по методу Комаровского, утверждают, что осложнений не наступило, заболевание прошло довольно быстро и переносилось ребенком относительно легко.

Ниже представлено видео с рекомендациями от самого Доктора Комаровского.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра с бесплатной консультацией на сайте

Инфекционный мононуклеоз у детей: что нужно знать родителям об этой патологии

Инфекционный мононуклеоз или моноцитарная ангина в настоящее время диагностируется все чаще, даже в развитых европейских странах и, несмотря на малую устойчивость вируса в окружающей среде.

Это заболевание представляет собой инфекционный процесс, который проявляется:

увеличением различных групп лимфоузлов (генерализованной лимфоденопатией);
лихорадкой;
гнойной ангиной;
гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезенки);
характерными изменениями показателей гемограммы (клинического анализа крови).

У детей раннего возраста (до двухлетнего возраста) эта патология регистрируется крайне редко, поэтому часто не диагностируется.

В подростковом возрасте этот инфекционный процесс может принимать форму длительного, даже изнурительного заболевания со стойким снижением иммунной реактивности, а при несвоевременной диагностике и лечении может принимать хроническое течение.

Чаще болеют инфекционным мононуклеозом дети от 3 до 16 лет.

Важно знать, что антитела к данному виду вируса крайне агрессивны и при определенных условиях могут вызвать сложные болезни:

Поэтому при диагностировании этой патологии необходимо выполнять все рекомендации по лечению и реабилитации.

Чем вызывается болезнь и как происходит заражение

Возбудителями инфекционного мононуклеоза считаются вирусы Эпстайна-Барра (В-лимфотропные) и относятся к группе вируса герпеса человека.

Как и все виды вирусов герпеса, возбудитель мононуклеоза, может длительное время находится в клетках человека после инфицирования в виде вялотекущей (латентной) инфекции. Поэтому инфицированный человек является носителем вируса в течение всей жизни.

Чаще всего это заболевание развивается у девочек в возрасте от четырнадцати до шестнадцати лет, а у мальчиков влет.

У ВИЧ-инфицированных пациентов активация этого вида вируса может происходить в любом возрасте, поэтому анализы на СПИД считаются на сегодняшний день обязательным обследованием пациентов с инфекционным мононуклеозом.

Этот патологический процесс характеризуется спорадическими случаями заболеваемости (без возникновения эпидемий), в связи с незначительной контагиозностью вируса и заражение происходит только при близком контакте с источником инфекции, поэтому этот инфекционный процесс часто называют «болезнь поцелуев».

Инфицирование мононуклеозом происходит воздушно-капельным путем (чаще со слюной), контактно-бытовым путем или при переливаниях крови.

Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев (от 4 – 15 дней до двух — трех месяцев) и сопровождается поражением лимфоидной ткани:

В дальнейшем заболевание может протекать с последующим поражением печени (гепатит).

Признаки заболевания

Инфекционный мононуклеоз начинается остро с лихорадки (повышением температуры тела до 38-40°С) и признаков общей интоксикации.

Симптомы приобретают наибольшую выраженность в течениедней.

С первых дней заболевание появляется:

недомоганием и общей слабостью;
головными болями;
болевым синдромом при глотании;
болями в мышцах и суставах.

Воспаление носоглотки и небных миндалин может появиться с первых дней заболевания или позже в виде катарального воспаления, лакунарной ангины (реже с язвенно-некротическими налетами).

Региональная (генерализованная) лимфаденопатия – увеличение и воспаление лимфоузлов разных групп:

Лимфоаденопатия наблюдается практически у всех больных. Также часто поражаются мезентеральные (брыжеечные) лимфоузлы брюшной полости с картиной острого мезаденита – с выраженными болями в животе, рвотой.

Лихорадка может длиться от недели до трех.

У 25% пациентов мононуклеоз проявляется кожной сыпью мелкопятнистого, папулезного (кореподобного), розеолезного или петехиального характера, а также герпетическая сыпь в виде генитального или орального герпеса.

Элементы сыпи могут возникать с 3-5 дня от начала заболевания и держатся 1-3 дня с бесследным исчезновением.

С 3-5-го дня заболевания отмечается увеличение печени и селезенки – этот симптом появляется у большинства пациентов и может держаться до месяца и более.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Определение и уточнение данной инфекции проводят на основании:

сбора жалоб и анамнеза заболевания, в том числе и эпидемиологический анамнез;
осмотра пациента и наличия характерных признаков заболевания;
пальпации и перкуссии печени и селезенка, определения состояния других лимфоидных органов;
анализ крови.

Характерные изменения крови

В периферической крови у больных инфекционным мононуклеозом проявляется:

лейкоцитозом с нейтрофилезом со сдвигом влево;
повышение СОЭ;
развивается мононуклеарная реакции (увеличение моноцитов и наличие атипичных мононуклеаров).

Изменения в крови может сохраняться несколько месяцев (от трех до шести).

Для уточнения диагноза при стертых и вялотекущих формах обязательно проводятся серологические способы.

Специфического лечения на сегодняшний день инфекционного мононуклеоза нет.

Это связано с отсутствием современного, доступного и эффективного противовирусного лекарственного средства, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов и профилактику развития осложнений.

При тяжелом течении болезни назначают Ацикловир или Гропринозин, Цитовир.

для снижения температуры (парацетамол или ибупрофен);
для облегчения носового дыхания в виде регулярного промывания носа растворами с морской водой, закапывания раствора протаргола, реже (только по назначению врача) применяются сосудосуживающие капли в нос со смягчающими компонентами («Ринонорм», «Тизин»);
для профилактики бактериальной инфекции (фарингита и ангины) — полоскание зева и носоглотки антисептическими растворами (фурациллином, стоматидином, настойками ромашки, шалфея и календулы);
для уменьшения интоксикации — обильное питье, сорбенты, внутривенные капельные инфузии (при тяжелой форме инфекции).

Применение аспирина при инфекционном мононуклеозе может спровоцировать тяжелые поражения печени и головного мозга и развитие синдрома Рея – этот факт необходимо учитывать родителям до обращения за медицинской помощью.

Лечение и контроль осуществляет только лечащий врач – инфекционист.

Важно помнить, что инфекционный мононуклеоз – сложное и серьезное заболевание, поэтому самолечение в данном случае может привести к тяжелому течению заболевания и/или развития осложнений.

Возможные осложнения инфекционного мононуклеоза

При инфекционном мононуклеозе осложнения возникают редко, но они могут быть очень тяжелыми и проявляться в виде:

гематологических осложнений (тромбоцитопении, аутоиммунной гемолитической анемии);
неврологических заболеваний (энцефалита, параличей черепных нервов, поперечного миелита, полиневритов, менингоэнцефалитов) или психозов;
разрыва селезенки;
гепатита;
кардиологических осложнений (миокардита и перикардита);
осложнений со стороны органов дыхания — обструкции дыхательных путей и/или интерстициальной пневмонии.

Особенности реабилитации ребенка после инфекционного мононуклеоза

После перенесенного мононуклеоза ребенок должен находиться на диспансерном учете у участкового педиатра и детского инфекциониста.

Первое о чем необходимо знать родителям: организм малыша после перенесенного заболевания долго восстанавливается:

дети капризничают;
быстро утомляются;
отмечается стойкое снижение аппетита;
склонность к инфекционным заболеваниям.

Эти признаки могут проявляться в течение нескольких месяцев.

Поэтому малыш, планово обследуется и длительно наблюдается у врача-гематолога, с обязательной сдачей анализов крови и мочи, биохимических анализов крови.

При необходимости специалистами назначаются УЗИ селезенки, печени и других органов.

Восстановление иммунной системы организма проводятся в виде курсов:

витаминотерапии с приемом витамино-минеральных комплексов;
иммуномодулирующих средств (по назначению и под контролем иммунограммы)
растительных адатогенов (настоек эхинацеи, женьшеня и лимонника).

Плановые прививки переносятся, ограничиваются физические нагрузки и подъемы тяжестей.

Необходимо помнить, что инфекционный мононуклеоз требует внимательного отношения к ребенку и выполнения всех рекомендаций врача, соблюдения диеты и охранительного режима от 3 до 6 месяцев.

Интересные статьи:

Навигация по записям

Добавить комментарий Отменить ответ

Добро пожаловать на сайт!

Здравствуйте уважаемые читатели!

Я участковый врач-педиатр и надеюсь, что статьи сайта будут для Вас не только интересны и актуальны, но и полезны.

Также Вы можете задать мне вопрос в разделе «Консультация педиатра».

После мононуклеоза: восстановление и диета

Нет. Однажды справившись с инфекцией, снова заболеть этим недугом ребенок не сможет. Однако даже если больной выздоровел, необходимо пристально следить за его состоянием. Почему? Потому что мононуклеоз опасен своими возможными последствиями.

Дело в том, что вирус Эпштейна-Барр имеет онкогенную природу. Иными словами, он может стимулировать возникновение онкологического заболевания . А потому даже после того как симптомы мононуклеоза сошли на нет, необходимо проводить исследования крови. Если атипичные клетки в ее составе остаются, значит, инфекция жива. Поэтому желательно, чтобы в течение полугода ребенок состоял на учете у врача-инфекциониста или врача-гематолога и проходил регулярное обследование.

Есть и другая причина, заставляющая проявлять повышенную бдительность. Мононуклеоз поражает лимфатическую систему организма. А она является важной частью иммунитета. Поэтому на фоне основной болезни дети оказываются восприимчивыми к бактериальным инфекциям. Каковы частые последствия мононуклеоза у ребенка ? Это ангина, пневмония, отит. Иммунитет восстанавливается не быстро, в среднем в течение года, а потому именно на этот период врачи рекомендуют придерживаться особого режима.

Даже после полного выздоровления у ребенка в течение года может сохраняться слабость, быстрая утомляемость. Сократите физическую нагрузку, активные занятия физкультурой в школе и занятия в спортивных секциях ребенку противопоказаны.

В течение года после болезни нужно отказаться от резкой смены климата, поездка в середине зимы на морской курорт может стать стрессом для иммунной системы. Следите, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался (поэтому загорать также нельзя). Врачи рекомендуют также приостановить плановые прививки.

Большое значение для восстановления иммунитета имеет диета. Малыш может отказываться от еды, жаловаться на плохой аппетит. Давайте еду ребенку 6-7 раз в день небольшими порциями. Так организм не будет тратить слишком много энергии на переваривание пищи. В течение полугода после болезни необходимо соблюдать специальный режим питания.

Что нельзя есть после мононуклеоза:

жареные, жирные и копченые блюда;
сладкие газированные напитки;
колбасу, сосиски, чипсы и другие канцерогенные продукты;
белый хлеб, макароны (любые рафинированные углеводы);
чеснок, лук, щавель, редис, репу, горох, фасоль, мороженое (нарушают микрофлору кишечника);
большое количество сладостей. Сахар подавляет активность лейкоцитов крови, а ведь именно они выполняют главную роль в борьбе с вирусом.
большое количество сливочного масла, сметаны, сыров. Эти продукты увеличивают нагрузку на систему пищеварения, что мешает восстановлению организма.

Что рекомендуется после мононуклеоза:

овощные супы, свежие овощи и фрукты;
молочные продукты;
нежирную говядину, рыбу, птицу, яйца, бобовые. Количество белковой пищи нужно увеличить, эти продукты ускорят процесс реабилитации. Однако употреблять их нужно не в жареном, а в отварном виде. К каждой порции белков следует добавлять овощи.
блюда из цельного зерна (например, кашу и выпечку);
травяной чай (например, настой зверобоя, ромашки). Он способствует выводу токсинов из организма.
антиоксиданты: спаржу, цитрусовые, ягоды шиповника, яйца, орехи, рыбий жир, томаты, черную и красную смородину, черноплодную рябину, морковь. Антиоксиданты не позволяют клеткам разрушаться, препятствуя развитию онкозаболеваний. А мы теперь уже знаем, что мононуклеоз — болезнь онкогенная.

Мононуклеоз у детей – симптомы и лечение до полного восстановления малыша

Вирус Эпштейна-Барра провоцирует несколько инфекционных патологий с острым течением и специфическими признаками. Одной из них является болезнь Филатова или мононуклеоз, который диагностируется преимущественно у детей от 3-х лет. Симптомы и лечение заболевания досконально изучены, поэтому с ним легко справиться без осложнений.

Мононуклеоз у детей – что это за болезнь?

Рассматриваемая патология представляет собой острую вирусную инфекцию, атакующую иммунитет через воспаление лимфоидных тканей. Мононуклеоз у детей поражает сразу несколько групп органов:

Как передается мононуклеоз у детей?

Основным путем распространения заболевания считается воздушно-капельный. Тесный контакт с инфицированным человеком – еще один частый вариант, как передается мононуклеоз, поэтому его иногда называют «поцелуйная болезнь». Вирус сохраняет жизнеспособность и во внешней среде, заразиться можно через предметы общего пользования:

Инкубационный период мононуклеоза у детей

Патология не очень контагиозная, эпидемий практически не случается. После заражения инфекционный мононуклеоз у детей проявляется не сразу. Длительность инкубационного периода зависит от степени активности иммунитета. Если защитная система ослаблена, он составляет около 5 дней. Крепкий организм незаметно борется с вирусом до 2-х месяцев. Интенсивность работы иммунитета влияет и на то, как протекает мононуклеоз у детей – симптомы и лечение намного легче, когда защитная система сильная. Средняя продолжительность инкубационного периода находится в пределах 7-20 суток.

Мононуклеоз – сколько заразен ребенок?

Возбудитель болезни Филатова встраивается в некоторые клетки организма навсегда и периодически активизируется. Вирусный мононуклеоз у детей заразен на протяжении 4-5 недель с момента инфицирования, но опасность для окружающих он представляет постоянно. Под действием любых внешних факторов, ослабляющих иммунитет, патогенные клетки снова начинают размножаться и выделяться со слюной, даже если ребенок внешне здоров. Это не является серьезной проблемой, носители вируса Эпштейна-Барр – около 98% населения планеты.

Чем опасен мононуклеоз у детей?

Негативные последствия возникают в исключительных случаях, только при ослабленном организме или присоединении вторичной инфекции. Преимущественно легко протекает мононуклеоз у детей – симптомы и лечение, обнаруженные и начатые своевременно, помогают предотвратить любые осложнения. Выздоровление сопровождается формированием стойкого иммунитета, благодаря чему повторное инфицирование или не происходит, или переносится незаметно.

Редкие последствия мононуклеоза у детей:

Мононуклеоз у детей – причины возникновения

Возбудителем болезни Филатова является инфекция, принадлежащая к семейству герпесов. Вирус Эпштейна-Барра у детей встречается часто ввиду постоянного пребывания в местах скопления людей (школах, детских садах и на игровых площадках). Единственная причина заболевания заключается в заражении мононуклеозом. Источник инфекции – любой носитель вируса, с которым тесно контактирует малыш.

Мононуклеоз у детей – симптомы и признаки

Клиническая картина патологии может меняться в разные периоды течения болезни. Инфекционный мононуклеоз у детей – симптомы:

слабость;
припухлость и болезненность лимфатических узлов;
катаральный бронхит или трахеит;
повышенная температура тела;
боли в суставах и мышцах на фоне лимфостаза;
увеличение размеров селезенки и печени;
головокружения;
мигрени;
боли в горле при глотании;
герпетические высыпания в области рта;
восприимчивость к ОРВИ и ОРЗ.

Важно дифференцировать похожие заболевания и мононуклеоз у детей – симптомы и лечение вируса Эпштейна-Барр подтверждаются только после тщательной диагностики. Единственным достоверным способом выявить рассматриваемую инфекцию считается анализ крови. Даже наличие всех перечисленных симптомов не свидетельствует о прогрессировании болезни Филатова. Аналогичными признаками может сопровождаться:

Сыпь при мононуклеозе у детей

Кожные проявления описываемого заболевания возникают в 2-х случаях:

Активизация вируса герпеса. Признаки мононуклеоза у детей иногда включают образование пузырьков с мутной жидкостью на верхней или нижней губе, особенно это характерно для малышей со слабым иммунитетом.
Прием антибиотиков. Лечение вторичной инфекции проводится противомикробными средствами, преимущественно Ампициллином и Амоксициллином. У 95% детей такая терапия сопровождается сыпью, природа которой пока не выяснена.

Горло при мононуклеозе

Патологию вызывает вирус Эпштейна-Барра – симптомы его внедрения в организм всегда затрагивают лимфоидные ткани, включая миндалины. На фоне болезни гланды сильно краснеют, отекают и воспаляются. Это провоцирует боли и зуд в горле, особенно при глотании. Из-за схожести клинической картины важно дифференцировать ангину и мононуклеоз у детей – основные симптомы и лечение этих заболеваний разные. Тонзиллит является бактериальным поражением и поддается терапии антибиотиками, а болезнь Филатова относится к вирусным инфекциям, от нее противомикробные препараты не помогут.

Температура при мононуклеозе

Гипертермия считается одним из самых первых специфических признаков заболевания. Температура тела повышается до субфебрильных значений (37,5-38,5), но держится долго, около 10 дней или больше. Вследствие продолжительной лихорадки в некоторых случаях тяжело переносится мононуклеоз у детей – симптомы интоксикации на фоне жара ухудшают самочувствие ребенка:

Анализ крови при мононуклеозе у детей

Приведенные симптомы не считаются основанием для постановки диагноза. Для его уточнения выполняется специальный анализ на мононуклеоз у детей. Он заключается в исследовании крови, при болезни Филатова в биологической жидкости обнаруживается:

наличие атипичных клеток – мононуклеаров;
понижение количества лейкоцитов;
повышение концентрации лимфоцитов.

Дополнительно назначается анализ на вирус Эпштейна-Барра. Есть 2 варианта его проведения:

Иммуноферментное исследование. Осуществляется поиск антител (иммуноглобулинов) IgM и IgGк инфекции в крови.
Полимеразная цепная реакция. Любой биологический материал (кровь, слюна, мокрота) анализируется на наличие ДНК или РНК вируса.

Как лечить мононуклеоз у детей?

Пока не существует эффективных медикаментов, способных остановить размножение инфекционных клеток. Лечение мононуклеоза у детей ограничивается купированием симптомов патологии, облегчением ее течения и общим укреплением организма:

Полупостельный режим. Главное – обеспечить ребенку покой, не перегружать физически и эмоционально.
Обильное теплое питье. Потребление жидкости помогает предупредить обезвоживание на фоне жара, способствует улучшению реологического состава крови, особенно прием витаминизированных напитков.
Тщательная гигиена ротовой полости. Врачи рекомендуют полоскать горло после каждого приема пищи и чистить зубы 3 раза в день.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей может включать использование фармакологических средств:

Жаропонижающие – Ацетаминофен, Ибупрофен. Сбивать температуру разрешается, если она поднимается выше 38,5 градусов.
Антигистаминные – Цетрин, Супрастин. Лекарства против аллергии помогают смягчить симптомы интоксикации.
Сосудосуживающие (местные, в форме капель) – Галазолин, Эфедрин. Растворы обеспечивают облегчение носового дыхания.
Противокашлевые – Бронхолитин, Либексин. Препараты эффективны при лечении трахеита или бронхита.
Антибиотики – Ампициллин, Амоксициллин. Назначаются только в случае присоединения вторичной инфекции бактериального происхождения, например, когда начинается гнойная ангина.
Кортикостероиды – Преднизолон, Метилпреднизолон. Гормоны подбираются для лечения исключительных ситуаций (гипертоксическое течение патологии, угроза асфиксии из-за выраженной отечности миндалин и другие, угрожающие жизни, состояния).

Диета при инфекционном мононуклеозе у детей

Вирус Эпштейна-Барр повреждает лимфоидные органы, одним из которых является печень. По этой причине рекомендуется специфическая диета при мононуклеозе у детей. Предпочтительно дробное, но частое (4-6 раз в сутки) питание. Вся еда и напитки должны подаваться в теплом виде, при сильной боли в горле во время глотания лучше перетирать любую раздражающую пищу. Разрабатывается умеренный рацион, не перегружающий печень, с полноценным содержанием белков, витаминов, растительных и животных жиров, углеводов.

Ограничиваются или исключаются следующие продукты:

жирное мясо и рыба;
свежая горячая выпечка;
жареные и запеченные с корочкой блюда;
крепкие бульоны и наваристые супы;
маринады;
копчености;
острые специи;
консервация;
любые кислые продукты;
помидоры;
соусы;
грибы;
орехи;
клубника;
чеснок;
мясные субпродукты;
лук;
капуста;
редька;
шпинат;
редис;
жирные сыры;
цитрусы;
малина;
дыни;
черный хлеб;
груши;
сладости с масляным и жирным сливочным кремом;
шоколад;
сдобные изделия;
какао;
цельное молоко;
газированные напитки, особенно сладкие.

Рекомендуемые блюда во время лечения:

овощные бульоны и супы;
диетическое мясо, рыба (отварные, на пару, запеченные куском, в виде фрикаделей, котлет, мусса и других изделий из фарша);
вчерашний белый хлеб, сухари;
огурцы;
разваренные и слизистые каши на воде;
запеканки;
кисломолочные продукты низкой жирности;
овощные салаты, соте;
сладкие фрукты;
запеченные яблоки;
сухое печенье, бисквиты;
кисели;
пропаренная курага, чернослив;
слабый чай с сахаром;
варенье;
мед;
пастила;
мармелад;
компот из сухофруктов;
отвар из плодов шиповника;
черешня;
абрикосы;
персики (без кожицы), нектарины;
арбузы;
негазированная минеральная вода;
травяной чай (желательно подсластить).

Восстановление после мононуклеоза у детей

Следующие 6 месяцев с момента выздоровления ребенка необходимо периодически показывать врачу. Это помогает установить, вызвал ли какие-либо негативные побочные эффекты мононуклеоз у детей – симптомы и лечение, определенные правильно, не гарантируют защиту от повреждения тканей печени и селезенки. Плановые осмотры проводятся трижды – через 1, 3 и 6 месяцев со дня выздоровления.

Восстановление после мононуклеоза предполагает соблюдение ряда общих мероприятий:

Ограничение нагрузок. К детям, переболевшим рассмотренной патологией, должно предъявляться меньше требований в школе. Рекомендованы щадящие занятия физической культурой, ребенок после патологии еще ослаблен и быстро устает.
Увеличение времени отдыха. Доктора советуют позволять малышу спать околочасов ночью и 2-3 часа днем, если ему это необходимо.
Соблюдение сбалансированного рациона. Дети должны питаться максимально полноценно, получать важные витамины, аминокислоты и минералы. Желательно продолжать кормить ребенка здоровыми блюдами, чтобы ускорить лечение и восстановление поврежденных клеток печени.
Посещение курортов. Современные исследования показали, что отдых у моря не вреден для детей, переболевших мононуклеозом. Нужно просто ограничивать время пребывания ребенка под солнечными лучами.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Инфекционный мононуклеоз у детей: пути заражения, признаки, лечение, профилактика

Пути заражения ребенка инфекционным мононуклеозом

Снижение аппетита, боль в голе, затруднение глотания;
слабость;
высокая утомляемость;
ломота в теле и суставах;
обильные выделения из носа;
развитие аденоидита;
увеличение и болезненность лимфоузлов в области подмышек, шеи, паха;
повышение температуры тела;
головная боль;
появление ангины (серый налет на гландах и небе, неприятный запах);
боли в животе;
появление желтухи;
кожные высыпания;
опухоль в районе переносицы или надбровных дуг.

Диагностика инфекционного мононуклеоза у детей

лихорадка – у ребенка поднимается высокая температура;
лимфоаденопатия – увеличение лимфоузлов;
тонзиллит — воспаление одной или нескольких миндалин.

Больные малыши жалуются на сильную боль в горле, болезненное глотание. Дыхание детей через нос не затруднено, но речь с назальным оттенком (появляется гнусавость). Миндалины увеличены, воспалены, их легко можно прощупать.

Легкая форма мононуклеоза — характеризуется тем, что нарушение общего состояния у детей умеренное, температура тела не превышает 37 С. Воспалены слизистые оболочки носо- и ротоглотки. Наблюдается незначительное увеличение лимфатических узлов. Одновременное увеличение в размерах селезенки и печени слабо или совсем невыражено. Обратное развитие симптомов происходит примерно через 14 дней.
При среднетяжелой форме инфекционного мононуклеоза наблюдается высокая температура тела, она может подниматься выше 38,5° С, имеет затяжной характер — 2 и более недели. У детей отмечается головная боль, стойкое нарушение аппетита, общая утомляемость и недомогание. Носовое дыхание малышей становится значительно затрудненным. Возникает отечность лица. Лимфатические узлы шеи, печени и селезенки значительно увеличиваются. Боль в горле при глотании не дает малышам полноценно пить и есть. При осмотре врач выявляет лакунарный тонзиллит – увеличение миндалин. Все проявления инфекционного мононуклеоза у детей сохраняются в течение 4 недель и более.
Тяжелая форма мононуклеоза характеризуется следующими признаками: температура тела поднимается до 39,6° С и более. В течение 3 недель и даже более держится интоксикация организма, она проявляется в вялости, малой подвижности, рвоты, головной боли, анорексия. Лицо ребенка становится одутловатым, тестообразным, носовое дыхание полностью отсутствует, ребенок дышит ртом. При осмотре отмечается увеличение лимфатических узлов шеи. Выявляется лакунарный тонзиллит. Наблюдается выраженное увеличение печени и селезенки. Обратное развитие симптомов начинает происходить только через 5 недель.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

В период восстановления ребенку нужно обеспечить полноценный отдых. Старайтесь соблюдать режим и предоставлять возможность сна, когда малышу это потребуется.
После выздоровления, в течение года или даже полутора лет, ребенок является носителем вируса мононуклеоза, если заболевание перешло в хроническую стадию, то и пожизненно. Следите, чтобы у малыша была отдельная посуда, игрушки и предметы личной гигиены.
Обязательно проведите контрольные анализы крови, мочи, кала которые вполне объективно покажут состояние организма ребенка.
Попросите врача назначить комплекс витаминотерапии. Обычно этот курс длится 1 месяц. Мультивитаминные комплексы рекомендованные для детей: Витрум, Мульти-табс, Биовиталь.
Для укрепления иммунитета назначают иммуномодулирующие средства, такие как: свечи Виферон — противовирусный препарат, который относится к группе интерферонов — белков, вырабатываемых организмом и обладающих противовирусными, иммуномодулирующими (восстанавливающими иммунитет) свойствами; Имудон — иммуномодулятор местного действия для лечения и профилактики заболеваний ротоглотки; капли Деринат, они восстанавливают и укрепляют защитные функции слизистой оболочки носа.

С момента выздоровления малышей на 1 год полностью освобождают от профилактических прививок (делают медицинский отвод на год), ограничивают любые физические нагрузки.

Соки фруктовые и ягодные некислые, компот, томатный сок, кисель, отвар шиповника, некрепкий чай и кофе с молоком.
Хлеб пшеничный, ржаной, «докторский» и других сортов обязательно вчерашней выпечки или подсушенный.
Печенье из несдобного теста.
Супы на овощном отваре с добавлением овощей, круп, макаронных изделий.
Молочные, фруктовые супы.
Молоко с чаем цельное, сухое, сгущенное, обезжиренный творог, сметана в небольшом количестве, сыры неострые (российский, голландский и др.). Особенно рекомендуются нежирный творог и изделия из него.
Сливочное, растительное масло 25 г в день и не более.
Мясные изделия из нежирной курятины, индейки, говядины и других постных сортов мяса приготовленные куском или рубленые, отварные или запеченные после отваривания
Сосиски молочные.
Различные нежирные сорта рыбы (треска, щука, судак, сазан, серебристый хек, навага) в отварном или паровом виде.
Различные каши, в особенности, овсяные и гречневые. Всевозможные блюда из крупы, бобовых и макаронных изделий – запеканки, пудинги, гарниры, супы.
Различные виды овощей, зелени, томаты;
Консервированный домашний или из детского питания зеленый горошек.
Некислая квашеная капуста.
Яйца куриные (не более одного в день) или перепелиные (не более 3-х в один день) в виде белкового омлета и добавляемые в блюда.
Различные фрукты и ягоды, кроме очень кислых, кисели, компоты, лимон в чай, фруктовые консервы.
Сахар, варенье, мед.
Салаты из овощей и фруктов, винегреты.

Что категорически нельзя употреблять в пищу ребенку во время и после инфекционного мононуклеоза:

свежие хлебобулочные изделия и изделия из сдобного теста (блины, оладьи, торты, жареные пирожки и т.д.);
супы на крепких рыбных, мясных, грибных бульонах;
кулинарные жиры (маргарин), сало;
бобовые, грибы, щавель, шпинат, редис, лук зеленый, редька;
жирные сорта рыбы (осетрина, севрюга, белуга, сом);
жирное мясо (говядина, баранина, свинина, гусятина, утятина, курятина);
горчица, перец, хрен;
мороженое, изделия с кремом, шоколад;
черный кофе, какао, холодные напитки;
клюква, кислые фрукты и ягоды;
яйца жареные и сваренные вкрутую;
маринованные овощи, консервы, копчености, икра;

В заключение, хочется поддержать мам тем, что тяжело перенесенное заболевание мононуклеозом оставляет у детей стойкий иммунитет, навсегда сохраняясь в организме, а его рецидивов практически не бывает.

Рейтинг: 3.57 , Голосов: 7

Гарантированный ответ врача в течение 60 минут

Инфекционный мононуклеоз у детей: до, во время и после

Интересные обсуждения

Подскажите пожалуйста вы изолировали других детей после болезни. Просто я держу их отдельно на всякий случа. Неужели теперь 6 месяцев надо. И еще когда покрылись прыщиками красными и не был ли после стул светлый? Заранее спасибо за ответ

писала так много и удалилось. напишу завтра. а пока так, стул был светлый, т.к. печень страдает, селезенка, моча мутная. сыпь у нас была небольшая, хотя я не поняла почему. нельзя антибиотики, никакие! а вообще, обильное питье и снимать интоксикацию. не засоряйте организм ребенка ни какой химией, пройдет все. Главное потом беречься и сейчас. Детей изолировать не нужно, еси заразились друг от друга, то пусть вместе и играют. Хотя первое время строгий пост.режим!

Спасибо огромное. Да прививок тоже нет у моих. Как собираюсь сделать так то одно, то другое. В сад из-за этого не ходим, а теперь уж точно пока не пойдут. А сколько слюна заразна 6 недель получается. Ходили к инфекционисту, но я совершенно забыла спросить про это хотя гулять разрешила, без фанатизма и беганья. Через 3 недели пересдавать кровь что б динамику посмотреть. Еще лор напугал аденойды удалять возможно придётся. Сидим на 5 диете. Сыпь более менее спала так теперь каки побледнели.

А в сад-то почему не ходите? из-за прививок? Если да, то ерунда полная. Мы ходим, только ходим по настроеннию. . Хотим, так идем, нет, так дома сидим. Мы ходим просто еще на танцы разные, занятия каждый день, так что без общения не бываем. Сейчас вот рекорд! Ходим в сад почти месяц!))) Но похоже, что скоро дома засядем опять. Мне не нравится поведение ребенка после сада, перевозбуждаются они там, потом дома дурдом полный. В норму, спокойного ребенка, приходим где-то через недели три только. Да и совесть меня мучает, я новую профессию уже пятый год осваиваю «мамадома» называется)) Пока еще и сама не поняла, что это и с чем его едят, поэтому как-то думается мне, что неправильно дите в сад водить, если мама дома.

Да без прививок не пускают. А сделать никак не можем то одно цепнем то другое. Да и на работу пока не вышла. Вот и сидим)

Не болейте, выздоравливайте А в сад не брать, не имеют права, т.к. вакцинация у нас ДОБРОВОЛЬНАЯ. Я просто сказала им: в сад мы пойдем! Даже не спорили))) У меня где-то сообщество, кажется было, что-то про прививки. Там девочки образцы заявлений писали в сад и т.п. Но видишь, у нас, несколько иная ситуация. Мы прививки умышленно и сознательно не делаем.

Спасибо) прививки то им ладно, не делайте говорят, но будите сидеть в карантине как детям сделают. Но без манту не пускают, говорят я на себя ответственность брать не буду, послали в туб диспансер 😱. Там заругались нафиг вы сюда пришли. И все сидим дома теперь. Или манту деоать или дома. А теперь как быть, старшую и не отдашь живо что нить принесет из сада (

Манту бестолковая проба которая никакой результативности не дает, а дает очень много аллергических реакций (не у всех конечно), но в общем дрянь! Я не делала ни разу малой, а средним не делаем также, как и Насте, то есть 4 года. Тоже добровольно. Не имеют права отказывать. Про сад, тоже ходим не фанатея от него, смотрите по ребенку. Вам там вообще делать нечего до сентября, восстанавливайтесь дома все.

А подскажите как долго у вас были увеличены лимфоузлы на шее. Или внимания не обращали. Я вот особо не понимаю конечно, но спустя как месяц мне кажется увеличенны все же. Как долго вы сидели на диете. Может ли погрешность в ней спровоцировать.

Сейчас уже и не помню, но с диеты плавненько так, в течении месяца и ушли. Настя у меня едок еще тот. Мы особо не едим, молоко козье только пьет, может литр выпить, супчик молочный, суп, как она говорит «вермишелиный», т.е. без картошки и картошка-пюре, изредка с детскими мясными пюрешками. А, еще рис любит, плов. И все! Ой, еще омлет и яйцо перепелиное. Так что почти диета и так))) Не переживайте вы так, все у вас уже прошло. Не ищите болячек больше, чем они проявились. Вон, у алкашей, на улице, дети в грязи, босиком и здоровые.

Да уж . На них только диву даешься. Теперь вот я заболела боюсь заразить. (((у вас долго держалась после болезни без простуд?

Пошлите лора лесом. Все пройдет. Смотрите по самочувствию ребенка. Мы даже из вены кровь и не сдавали, клиника была видна невооруженным глазом. Моноциты начнут понижаться точно. лейкоциты вроде повышались, сейчас точно не помню, лимфоциты еще будут некоторое время повышены. Нам старший все подтвердил))) Когда по врачам бегал, диагноз не могли поставить в 27 лет. Зачем ребенка травмировать? начнут всякую дрянь назначать, чтобы типа иммунитет повышать, да лимфоциты снижать. Они и так нормализуются, тем более в возрасте 4-5 лет, у детей идет такой сбой в крови, что лимфоциты и без того повышены, а врачи так залечивают, что про это и забывают. Ни у одного знакомого ребенка, аденоиды не удалены! ПЕреболели многие, только диагноз не всем ставили, мы же с садика принесли эту заразу. Про слюну я даже не думала, так как все взрослые, малая только одна и мы как-то не заразились вроде))) из одной посуды не пьем и не едим, в губы не целуемся.

И я где то читала что аденойды растут до то-ли 5, то-ли 6 лет. И без особой надобности их не трогают. Тем более тут такая инфекция, естественно они увеличатся.

Спасибо буду знать. А то ведь мне врач так преподнес диагноз когда кровь получил, что я уж думала такое у нас, и жить не знаю будем нет, земля аж из под ног ушла. Повторный слелали через неделю опять он сказал еще плохо все. Вот и думай потом. Инфекционист хоть успокоила, говорит быстро и не ждите хорошего анализа спешить не куда. Снижается, медленно правда. Но уж..как есть.

Никого не изолировали, т.к. в заразный период , мы и не знали, что это ОНО. Заразился мой старший сын, переболел оч тяжело, а вообще заражаются и болеют многие. Главное вовремя распознать и позже, беречь от заражения другими вирусами. Мы продержались, Слава Богу, в сад начали ходить где-то в июле, но не фанатично. Опасно тем, что подрывается именно иммунитет. Лечить в принципе его ничем не нужно, обильное питье, снимать интоксикацию, т.к. организм нужно поддержать, пить можно энтеросгель, он безвреден. Беречь селезенку, т.к. очень длительное время увеличена. желательно пост.режим. Стул был светлым, моча мутная. Сейчас знаю, страшен не мононуклеоз, а возможность подцепить другие вирусы и тут, на осл. иммунитет, это караул. У нас очень долго сохранялась заложенность носа и мы, недели через три, пропили все таки курс антибиотиков, после пробы на чувствительность конечно. Пили полным курсом, первый раз в жизни))) и еще, мы не привитые вообще, поэтому, болезни переносим легче и быстрее. Хотя паникуем очень сильно. за младшую, переживаю сильнее всех. Подруга моя, дочь отдала в фигурное катание, ближе ко льду и к холоду, восстановление идет быстрее. Выздоравливайте. И да, если не выдержите этот период изоляции, то будете цеплять все болячки садиковские и еще по два раза в месяц. То есть, не болеющий ранее ребенок, начинает активно болеть. То, что вырабатывается этим, точнее болезнями, иммунитет-миф. Нужен свежий воздух и закаливание, желательно в поле))) Где людей нет.

кто-то заболел мононуклеозом?

Анечка, ты аватарки меняешь хулиганка! )))) я тебя не узнаю)))) Сама хочу поменяться, но пусть думаю будет Маша, так все привыкли))))

Мне нравится твоя Маша)

Да, веселая она))) С конфеткой))) И улыбка 33 зуба, как у меня))))

Ну у Машки скорее в 2 зуба)))

Завтра идем сдавать анализ Насте, скорее всего, а точнее я уже уверена, что да. Все симптомы! С пятницы т-ра 39. Храп ужасный, нос заложен, причем давно, а мы аллергич.насморк лечили без соплей (это врачи так говорили). Скорее всего заражение произошло, как только мы в сад пошли. Печень барахлит, признаки ангины, сыпь, заложенность носа.

У нас Влад болел этой гадостью в конце первого класса. Я так и не поняла, где и как он мог заразиться. И да, храпел жутко и тоже сыпь была. Берегите селезенку! Не делайте резких движений. Постельный «лежим»

оёёй. постельный режим. скачем и прыгаем, по другому не умеем в моменты без температуры и на улицу рвемся. Как вы насморк вылечили? Про всё остальное я поняла, сейчас пытаюсь с насморком разобраться и никак не могу ничего толкового найти. Поняла одно, что это признаки ОРВИ, но не ОРВИ, а как насморк-то лечить? Вчера Комаровского послушала, успокоилась немного, а то прямо паника была.

Какие-угодно игрушки и книжки ей покупай, но только чтоб лежала. Это очень серьезно насчет селезенки. Насморк сам пройдет как только начнете лечить мононуклеоз

Придется завтра новый пластилин покупать разных видов, новую лялю и кровать с постелькой)))) Мы начали только вчера пить изопринозин и энтеросгель. Т-ры вроде высокой пока нет, надеюсь, что спала, но умеренная все-таки есть и кашель суховатый появился перед сном (раза три так кашлянула)

Тантум-верде ( просто я сказала, что он у нас дома есть), а еще у нас в первые два дня, ночью, так слюни текли. как у сенбернара.

После мононуклеоза: восстановление и диета

Что нельзя есть после мононуклеоза:

жареные, жирные и копченые блюда;
сладкие газированные напитки;
колбасу, сосиски, чипсы и другие канцерогенные продукты;
белый хлеб, макароны (любые рафинированные углеводы);
чеснок, лук, щавель, редис, репу, горох, фасоль, мороженое (нарушают микрофлору кишечника);
большое количество сладостей. Сахар подавляет активность лейкоцитов крови, а ведь именно они выполняют главную роль в борьбе с вирусом.
большое количество сливочного масла, сметаны, сыров. Эти продукты увеличивают нагрузку на систему пищеварения, что мешает восстановлению организма.

Что рекомендуется после мононуклеоза:

овощные супы, свежие овощи и фрукты;
молочные продукты;
нежирную говядину, рыбу, птицу, яйца, бобовые. Количество белковой пищи нужно увеличить, эти продукты ускорят процесс реабилитации. Однако употреблять их нужно не в жареном, а в отварном виде. К каждой порции белков следует добавлять овощи.
блюда из цельного зерна (например, кашу и выпечку);
травяной чай (например, настой зверобоя, ромашки). Он способствует выводу токсинов из организма.
антиоксиданты: спаржу, цитрусовые, ягоды шиповника, яйца, орехи, рыбий жир, томаты, черную и красную смородину, черноплодную рябину, морковь. Антиоксиданты не позволяют клеткам разрушаться, препятствуя развитию онкозаболеваний. А мы теперь уже знаем, что мононуклеоз — болезнь онкогенная.

после мононуклеоза на море

Инфекционный мононуклеоз – можно ли на море после болезни?

Раньше был запрет

А как сейчас?

После мононуклеоза на море

Инфекционный мононуклеоз и посещение пляжа. Когда можно на море?

Инфекционный мононуклеоз. Руководство для пациентов

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

Через какое время после заражения могут появиться первые симптомы инфекционного мононуклеоза? Сколько времени длится инкубационный период при мононуклеозе?

Можно ли заболеть инфекционным мононуклеозом повторно?

Взрослые люди тоже болеют мононуклеозом?

Что нужно знать и сделать, если вы думаете, что вы или ваш ребенок заболели мононуклеозом?

К какому врачу обратиться?

Какие анализы и обследования должен будет назначить врач, чтобы уточнить диагноз?

Что нужно знать и сделать, если вы или ваш ребенок заболели инфекционным мононуклеозом

Мононуклеоз может быть опасным? Какие последствия и осложнения он может вызвать?

Разрыв селезенки

Какие симптомы могут указывать на разрыв селезенки?

Образование нарывов в горле

Чрезмерное увеличение миндалин и нарушение дыхания

После мононуклеоза на море

Можно ли ехать на море с ребенком, у которого инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз

Немного теории

Миф № 1. Диагноз «инфекционный мононуклеоз» — это навсегда

Миф № 2. ИМ лучше всего лечится противовирусными препаратами

Миф № 3. После перенесенного ИМ нельзя ехать на море и вообще загорать

Миф № 4. После перенесенного мононуклеоза полгода нельзя делать прививки

Миф № 5. После перенесенного мононуклеоза нельзя заниматься спортом

Миф № 6. В слюне нашли ВЭБ — пора лечиться от мононуклеоза

Миф № 7. Спустя год после ИМ в слюне (крови) снова нашли вирус Эпштейна – Барр, значит, болезнь не побеждена

Восстановление после мононуклеоза у детей

Доктор Комаровский о симптомах и лечении мононуклеоза у детей

Оглавление:

Комаровский о лечении

Рекомендации доктора Комаровского

Отзывы пациентов

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра с бесплатной консультацией на сайте

Инфекционный мононуклеоз у детей: что нужно знать родителям об этой патологии

Чем вызывается болезнь и как происходит заражение

Признаки заболевания

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Характерные изменения крови

Возможные осложнения инфекционного мононуклеоза

Особенности реабилитации ребенка после инфекционного мононуклеоза

Интересные статьи:

Навигация по записям

Комментарии:

Добавить комментарий Отменить ответ

Добро пожаловать на сайт!

После мононуклеоза: восстановление и диета

Мононуклеоз у детей – симптомы и лечение до полного восстановления малыша

Мононуклеоз у детей – что это за болезнь?

Как передается мононуклеоз у детей?

Инкубационный период мононуклеоза у детей

Мононуклеоз – сколько заразен ребенок?

Чем опасен мононуклеоз у детей?

Мононуклеоз у детей – причины возникновения

Мононуклеоз у детей – симптомы и признаки

Сыпь при мононуклеозе у детей

Горло при мононуклеозе

Температура при мононуклеозе

Анализ крови при мононуклеозе у детей

Как лечить мононуклеоз у детей?

Диета при инфекционном мононуклеозе у детей

Восстановление после мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей: пути заражения, признаки, лечение, профилактика

Инфекционный мононуклеоз у детей: до, во время и после

Интересные обсуждения

Комментарии

После мононуклеоза: восстановление и диета

Вам может быть интересно